孕妈警惕 这4种胎位易造成难产

2014-03-25 10:18    来源:妈妈网

通常胎儿生长至28周以前,浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后,身体变大,胎儿头部渐渐变重而会朝下,临近时大都固定为头朝下的姿势,所以的时候,约有96﹪的胎儿是从头部先生出来的,因而被称为正常胎位--头位。

头部是胎儿身体当中最大的部位,俗语说:头过身就过,所以头位较能顺利自然经阴道分娩。

枕骨前位是最能顺产的姿势

为了沿着准妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为枕骨前位,胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利生产的头位正常姿势。

不良姿势的头位也叫胎位不正

若胎位是正常头位,但却保持不良的姿势,也会影响产程。 这些不良姿势的头位,有时亦归类为胎位不正,包括:

1种、枕后位: 胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部,胎脸朝上,由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长。

2种、颜面位: 胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为0.20.3%。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生。

3种、额位: 当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.020.03%,阴道内诊时可摸到胎儿的额头,有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。

4种、复合位: 胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段,其发生率极低。

难产的原因知多少

难产是泛指在分娩过程中出现某些情况,导致本身产生问题,或因母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常所导致。另外,难产依字面解释,即是困难生产的意思,临床上的表现是分娩过程缓慢,或甚至于停止。

准妈妈分娩的过程主要可分为三个阶段:

一、是从阵痛开始至子宫颈全开,平均为十二小时以下,若初产妇超过二十小时、经产妇超过十四小时都算是过长;

二、是由子宫颈全开至胎儿出生,平均为两小时;

三、是宝宝出生至胎盘娩出,一般为五至三十分钟。在这三个阶段中,任何一个阶段不顺利导致生产时间过长,都可称为难产。

胎儿过大是最常见的难产问题难产的原因和胎儿、产道和子宫收缩三者的互动息息相关。

胎儿本身造成的问题是难产的主要原因,最常见的情形是婴儿的头部太大,测量胎儿间顶距(BPD)可知头部大小。

BPD超过10公分,生产是比较困难的;超过10.5公分,阴道生产就几乎不可能。其它少数婴儿难产原因包括脑积水、胎儿长肿瘤、连体婴、巨婴及胎位不正如:臀部向下、前额向下、后枕位、横位等错误姿势,也会导致分娩困难。

如今,胎位不正的问题都能在精确的掌握,而大幅降低了难产的发生率。胎儿的平均体重为33003400公克,太大的胎儿易造成产道的破裂及增加难产的机会。

因此,准妈妈千万不要以提供胎儿为理由而对饮食毫无节制!怀期间,孕妇的体重增加宜控制在1014公斤的合理范围内。正常的生产胎位应为头位,才能顺利生产。因此胎位不正如臀位、横位等都会造成难产。

 

 

 

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