版权信息

书名：肿瘤中医问答

作者：北京市中医管理局，北京中医协会

出版社：北京科学技术出版社

出版时间：2009-01-01

ISBN：9787530440599

编委会名单

名誉主编　王国强

专家顾问　王永炎　陈可冀　李连达

主　　编　谢阳谷　赵　静

副 主 编　姜良铎朱桂荣花宝金屠志涛

编　　委　（以姓氏笔画为序）

　　　　　王会玲　王克成　王燕平　田金洲

　　　　　朱立国　许　昕　杨晓晖　汪卫东

　　　　　陈　勇　郑幅中　赵建宏　姜　丽

　　　　　衷敬柏　景录先　程治馨　魏军平

参编人员　鲍艳举　李丛煌　杨瑶瑶

编写单位　北京市中医管理局

　　　　　北京中医协会

　　　　　中国中医科学院

　　　　　中国中医科学院中医临床基础医学研究所

　　　　　中国中医科学院广安门医院

　　　　　中国中医科学院西苑医院

　　　　　中国中医科学院望京医院

　　　　　北京中医药大学

　　　　　北京中医药大学东方医院

　　　　　北京中医药大学东直门医院

　　　　　首都医科大学附属北京中医医院

序

医学是研究生命规律的科学，它以保护和增进人类健康、预防和治疗疾病为研究内容。医疗卫生的目标应当是以科学技术的成就体现人文关怀。

中医学具有人文和科学双重属性，科学和人文水乳交融，密不可分。在医学领域，科学不仅有方法、技术理论层面的东西，更体现一种文化内涵和人文思想。它既面对生命，用理性的态度和方法探索生命的奥秘，同时也深入研究与思考人类的前途和命运，寻找健康长寿的“金钥匙”，凸显求真、务实、向善的真、善、美精神。

人类进入21世纪，医学发展揭开了崭新的一幕。医学研究已不再继续以疾病为主要研究对象，而是走向以人类健康为主要研究的轨道；医学模式和发展趋势也由以治疗疾病为中心对高科技的无限追求，转向预防疾病与损伤、维持和提高健康方法的寻找上。这种防治疾病为重心的前移，体现了预防为主的方针。

在众多的预防保健方法中，“治未病”是中医学的重要理念与方法，应进一步凸显其防患于未然的重要价值。这是在回顾科学发展历程、总结医学实践经验、顺应时代潮流的基础上提出来的，也是在继承中华民族优秀传统文化的基础上提出来的。因此，弘扬“治未病”理念，继承先祖养生、预防、保健的方法，融通中外健康管理的成功经验，汲取中西医学各家之长，构建现代人的精神调养与生活方式，是实现以人为本、与时俱进、社会和谐、和平发展、身心健康、形神一体的重要举措，也将引领当今我国乃至全球健康医学的发展方向。

中医“治未病”思想虽然是早在2000多年前提出的，其后经历代医家不断补充、丰富、完善，今天又赋予其全新的内涵，但其倡导的天人合一、道法自然、心身一体、形神合一、精神内守、阴平阳秘、以平为期、正气存内邪不可干、未病先防、既病防变等理论与实践，必将为构建有中国特色的医疗卫生保健体系作出卓越贡献。

由北京市中医管理局、北京中医协会组织编写的《中医治未病丛书》，通过对12个专题的研究，以实际范例示人以中医“治未病”的规矩。从病的角度，以高血脂、高血压、糖尿病、妇女更年期综合征、老年性痴呆、肿瘤、颈椎病等几个严重危害人体健康的现代难治病为切入点，重点介绍其防御与自我保健方法；并展开现代人群关心的热点热议，如对中医食疗养生、中医肾虚的识别与养护、中医经络与保健、中医养护肺胃以及中医心理保健进行系统介绍，使中医“治未病”既具有实际应用的科学普及性，又具有中医特色和一定的理论高度，体现了社会学、心理学、经济学及文化领域的大众共同参与，突破人为的医学学科界限，从社会大卫生、社会大健康的角度来研究问题、解决问题，从保健的角度，为人们提供了生活中的实际解决办法，从这个意义上说，《中医治未病丛书》无疑对民众做了一份有益的工作。

世界卫生组织专家指出，个体化的具体治疗是临床试验的最高层次。中医“治未病”同样要强调个体化。但在调控方法上不同于一般疾病，它需要患者自身了解一些相关知识，同时要改变生活习惯、饮食结构、行为规范、调控情绪等等。只有具备这些知识，才能因人、因地、因时制宜地解决问题。《中医治未病丛书》较好地解决了这些问题。

处在高速发展阶段的中国任重而道远，由于中国本身的国情，处于优秀民族传统文化背景下的人们面临着思想、观念、行为、生活方式的更新与适应，正确认识健康的内涵，保持人体的健康状态，积极“治未病”，预防、干预亚健康状态，降低发病率，这是当前医疗卫生工作的重点任务，亦是生命科学发展中必须作出回答的重要课题。

人类健康和社会发展、经济文化、生活方式、人文环境等息息相关，这也是21世纪人类要迫切解决的重要问题。本套丛书写作目的明确，意义深远，优势突出，把中医“治未病”思想落到了实处，对中医药事业的发展与科学普及起到了推动和促进作用。有感于作者群体的信任与鼓励，谨志数语，爰为之序。

2008年11月

写在前面

癌症在20世纪的后50年中，从鲜为人知，发展到尽人皆知，给人类社会和家庭均造成极大的危害和损失。进入21世纪以来，癌症仍在严重地危害着人类的生命与健康。现在，我国每年大约有200万人患癌症，150万人死于癌症，而且还在不断增长。癌症每年给我国造成的直接经济损失逾千亿元，如不有效地遏制这一顽疾，将会给我国人民的生活和经济的可持续发展造成极大的不良影响。世界卫生组织提出了控制癌症的3个1/3的战略：即1/3的癌症可以预防，根本就可以避免发生；1/3的癌症可以早期发现而治愈；另外1/3的癌症患者也可以运用现有的医疗措施延长生命，改善生存质量。由此可见，癌症是可防可治的疾病。

预防为主是我国一贯的卫生方针，提倡健康的生活方式是预防肿瘤发生的关键。研究表明：选择平衡的膳食、戒烟限酒、增加体力活动并保持乐观的心态，可以使当前人类的肿瘤减少30%～40%。总之，越来越多的意见倾向于：与人类战胜传染病的经历一样，人类战胜癌症的根本出路仍在于预防。

人类与肿瘤的斗争从未间断过，在反反复复的成功和失败之后，人们逐步认识到：与肿瘤作斗争不能单靠手术、放疗、化疗等西医治疗，而必须结合中医等一切能给患者带来好处的治疗方法；与肿瘤作斗争不能单靠临床治疗手段，而必须融合心理、营养、运动等科学领域的进步；与肿瘤作斗争不能单靠医务工作者，而必须有患者及家属的共同参与；不能单靠医学界少数人的努力，它需要全社会的共同关注。与肿瘤作斗争是一项全社会的系统工程，当前，尤其重要的是，提高全民的防癌意识，普及肿瘤的防治知识。

“治未病”是中医预防医学思想的高度概括，在疾病的预防、诊治方面都有重要意义。将“治未病”的思想贯穿于中医肿瘤学领域，对肿瘤发生、发展的各个环节的提前干预，对于延缓和减少肿瘤的发生，促进患者的康复，提高患者的总生存率有重要的指导意义。概而言之，中医“治未病”主要包括以下几个方面。一是“未病先防”：在疾病未形成之前，对可能导致疾病的各种原因，采取针对性措施，预防其发生；二是“见微知著”：对某些疾病出现的前兆，早发现、早诊断、早治疗，及时把疾病消灭在萌芽状态；三是“已病防变”：把握疾病的传变规律，及时阻止疾病的蔓延、恶化和传变；四是“病后防复”：在疾病尚未发作的稳定期或间歇期即提前采取巩固性治疗或预防性措施，防止疾病的复发。

“治未病”一词最早见于《黄帝内经》：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”其后，《难经》《金匮要略》等承先启后而发挥之。内脏疾病有可能按照五行相乘或相侮的规律传变，在治疗时就应当首先辨明有可能被传的脏器，从而采取相应措施，以防传变。后世医家又不断补充和丰富了“治未病”的思想，孙思邈则将疾病分为“未病”“欲病”“已病”三个阶段，并提出“上医医未病之病，下医医已病之病”“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前”。

中医对肿瘤等疾病的防治，侧重在饮食调理、精神调摄、生活方式及合理运动等方面，以“治未病”的思想指导中医肿瘤的工作，具有重要的价值，这与现在肿瘤的“三级预防”有相似之处，但更突出了天人合一、以人为本的整体观念，且具有个体化的辨证优势，特别是在应对癌前病变防恶化、肿瘤术后防复发与转移方面，疗效显著，也更具特色。有鉴于此，北京市中医管理局、北京中医协会邀请我谈一下有关中医防治肿瘤的一些知识，希望通过这本小书能对肿瘤的预防和您的身体健康有所帮助。

花宝金

第一章　肿瘤常识

癌症可怕吗？

世界卫生组织顾问委员会早在1981年就根据当时的知识和科学技术水平明确提出：1/3的癌症是可以预防的；1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的；1/3的癌症是可以减轻痛苦、延长寿命的。

我们知道癌症的发生是机体的内在因素（包括遗传易感性、免疫能力、内分泌情况、心理状态和情绪等）与外源的暴露因素（包括饮食习惯、营养状态、工作和生活环境、生活方式以及某些疾病的影响等）长期相互作用的结果。由于人类绝大多数癌症（约有3/4）可能是与吸烟、饮食、感染、职业和环境等因素有关，而这些因素是可以避免或改变的，因此癌症是可以预防的。例如：有35%～50%的癌症是由于饮食不当引起的，如果我们不吃被霉菌污染的食物，不吃或少吃含亚硝胺、3，4-苯并芘等致癌物过多的腌制及烟熏、火烤、油炸的食品，控制脂肪的摄入，就可能把许多消化道癌症（食管癌、胃癌、结直肠癌等）的发病率降下来。此外，肝癌的发病与传染性慢性肝炎及摄入黄曲霉素等原因有关，如能防止粮食霉变，并防止传染性乙型和丙型肝炎的发生，便能减少肝癌的发病与死亡。另外，约有30%的癌症是由吸烟、嗜酒引起的，如能把居民的吸烟率降下来，就可能把肺癌、喉癌、口腔癌的发病率降下来。总之，减少或消除使癌症发生的危险因素，防止致癌过程的启动或促进，是可以预防癌症发生的。

事实也证实了这一点。长期研究发现，食管癌的发生与食物或饮水中亚硝胺、霉菌污染、遗传及营养不平衡等因素有关，通过在食管癌高发地区改水、粮食防霉去毒、改变营养和饮食习惯等综合防治措施的实施，上述地区食管癌的死亡率已呈现下降趋势。同时，还发现食管上皮重度增生为食管癌的癌前病变，通过人群普查，找出这些高危人群，服用中药进行预防，可使近50%的人避免发生食管癌，从而找到了预防食管癌的新途径——阻断预防。另外，在江苏启东采用给新生儿预防接种乙肝疫苗，防止肝炎的发生，进而降低肝癌发病率的人群研究，也取得了良好的中期保护效果。同时，应用含有微量元素硒的盐进行大样本预防肝癌的研究结果表明，营养干预可以降低癌症的发病率。目前，科学家正致力于天然抗癌食品的研究，其中对绿茶的研究结果表明，绿茶及其抗氧化成分具有明显的抑制致癌物引起的基因突变、染色体损伤及细胞转化的作用，可抑制某些致癌物诱发的动物肿瘤，我国也开始用茶叶制剂对吸烟人群进行干预。此外，还可采取配方施肥，以补充粮食中某些营养元素的不足，从而达到预防癌症的目的。

癌症是不是不治之症，癌症能否治愈呢？回答是肯定的，癌症是可以治愈的，关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗（“三早”）。大多数早期癌症患者治疗后5年生存率可达90%以上，而晚期患者的5年生存率很低。要做到“三早”，一方面要提高医疗机构和医务人员的诊疗技术和水平；另一方面是提高全社会的防癌意识，把抗癌知识普及到群众，提高全民自我保护能力；更重要的是开展社区综合防治，定期进行人群的健康检查，对高危人群进行监测，以预防癌症的发生或提高早期诊断率。

新中国成立以来，在党和政府，尤其是周恩来总理的亲切关怀与支持下，我国肿瘤防治事业有了长足的发展，肿瘤防治专业机构从解放前的1所发展到150多所，随着人民生活水平、文化水平的不断提高，医疗卫生工作不断发展，科学技术不断进步，我国癌症的治疗效果也有了很大提高，一些肿瘤专科医院的诊治水平已接近国外先进水平（5年生存率达50%），如中国医学科学院肿瘤医院近期的统计数字表明，该院全部住院患者治后平均5年生存率在20世纪60年代为35%，70年代为42%，80年代为52.8%。可以预测，今后癌症患者的治愈率会进一步提高。

总之，癌症是可以预防，也是可以治愈的，不必谈癌色变。由于癌症是多病因、多因素、多阶段发病的一类疾病，因此癌症的防治是一项长期而艰巨的任务，又是一项需要全社会参与的事业，让我们共同为降低癌症的发病率和死亡率而努力。

为什么说癌症是可以预防的？

首先，大量临床及实验研究表明，癌症的出现并不是一朝一夕的事情，有一个量变到质变的过程。在这个演变过程中，有一个将成而未成的阶段，即癌前病变期。此期各类癌症总会或多或少地表现出一些特异性的症状和体征，这些“警戒信号”为我们消灭癌症于未成之前提供了可能。

第二，很多癌症的病因和发病机制虽然尚未彻底弄清，但是，对许多致癌物质和致癌因素以及它们的致癌机制我们并不是一无所知，有些研究还是比较深入的。如放射线、紫外线的致癌作用，亚硝胺、黄曲霉素等的强致癌性以及许多具有致突变作用的物质等等。这样就能提醒我们在生产和生活中注意，减少致癌机会。

第三，临床实践证实，如果针对某个癌症进行预防，是可以明显降低其发病率的。如英国原先肺癌发病率很高，由于采取了戒烟措施，近年来肺癌发病率明显下降。上海纺织女工普查普治宫颈癌15年，使宫颈癌的发病率明显降低。这些都说明癌症是可以预防的。

肿瘤预防的“三阶梯”是什么？

作为肿瘤预防，应有“三阶梯”的概念：一是维护机体保持良好的健康状态，减少致癌性暴露或不受其害，目前主要是改变不良生活方式。二是已具有某种癌症的背景性疾病或癌前状态，须予以有针对性的干预，阻止其癌变的进程。三是已发生了明确的癌前病变或早期癌症，但尚未浸润或转移，则早期发现后予以及时治疗，以获痊愈。

改变不良生活习惯，保持健康的生活方式，是最节约卫生资源，也是目前最有效的预防癌症的举措，应作为预防癌症的首要任务，其中最为紧迫的是大力戒烟。

为什么说健康教育是防癌的最好武器之一？

开展防癌宣传教育对于预防癌症有重要意义。在我国20世纪90年代的死因分析中，癌症死亡率达108.39/10万，在35～54岁年龄组的总死因中占21.58%，即每5个人中有1人死于癌症。防癌宣传的主要内容有普及肿瘤学的科学知识，包括癌症的流行情况、病因、预防、症状、自我检查方法、诊断与治疗等，使广大群众对癌症有正确认识，提高警惕，但不恐慌。用肿瘤防治研究工作的新进展等具体事实说明许多癌症是可以预防，可以治愈的。动员群众参加抗癌斗争，包括不吸烟、改变不良生活方式和生活习惯、控制环境污染、注意合理的营养等。要宣传癌症的早期症状和体征，引起人们警惕。

在我国许多肿瘤高发区制定的肿瘤防治规划中，加强防癌的宣传教育作为最主要的措施之一，加大力度实施。如林县市提出了防治食管癌宣传教育的重点是：①宣传病因和预防科学知识，改变不良饮食生活习惯，建立科学的饮食营养卫生观念、制度和法规。树立“食管癌可以防，饮食卫生最重要”的信念。②宣传食管癌的发病学知识，让群众知道食管上皮由正常发展到癌要经过一个很长的癌前病变过程。治疗癌前病变可以预防癌变。教育群众自觉的进行预防性检查和治疗。树立“有癌早治，无癌早防”的观念。③宣传“三早”意义，教育群众自觉地参加预防性检查，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。要让群众知道“食管癌能治好，关键在于早”。防癌宣传教育要注意科学性、群众性、实用性，形式要多样，要通俗易懂，讲究实效。

突然消瘦为何要警惕恶性肿瘤？

老年人不明原因突然消瘦，常常不被本人重视；由于长期生活在一起，家人往往也难以察觉他们的身体变化。殊不知，这往往是疾病，尤其是恶性肿瘤的早期征兆。

原因有二：其一，恶性肿瘤是一种慢性消耗性疾病。肿瘤细胞在生长过程中所需要的能量和营养物质要远远多于机体正常组织，随着肿瘤逐渐长大，这种消耗也会逐日增加。其二，肿瘤合并的出血、发热等情况以及肿瘤产生的毒性物质，常常会影响患者食欲，导致消化吸收功能不良和机体代谢紊乱，使营养的摄入明显不足。两种原因常常并存，使得蛋白质、脂肪等营养物质入不敷出，机体能量储备也日益减少，最终使患者出现严重消瘦。

因此，60岁以上是恶性肿瘤的高发年龄。在日常起居生活条件恒定和饮食不变的情况下，如发现老人体重出现进行性下降时，千万不可听之任之，一定要到医院查明消瘦原因。除了恶性肿瘤之外，还可能是糖尿病、甲亢、结核、慢性肝炎或肾上腺皮质功能减退等原因。

预防癌症应注意哪些事项？

实践证明，如果在日常生活中能做到以下事项，就能有效地防止和减少癌症的发生。

√不吸烟（医务工作者、教师带头不吸烟，不在公共场所吸烟），不酗酒。

√经常运动。

√营养均衡，多吃新鲜黄绿色蔬菜与水果（每人每日300～500克），低盐（每人每日不超过6克）饮食，是人人可以做到的防癌措施。

√改善通风条件，预防肺癌发生。

√45岁以上成年吸烟男性，咳嗽带血应及早就医。

√少吃熏、烤、腌、泡、炸和过烫、过咸、过硬食物可预防消化道肿瘤。

√适量进食蛋白质、脂肪食品，多吃新鲜蔬菜可预防消化道肿瘤。

√胃痛规律、性质改变，反复出现黑便、隐血阳性者，应主动就医。

√控制脂肪摄入量，减少乳腺癌、大肠癌的发病。

√大便习惯改变、变形、有黏液、带血持续两周应主动就诊。

√控制肝炎、预防肝癌。乙型肝炎表面抗原阳性者和患乙型肝炎5年以上者，每4～6个月应主动接受甲胎蛋白和B超监测。

√成年妇女，应坚持每3～5年做一次妇科防癌检查。

√乳房自查，每月一次，坚持终生，必有益处，发现肿块，及时就医，早期治疗，可以治愈。

√加强劳动保护，预防职业肿瘤发生。

√对肿瘤患者定期随访，有利于针对性康复指导，有利于及时发现复发，及早治疗。

作为癌症患者的家属应注意哪些事项？

癌症患者家属是癌症治疗过程中很重要的一个方面，他们关心照顾患者的细微程度是影响患者康复的重要因素之一。因此，癌症患者家属要尽量做到以下几点。

√医生为患者确诊并把病情告知家属后，家属应努力控制自己的情绪，及时向医生了解患者的全面情况，挑起照顾患者的重任，并协助医生选择最佳治疗方案，以取得满意的疗效。

√患者得知自己的病情后会产生悲观、恐惧及紧张的情绪，有的甚至抱着消极态度，拒绝治疗，等待死亡。这时家属要耐心疏导，帮助患者从痛苦中解脱出来，树立起战胜癌症的信心，接受并配合治疗。

√患者家属要十分注意患者的饮食调养，为患者提供可口美味、易消化、富有营养的饮食。患者在手术后放、化疗过程中，体力、食欲下降，饮食调配尤为重要，它可提高机体的免疫力和抗癌能力，有利于康复。

√在接受治疗中，患者十分痛苦，有的患者可能会脾气很大，家属要忍耐和理解，分担患者的痛苦，尤其在患者病情恶化甚至无望时，家属更应给患者以心理上的安慰和精神上的支持。

√癌症治疗是一个长期的过程，除了治疗期外，还要定期去医院检查，家属要配合患者完成每次随访。

癌症患者及家属必须知道的两个问题是什么？

这些年来，由于种种原因，癌症医疗市场十分混乱，各种假医、假药，还有不规范治疗无处不在。我刚才讲了，癌症患者的病死率确实很高，但是我们有时候也开玩笑地讲：世界卫生组织的3个1/3，癌症患者1/3可以预防，1/3可以治疗，1/3死亡。但是，就在这死亡的1/3当中，大概有1/3是被吓死的，就是自己把自己给吓死了；还有1/3是被乱七八糟的医生给治死的；剩下的1/3是确实没有办法治愈的。我劝大家一句，所有宣称包治的百分之百是骗子，千万不要相信这些包治。我看了一下，凡是包治的都是医学上解决不了的难题，比如说包治癌症，有些癌症是医学上解决不了的难题；包治牛皮癣，牛皮癣现在医学也解决不了。这些医学上解决不了的难题，他就敢包治。没有说包治阑尾炎的，因为阑尾炎现在医学上解决了。为了避免上当受骗，我们需要有一些科学知识，还需要掌握一些科学的思维方法。我觉得这很重要，我想谈两个问题。

第一，生老病死是一个自然规律，任何人都不能违背。现代医学之所以称为科学，就在于它敢于承认有所能而又有所不能。正是现代科学的这种坦诚，给这些江湖骗子留下了广阔的天地。所以我们一定要知道什么是可能的，什么又是不可能的，生老病死是一个自然规律，在现代的医疗条件下，我们要相信科学，不要违背这样的自然规律，这样江湖骗子也就没有生存空间了。

第二，必须注意安慰剂效应和心理暗示作用两种科学现象。安慰剂效应是很多保健品、很多假药能够横行的一个重要原因。也就是说，当你相信某一种药物对你有作用的话，那么你吃了它就可能有作用，这就是安慰剂效应，是医学上的一种科学现象。我们有很多长期住院的患者，长期失眠，每天晚上需要两片舒乐安定才能睡着，但是这种药物长期服用对肝功能是有损害的，是有副作用的，那么怎么办呢？我们就经常隔两三天，给他两片安慰剂。安慰剂根本就不是药，就是淀粉压的片儿，看起来和药是一样的。结果他吃了这种安慰剂，照样可以马上呼呼地入睡。如果今天晚上医生说不给他药了，这个患者就一晚上睡不着。所以，安慰剂效应在医学上是一种很有意思的现象。现在，很多保健品都说有某某功能，患者相信了就买，买了吃了就觉得好，实际上这就是安慰剂效应。

心理暗示也是一种很重要的医学现象，在临床上，很多的疾病或不适往往就是由心理暗示引起的。在现在的医疗市场上，很多的假药和疗效不明的药物就是通过操作者的心理暗示在起一定的作用，因此，希望大家不要盲目相信。

什么是癌症初筛普查？

癌症初筛普查是利用较简单的检查办法，从一定范围的人群中发现癌症患者或癌前期疾病。一般来说，初筛普查对绝大多数群众而言可排除当时患癌的可能性，发现少数人有癌症的可以提供进一步诊断的机会。普查也可几种初筛和诊断方法联用，在高危人群中普查某一种癌症。当普查完毕，癌症即被诊断出来。按目前国内外普查水平，由于各种原因，普查癌症还有一定数量的漏诊和误诊。

在高危人群中普查某一癌症，是发现早期癌症患者、减少癌症的发病率和死亡率的重要措施。乳腺癌和宫颈癌的普查是国内外公认的很有效的预防癌症的办法。如美国对50岁以上女性体检和乳房摄片的普查，使乳腺癌的死亡率降低了30%。我国北京、天津等地较大规模地开展了乳腺癌普查，都取得了很好的效果。乳腺癌的普查以30岁以上女性，每1～2年检查一次为宜。对20～70岁妇女，每2～3年进行一次宫颈检查和宫颈刮片脱落细胞学检查，可降低宫颈癌死亡率的25%～75%。我国江西靖安县每2年普查一次宫颈癌，连续10年，宫颈癌的发病率由143.95/10万降低到63.30/10万，死亡率由44.70/10万降低到6.90/10万，早期宫颈癌的发现率由10.53%增加到66.67%。在我国许多地方开展了健康查体，到机关、工厂等单位查常见病，同时也发现了一些早期癌症患者。初筛普查能够早期发现、早期诊断、早期治疗癌症患者，这是癌症的二级预防。从病因上预防癌症是一级预防。

为什么老年人容易得癌症？

任何年龄的人都可能患癌症，只是随着年龄的增长，患癌症的可能性在逐渐增加，一般年龄在40岁以上的人最容易患癌症。这可能与以下因素有关。

第一，癌症一般有一个比较长的潜伏期。致癌因素作用于人体后，并不是马上就会发病，往往要经过15～30年的潜伏期。所以说，如果在20～30岁时经常接触致癌物，一般要到40～50岁以后才会发病。

第二，随着年龄越来越大，机体的免疫功能也在逐渐减弱。对于人类来说，一般从40岁起机体的免疫功能开始走下坡路。免疫功能的减弱，有利于癌症的发生和发展。

第三，年龄越大，接触致癌因素的机会也越多，而致癌因素对机体带来的影响也就会越来越大。如吸烟的人，吸烟的年限越长，患癌的可能性也就增大。

在这里，想提醒大家的是，虽然老年人机体免疫功能的衰退是不可遏制的，但是我们可以争取避免癌症侵袭。如积极锻炼身体，提高机体免疫力及健康水平，养成良好的卫生习惯，注意饮食营养均衡，积极防治各种慢性疾病以防止癌变，做好日常保健工作，定期体检等。

目前儿童在日常生活中存在哪些不利于肿瘤预防的因素？

肿瘤的预防应该从儿童抓起，目前儿童在日常生活中存在着很多不利于肿瘤预防的因素。

×饮食过细，缺少多种纤维素和绿色蔬菜。

×食物中添加剂太多，如农副产品中的抗生素、激素和重金属等有毒物质对孩子造成危害。

×生活环境中空气、水、室内装修等污染严重。

×电脑等诸多家用电器带来的电子尘埃和电子微粒污染，影响儿童的中枢神经和免疫功能。

×肥胖和高脂饮食会引起雌激素的增高，使女孩月经提前，这与乳腺癌发病率关系密切。

青少年预防肿瘤有什么具体措施？

癌症是可以预防的，家长及青少年应积极学习防癌知识。因为成年人所患的大部分癌症癌变过程缓慢，一般在15～30年，可见中老年人所患的癌往往与青少年时期接触致癌因素有密切关系，所以防癌应从儿童抓起，甚至从母亲怀孕前做起，这样既可预防儿童及青少年患癌，又可为他们进入中老年阶段防癌打下基础，力求一生平安。我认为，青少年自身应积极主动，从以下几方面进行防范。

生活要有规律　应持之以恒地参加体育锻炼，保持正常体重，保持心理平衡，精力充沛，有利于提高免疫力。

调配合理的饮食结构　五谷杂粮、豆类、奶类、鱼类、禽蛋类、新鲜蔬菜、水果均有一定的防癌作用。少吃熏制类、油炸类、酸菜、肥肉及霉变食物。对蔬菜水果应采取冲洗、浸泡、烫、削皮等方法清除农药污染。

防止居室污染　常打开窗户通风换气，防止厨房烟雾滞留室内；如新装修房屋，应通风3个月以后再入住。

父母的日常防护　父母至少在孕前、孕期、哺乳期绝对戒烟；孕妇应不用药或慎重用药；从事有害工种的父母下班前要更换衣服，并洗手、洗脸或洗澡。

坚持体检　尤其是有遗传倾向的家庭成员、某些病毒感染者，应定期到肿瘤专科医院体检，可及早发现，及时治疗。

体育锻炼为什么能预防癌症？

适当的体育锻炼可以通过以下途径，起到预防癌症的作用。

√能增强机体的免疫功能。

√能促进机体新陈代谢，延缓细胞衰老，减少细胞癌变机会。

√能增进食欲，改善消化功能。

√能使人性格开朗，消除烦恼和忧郁，增进心理健康。

癌症患者能参加体育锻炼吗？

有人认为，患癌症的人不应该再去参加体育锻炼，理由是参加体育锻炼会加速机体的血液循环，这样体内的癌细胞也会随着血流加快扩散速度，使病情恶化。这个观点是毫无科学根据的。当然，确诊癌症后，应该尽快采取治疗措施。在肿瘤切除或者采用放射、化学治疗控制病情后，就应该适当地参加一些力所能及的体育锻炼，以提高机体的免疫功能。参加体育锻炼，血液中的白细胞就会增多，而白细胞具有吞噬癌细胞和细菌的能力。同时，体育锻炼还能改善机体的新陈代谢，提高整个机体的抵抗能力。癌症患者参加锻炼的原则是量力而为，循序渐进。

恶性肿瘤到底“恶”在哪里？

恶性肿瘤之所以说它“恶”，有三个方面原因：一是恶性肿瘤的生长处于失控状态，细胞繁殖的数量大，质量差，占据了正常组织的空间；二是具有“侵袭”性和“转移”性，也就是说它不仅要破坏周围的邻近组织器官，而且要沿着血管、淋巴管播散到全身各处，对远处器官进行侵害；三是具有“复发”的特点，手术切干净的肿瘤，过一段时间有可能再长。

肿瘤患者应如何看病？

恶性肿瘤的治疗是一个“漫长”的过程，因此患者要学会看病。

√肿瘤患者的诊断与治疗要正规，要选择肿瘤专科医院或综合医院的肿瘤专科进行明确、详细的诊断。要明确病理，明确病期，因为病理类型不同、病期不同，治疗方法是有很大区别的，预后也差别很大。到目前为止肿瘤尚属疑难病，“疑”是指其发病原因绝大多数不甚明确，所以预防有一定难度；“难”是指其治疗难度大、复杂、疗效差。所以治疗的初期，不妨多听听几位专家的分析与建议。

√对于早期采取了手术治疗的患者，这部分患者治愈的希望比较大，但很大一部分患者是需要术后辅助放疗、化疗的，所以要咨询相关医生，如果需要，应尽快在术后1个月内开始；如果不需要，术后一般3个月到半年复查一次。

√采取化疗的患者，尤其是在门诊化疗的患者，应咨询医生会有哪些毒副反应，做到心中有数。化疗药毒性大，一般会出现胃肠道不适和骨髓抑制，表现为没食欲、恶心、呕吐、大便干燥、乏力，查血常规会有白细胞下降、血小板下降，甚至贫血。有些化疗药有心脏、肝脏、肾脏毒性，有些药有神经毒性等等。对严重的毒副反应要及时处理，否则有可能危及生命，而且严重的毒副反应会降低患者的体质，影响治疗。中医药在增效减毒方面有较好的作用，一定要配合应用。

√采取放疗的患者，放射性损伤是伴随而来的问题，如头面、颈部放疗的患者可能会有口干舌燥；肺癌放疗的患者可能会出现放射性肺炎，表现为刺激性干咳、气短等；乳腺癌放疗的患者可能会有放射性皮肤损伤，甚至破溃；直肠癌放疗的患者可能会有放射性肠炎、腹泻、肛门坠胀不适等等；这些症状都可以用中医药治疗调理。

√采取中医药治疗的患者要注意，中医药治疗癌症的明显优势在于：减轻放化疗的毒副反应，手术后防止复发、转移，改善患者咳嗽、咳血、低热、乏力、纳差、腹胀、便秘、腹泻等症状，提高生存质量，减缓肿瘤的生长速度，延长生存期；而在缩小肿瘤方面作用不够显著。对各种过度的宣传，不要轻信。最好去正规的中医院或各大医院的中医科就诊。

√定期复查的患者：术后前3年，最好每半年复查一次，以后每一年复查一次，发现异常情况随时复查。复查内容一般包括肿瘤原发部位的B超或CT（或核磁）、腹部肝脏B超、胸部X线片、肿瘤标记物等。

√肿瘤的治疗是序贯治疗，也就是说后面的治疗与前面的治疗、用药关系非常密切，所以患者及其家属要对既往的治疗详细了解，或保存相关的资料，看病时随身携带。

√肿瘤的治疗费时费钱，对钱的花费应掌握两个原则。一是早期投入要有保证。肿瘤的早期治疗非常关键，早期的根治手术，适量的放疗、化疗及内分泌、长期中医药治疗是有可能彻底治愈肿瘤的；早期花费的几万有可能换来的是几年甚至几十年的生存时间，而晚期的几万有可能换来的只是几天、几十天。二是保证治疗用药，少用保健品。如果说治疗用药是“雪中送炭”，那么保健品仅是“锦上添花”。

√关于肿瘤患者的饮食，东南亚地区曾流行过一阵“饥饿疗法”，就是得了肿瘤的患者，不吃鱼、肉等营养品；而欧美一些国家曾报道“超食疗法”，也就是给予肿瘤患者浓缩优质蛋白质及其必需的营养素，以迅速补充患者损失的营养。但哪一种作法，均未看到明显的益处。原则上对没有患特殊病、没有特殊用药的患者，应该想吃什么就吃什么，吃什么舒服就吃什么，这并不是一句不负责任的话，因为人想吃什么的时候，往往提示你身体里缺少某些东西，但吃的时候一定要适可而止，不要过量。饮食是有寒、热、温、凉偏性的，《黄帝内经》说“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，这实际上是所有人在饮食上的养生之道。

随着社会的进步，医学知识的普及，人们自身素质的提高，医疗模式从传统的全由医生决定，转变为越来越多的患者参与到疾病的治疗决策中，这是人类文明进步的表现，但是患者毕竟没有系统的医学知识，考虑问题难免顾此失彼，所以还是要多听取医生的建议。

肿瘤标志物的意义和价值是什么？

肿瘤标志物是指人体发生肿瘤时，肿瘤细胞产生或患者机体对肿瘤细胞反应而产生的一些蛋白质、激素、酶、多胺及癌基因产物等。这类物质可以在肿瘤患者的血液或体液中用不同的方法检测出。它与肿瘤的诊断、疗效判定和转归息息相关。主要包括如下几类。

胚胎类肿瘤标志物　如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）。

肿瘤相关抗原　如β2-微球蛋白、铁蛋白等。

糖类抗原　如CA19-9、CA125、CA15-3、CA72-4、SCC、PSA等。

酶和同工酶　如神经元特异性烯醇化酶（NSE）等。

目前常用的肿瘤标志物有哪些？其临床意义和价值又如何呢？

甲胎蛋白（AFP）　用于原发性肝癌的诊断：一般情况是，血清AFP≥500微克/升，持续1个月，排除其他相关疾病，或AFP≥200微克/升，持续检查，2个月不下降，再根据影像学检查结果，即可考虑为原发性肝癌。

癌胚抗原（CEA）　明显升高时常见于结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌。但在肝癌、乳腺癌、胰腺癌时也有升高。CEA检测对于监测治疗后伴有血循环CEA持续升高的患者具有很重要的价值。它可以提示有潜伏的转移和残留病灶。CEA值增高还显示癌复发和治疗反应不良；CEA值下降通常表示治疗反应良好，预后佳。

糖类抗原　CA19-9是胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标；CA125常用于卵巢癌诊断、鉴别诊断和疗效判定；CA15-3是乳腺癌的诊断指标，尤其对转移性乳腺癌的早期诊断有很重要的价值。

鳞癌相关抗原（SCC）　主要是子宫颈和肺的鳞癌诊断指标，临床上还可见于食管、膀胱的扁平上皮癌。

细胞角质素片段19（Cyfra21-1）　是肺癌诊断的重要指标。

神经元特异性烯醇化酶（NSE）　是小细胞肺癌的特异性诊断标志物。

前列腺特异抗原（PSA）　是前列腺癌的特异性标志物。随着病情进展，血清中PSA逐渐增高。

患者和家属朋友如果了解了以上的科学常识，就可以更好地参与到与肿瘤的斗争中去，更加具有主动性、预见性。

肿瘤常见的预警信号有哪些？

吞咽食物时有梗噎感、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛　可能是食管癌的信号。

上腹部疼痛　发现上腹部不适或有疼痛，服止痛、止酸药物不能缓解，持续消化不好，此时应警惕胃癌的发生。

刺激性咳嗽且久咳不愈或血痰、高金属音调咳嗽，服用抗生素、止咳药疗效差，偶有血痰和胸痛发生　可能是肺癌的信号。

乳房肿块　如果触摸到肿块，且年龄是40岁以上的女性，要考虑有乳腺癌的可能。

阴道异常出血　如在性交后出血，可能是患宫颈癌的信号。性交后出血一般量不多，如果能引起注意，有可能发现早期宫颈癌。

鼻涕带血　回吸性鼻涕带血，往往要警惕鼻咽癌的可能，鼻咽癌除鼻涕带血外，还常有鼻塞，这是由于鼻咽癌肿块压迫所致。

腹痛、下坠、便血　凡是30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀，大便习惯发生改变，有下坠感且大便带血，继而出现贫血、乏力、腹部摸到肿块，应考虑大肠癌的可能。下坠感明显伴大便带血，则常是直肠癌的信号。

右肋下痛　肝区痛，此部位痛常见于肝炎、胆囊炎、肝硬化、肝癌等。肝癌起病隐匿，发展迅速，有些患者右肋下疼痛持续几个月后才被确诊为肝癌。

头痛、呕吐　头痛等多发生在早晨或晚上，常以前额、后枕部及两侧疼痛明显。呕吐与进食无关，往往随头痛的加剧而出现。头痛、呕吐是脑瘤的常见临床症状，应视为颅内肿瘤的危险信号。

长期不明原因的发热　造血系统的癌症，如恶性淋巴瘤、白血病等，常有发热现象。恶性淋巴瘤临床表现为无痛性、进行性淋巴结肿大，在淋巴结肿大的同时，患者可出现发热、消瘦、贫血等症状。因此，长期原因不明的发热应视为造血系统恶性肿瘤的信号。

出现以上种种可疑信号，应及时去医院就诊，并进行必要的检查，以免贻误病情。这十大信号可以说是癌症早期的报警信号。十大信号看起来不好记，不用说不是搞医的，即使是医学生，也不容易记住。于是有位教授把十大信号概括了一下，只有三句话十二个字，这样大家就应该能够记住了。这三句话十二个字是非常重要的：异常肿块，腔肠出血，体重下降。

异常肿块　什么叫异常肿块？如何去发现它？异常肿块就是在原来没有的那个地方出现了一个肿块，不疼又不痒，这就叫异常肿块。那么，如何去发现这个肿块呢？最好的方法是一定要养成经常洗澡和经常检查自己身体表面的习惯，这个非常重要。在你洗澡的时候，身上打上肥皂之后，自己检查一下身体的表面。怎么检查呢？这有个顺序：首先是颈部的两侧，从耳根后一直摸到肩上，其次是两侧锁骨的上下，接下来是两侧的腋窝，再后来是胸腹部，最后是两侧的大腿根。不经意中，你也许会发现过去好好的地方现在怎么会有个肿块呢？这个时候就要及早到医院去检查一下了，这是异常肿块，是非常重要的一个报警信号。

腔肠出血　包括口腔、鼻腔、尿道、阴道，还有肛门，所有向外开口的部位，只要有异常的出血或经常的出血，这也是一个非常重要的癌症早期报警信号，应当引起足够的重视。

体重下降　称体重，现在大家都有这个习惯吧。如果你最近没有得糖尿病，也没有在减肥，无原因的体重每周都在下降，这也是一个非常重要的癌症早期报警信号。

这三句话十二个字“异常肿块，腔肠出血，体重下降”是我们早期发现癌症的一个非常重要的指征，大家一定要记住。

如何在身体还没有症状时就发现肿瘤？

肿瘤是严重威胁人民健康的恶性疾病，目前，肿瘤的发病人数及死亡人数都在逐年升高。如何彻底根治肿瘤，重新恢复健康？一般来说，只要早期发现，早期治疗，80%～90%的肿瘤可以治愈。而目前，约80%的患者发现时已为中晚期，多数失去了根治的机会。如何在身体还没有症状时就发现肿瘤呢？定期体检是早期发现肿瘤的重要途径。

体检常常先于症状数月到数年反映出肿瘤。主要的体检项目包括：胸片、B超（腹部、盆腔）、心电图、肝肾功能、肿瘤标记物、血常规、尿常规、便常规+隐血检查，女性还需行妇科的常规检查。

发生肿瘤的高危人群包括哪些？

人群中患肿瘤的只是一小部分，如何找到这一小部分人群，并对他们加强监测以提早发现肿瘤呢？发生肿瘤的可能性远远高于一般人的人群称为肿瘤的高危人群。高危人群的界定是相对的，不同的肿瘤，不同的地区，其高危人群可能有很大不同。例如乳腺癌，如从未生育或35岁以后首次妊娠者，寡居妇女，年龄在35岁以上有良性乳腺疾病的肥胖妇女以及母亲或姐妹中有患乳腺癌者，月经初潮早、绝经迟，行经年数长或长期无排卵者，长期使用雌激素药物者，一侧有乳癌史者，均属乳腺癌高危人群。多年吸烟的男性老年人，或长期被动吸烟者，对于肺癌来说即是高危人群。再如国内的肝癌高危人群标准，即：有肝炎病史5年以上，或已知HBsAg（乙肝表面抗原）阳性，年龄35岁以上、65岁以下者，在此人群中，用甲胎蛋白（AFP）普查肝癌，检出率为自然人群的34倍；而在日本则已考虑将曾有输血史的丙型肝炎病毒感染者列入高危人群中。

一般来讲，肿瘤的高危人群可包括以下几组人群。

老年人群　尽管肿瘤可能发生在任何年龄，但多数肿瘤发病高峰在50岁以后，肿瘤发病风险也随年龄增加而增大。65岁的老年人患肿瘤的机会是25岁年轻人的50多倍。50岁以上的老年人中，1/10到1/5的疾病是肿瘤。因此，50岁以上的老年人及“准老年人”，应视为肿瘤高危人群。

接触致癌物质的人群　这一方面是指职业病引发的肿瘤，如放射线工作者、铀矿及反应堆工作人员、石棉厂工人、印染厂工人等。另一方面，生活中长期接触苯及其衍生物的人，长期染发的人，长期进食熏、烧烤、腌制食物的人，长期吸烟或被动吸烟者，长期使用抗肿瘤药物的人，感染特殊病毒的人（如EB病毒、HTLV-I型病毒、肝炎病毒），都是因接触致癌物而容易发生肿瘤的人群。

遗传因素造成的高危人群　肿瘤是个体遗传基因错乱与环境中致癌物质相互作用的结果。某些肿瘤有家族聚集性和遗传易感性，就是说有肿瘤家族史的人比一般人患肿瘤的机会要高。如家族性结肠多发性腺瘤病的患者在40岁左右几乎100%患结肠癌；遗传性非息肉性大肠癌、乳腺癌等也都有较为明显的遗传倾向。

治疗后的肿瘤患者　肿瘤患者中相当一部分患有重复癌，而且肿瘤患者身上还可能存在许多癌前病变，不断恶变出现新的病灶。另外，肿瘤患者使用的抗肿瘤药物、免疫抑制剂等，也会引发患者的第二肿瘤。因此，对肿瘤必须予以根治，进行综合治疗消灭亚临床病灶，治疗后要定期复查随诊，以便早期发现新的病灶或第二肿瘤。

有癌前病变的患者　肿瘤发病之前，可能发生某种良性疾病，最终在致癌因素作用下演变为肿瘤。这些癌症的前期病变称为癌前病变，如黏膜白斑病、皮肤慢性溃疡、瘘管、增殖性瘢痕（特别是化学药品烧伤引起的瘢痕）、萎缩性胃炎和肠上皮化生、直肠多发性息肉、皮肤角化症（特别是大小鱼际处的手掌角化症）、乳腺囊性小叶增生病、宫颈糜烂、宫颈息肉、肝硬化。了解和防治这些癌前病变非常重要，如果发现有癌前病变，应加强体检及提早治疗，及时制止癌前病变的发展。

预防肿瘤应当重视肿瘤高危人群，因为他们有更大可能成为肿瘤患者，一般情况下，他们的体检时间为每半年至1年一次，体检内容除了一般性的项目（如前所述），还可由医师根据病史等增加一些必要的检查，如电子内镜、CT等。对于非高危人群，可每1～2年体检一次。

对于女性朋友，要做好乳房的自查，尤其是35岁以上的女性。乳房自查时间一般在月经干净后第5～11天内进行，绝经期妇女可在每月初进行。一般要求每月自查一次。检查方法为：双臂下垂，观察两边乳房的弧形轮廓有无改变，乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂，乳头是否提高或回缩；双手叉腰，身体做左右旋转状继续观察以上变化。然后触诊：取立位或仰卧位，左手放在头后方，右手检查左乳房，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，系统检查有无肿块。轻轻挤压乳头，观察是否有带血的分泌物。如果发现内有肿块等异常症状，请尽早到医院接受检查。凡40岁以上的妇女，应常规每半年做一次妇科检查。

恶性肿瘤会遗传吗？

临床工作中我们常常会遇到这样的患者，在他们家族几代人中有不少人都被癌症夺去了生命，于是有人提出疑问：癌症到底会不会遗传？为了弄清这个问题，以给肿瘤的预防工作提供依据，早在三百多年前，就有人开始研究并认为肿瘤可能有遗传。20世纪以来，对此问题的研究更加深入和广泛。

据《星期日泰晤士报》2007年11月12日报道，英国一对姐妹为避免日后患家族遗传性胃癌，接受了胃切除手术。国外有研究机构也曾报告过一个著名癌家族，医生对这个家族在1925年、1936年、1955年、1971年、1985年先后5次调查，发现这个家族的650个血缘亲属中有95人得恶性肿瘤。发病年龄比一般人要早，多在40～50岁。调查者认为，这个家族癌患率如此高，与异常染色体显性遗传相符合，但也可能受到外来因素影响。在我国广东地区也发现过一位鼻咽癌患者家庭中，两代共49人有10人患癌症，其中9人患鼻咽癌，1人患乳腺癌。

孪生子调查对判断遗传与肿瘤的发生是相当重要的。有人在丹麦调查185对孪生子，52对同卵双胎中有7对患癌，133对异卵双胎中有7对患癌，这14对患癌孪生子都是两人同时患病，说明肿瘤的发生和遗传有明显关系。有人进一步调查了同卵双胎和异卵双胎之间患癌的差别，在23对同卵双胎癌患者中，发现22对同一部位生癌；13对异卵双胎癌患者中有6对同一部位生癌，同卵双胎更多地在同一器官发生同一类型癌症。有位医生调查前列腺癌家族史时，发现一对同卵双胎孪生子都得了前列腺癌。这些事实，提供了重要的癌症遗传证据。

虽然，癌会不会遗传这一问题，尚未得出定论，但就目前现代医学的研究进展来看，有10%的癌症具有遗传倾向。比如在乳腺癌的母系亲属中患乳腺癌的比较多；而胃癌患者的近系亲属中，胃癌的发病率比一般人高4倍。当然，有些癌瘤可能是在一定的遗传特征的基础上，再加上外界致癌物作用所致。因此，从预防角度看，早期发现这些具有遗传因素的易患者，并及时给予预防措施，必将有助于降低癌症的发病率。

如何在家里护理癌性疼痛患者？

观念上的更新　医务人员、患者、公众、家属对疼痛的认识、态度、期望以及对疼痛的治疗、护理在过去的30多年中发生了巨大的变化。现在，癌症患者的疼痛问题已得到了全社会各界人士的高度重视。对癌症疼痛患者果断地采取各种治疗措施，解除患者的痛苦，提高患者的生存质量，延长生命的新观念已逐渐地取代了癌症疼痛治疗上的传统观念。

但是，目前很多专家认为，妨碍有效止痛的主要问题不仅是护士对麻醉药的药理作用缺乏了解，而且，对人的生命质量及护理工作性质本身认识不足。医生和护士普遍地担心患者使用麻醉药会再现精神依赖，连患者本身及其家属也对麻醉药怀有恐惧心理。呈现“四不愿综合征”，即：医生不愿开足量的止痛药，药房不愿发足量的止痛药，护士/家属不愿给足量的止痛药，患者不愿接受足量的止痛药。因此对于癌症疼痛的治疗，不仅需要医务人员认识上的更新，更需要患者及其家人的配合，尤其是患者家属的协作。

家人的作用　不可否认，癌症患者多是在医院住院治疗，但是，毕竟也有相当一部分的癌症患者在家中度过。所以，在癌症疼痛的治疗中，家人也承担着十分重要的责任。其中包括：正确可靠地估价患者的疼痛，协助医务人员制定出合理的治疗方案。其内容包括疼痛的程度、部位、性质、发作情况及并发症等。家人在估价患者的疼痛时，除了身体因素外还必须注意心理、社会及经济等诸因素的影响。准确、及时地给药并观察止痛药物的效果及副作用。给患者以安慰、解释及鼓励，使其从精神上摆脱对疼痛的恐惧、增强对生活的希望。通过教育及解释，改变患者对药物副作用及耐受性的错误认识，鼓励患者享受人的尊严及人的权力。

家人的任务　在癌性疼痛治疗的过程中，患者家人所起的作用是不可低估的，他们需要完成大量的护理工作。因此，他们也必须了解和掌握护理活动的范围。

√了解癌性疼痛治疗的基本原则：①切实掌握一些有效的、主要的控制疼痛的药物剂量及适用范围。②止痛药尽可能口服，其次是直肠用药，最后才选择注射。药物的使用应遵循由小到大、由少到多的原则，并观察疗效及副作用。③要根据药物的半衰期定时用药，要在前次药效消失1小时前用药，避免给患者增加痛苦、增加药物剂量。

√向患者说明接受治疗的效果，帮助患者了解疼痛产生的原因、服用的药物及服药时间，告诉患者为什么必须按时服用药物以及药物有可能产生的副作用及其防治。

√帮助患者正确用药。根据患者的情况，选择合适的药物及用药方法。用药时，应考虑药效的持续时间及患者的生活习惯，尽量避免在患者休息时用药。

√评估治疗方法对减轻疼痛的效果，及时地向医生报告，提出合理的建议，以使及时地调整治疗方案。

√副作用的防治。如阿司匹林能刺激胃，破坏胃黏膜屏障而引起出血，并使凝血酶原减少导致全身出血倾向等。

√充分注意癌性疼痛护理过程中的整体性止痛，不仅包括给予药物治疗，而且应给患者创造一个舒适的环境、帮助患者取得一个舒适的体位等。伴随癌症疼痛而来的恐惧和焦虑，家人需用有关技术、心理学知识帮助患者克服这些障碍。

总之，家人面对癌症疼痛的患者，不要给他们增加痛苦，或让他们在痛苦中挣扎，而要不断地改进方法，以减轻患者的痛苦。同时，还要不断地向医生、护士求教，向书本求教，尽量为患者减轻痛苦，配合医生、护士做好癌症患者的治疗和护理。

常用的癌性疼痛的家庭护理法有哪些？

心理暗示疗法　此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的治疗方法，暗示患者如何进行自身调节，告诉他们如何配合治疗就一定能战胜疾病，使他们增强生活勇气，认真完成一日三餐和进行必要的康复训练，以充分调动自身最大的消灭癌细胞的能力，从而达到止痛的目的。

放松止痛法　全身松弛可以产生轻快感，肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让患者闭上双目，做叹气、打哈欠等动作，随后屈髋屈膝平卧，放松腹肌、背肌，缓慢做腹式呼吸。或者让患者在幽静的环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气，使清新空气进入肺部，达到止痛目的。

物理止痛法　可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等，也可采用各种温度的刺激，或用65℃热水袋放在湿毛巾上做局部热敷，每次20分钟，可取得一定的止痛效果。

转移止痛法　可让患者坐在舒适的椅子上，闭上双眼，回想自己童年有趣的乐事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分钟，一般在进食后2小时进行，事后要闭目静坐2分钟；也可根据患者的爱好，选放一些快节奏的音乐，让患者边欣赏边随节奏做拍打、拍手等动作；还可让患者看一些笑话、幽默小说，听一段相声。这些都可以达到转移止痛的目的。

癌症患者使用吗啡需要限量吗？

人类对于癌症的恐惧，不单单源于这种疾病会吞噬我们的生命。事实上，很大程度是害怕癌症带来的慢性的、巨大的身心痛苦，而疼痛正是折磨广大患者的主要罪魁之一。值得欣慰的是，1998年国家药品监督管理局有关文件指出：“癌症患者使用吗啡不受吗啡极量限制”，阿片类药物的使用给病痛的患者带来了福音。

癌症疼痛是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。癌症疼痛常为慢性疼痛。晚期癌症患者的疼痛发生率为60%～80%，其中1/3为重度疼痛。癌症疼痛患者可能生存数月或数年，如果得不到恰当的止痛治疗，会对患者及家属的生活质量造成极严重的影响。

世界卫生组织（WHO）提出了《癌症三阶梯止痛方案》，即非甾体类抗炎镇痛药、弱阿片类及强阿片类药三个阶梯，它们的代表药物是阿司匹林、可待因和吗啡，临床上根据疼痛轻、中、重的程度逐步按阶梯选择止痛药物。阿片类药物是目前发现镇痛作用最强的药物，并且没有“天花板”效应（当药物剂量超过常用剂量时可导致不良反应增加，但治疗作用并不增加），镇痛作用随剂量的增加而增强，因此并不存在所谓最大或最佳剂量。对个体患者而言，最佳剂量由镇痛作用与可耐受不良反应之间的平衡决定。WHO特别推荐吗啡作为缓解重度疼痛的代表药物，甚至提出以吗啡的消耗量作为评价《癌症三阶梯止痛方案》贯彻力度的一项重要指标。

从20世纪90年代起，发达国家已广泛使用吗啡，其人均年消耗量达10毫克以上。而在我国可待因和哌替啶（度冷丁）是最常用的麻醉药品，吗啡却未能得到广泛使用。经统计，我国吗啡人均消耗量至2002年才升到0.195毫克/人，与发达国家存在多么大的差距！那么，为什么人们不愿意接受镇痛效果较好的吗啡呢？让我们来谈谈癌症应用止痛药都存在哪些误区吧。

×误区一：非阿片类比阿片类更安全　事实上，对于需要长期接受镇痛药物治疗的患者，使用阿片类药更安全有效，重要的是正确滴定用药剂量，防治药物可能产生的不良反应，长期应用对肝脏及肾脏等重要器官无毒性作用。而非甾体类药物长期使用可引起胃肠道和肾脏毒性，并会明显抑制血小板功能。大剂量对乙酰氨基酚可引起肝脏毒性。

×误区二：只在疼痛剧烈时才用镇痛药，用药后疼痛部分缓解即可　事实上，镇痛治疗的目的是缓解疼痛、改善功能、提高生活质量。无痛睡眠是镇痛治疗的最低要求，理想的镇痛治疗除达到此目标外，还应争取让患者达到无痛休息和无痛活动的目标，以实现真正意义上的提高患者生活质量的目的。另外，长期疼痛还会引起一系列病理、生理变化，影响患者的情绪和心理健康，甚至出现因疼痛导致的与神经病理性疼痛相关的交感神经功能紊乱，表现为痛觉过敏和异常疼痛等难治性疼痛。所以，对于疼痛患者，及时、按时用镇痛药才更安全有效，所需要的镇痛药强度和剂量也最低。

×误区三：使用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，应立即停药　事实上，除了便秘，阿片类药物的不良反应大多是暂时性或可耐受的。呕吐、镇静等不良反应一般仅出现在用药的最初几天，数日后症状多自行消失。对阿片类药物的不良反应进行积极预防性治疗，可以减轻或避免不良反应的发生。

×误区四：使用哌替啶是安全有效的镇痛药　事实上，WHO已将哌替啶列为癌痛治疗不推荐用药，其镇痛作用仅为吗啡的1/10；且其代谢产物去甲哌替啶半衰期长，可导致神经毒性和肾毒性；另外哌替啶口服利用率差，多采用肌注给药，不利于慢性癌痛的治疗。

×误区五：长期用阿片类镇痛药不可避免会成瘾所谓成瘾，是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态，遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现。特征性的行为包括：用药失控、强迫性用药、对继续用药和对药物的强烈渴望等。事实上，长期用阿片类镇痛药治疗癌痛，尤其是口服或透皮贴剂按时给药，发生成瘾（精神依赖性）的危险性极微。近40年国内外的临床研究表明，阿片类药物发生精神依赖的危险低于4/10000，应该说，癌症患者阿片类成瘾非常罕见。需要注意的是，有些患者由于疼痛控制不够，表现出与成瘾类似的觅药行为，一旦疼痛得到控制即停止，增加药物剂量常常可以使患者摆脱这种行为，这叫假性成瘾。对于这种患者容易被误认为是成瘾，受到不公正的待遇。

×误区六：只有终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药物　事实上，阿片类的用药剂量，在不同患者之间存在很大差异，而且阿片类镇痛药无封顶效应，剂量的确定应视患者个体化而定，所谓最佳剂量应该为达到最佳镇痛效果与不良反应耐受之间的平衡。对于任何严重疼痛的患者，无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短，只要止痛治疗需要，都可以使用最大耐受剂量的阿片类镇痛药。

×误区七：一旦使用阿片类药，就可能终身需要用药　事实上，只要疼痛得到满意控制，可以随时安全停用阿片类镇痛药或换用非阿片类药物。吗啡日用药剂量在30～60毫克时，突然停药不会发生意外。长期大剂量用药者，突然停药可能会出现戒断综合征，故建议对长期大剂量用药的患者逐渐减量停药。

×误区八：阿片类药物会抑制呼吸　事实上急性期使用阿片类药物可能产生明显的呼吸抑制，尤其是接受过阿片类治疗的患者更为严重。但连续应用5～7天后，患者通常可以对呼吸抑制产生耐受，同时并不会产生镇痛耐受，这也是阿片类药物适合长期治疗的特点之一。

×误区九：肌注或静脉用阿片类药物比口服（透皮）阿片有效　事实上，决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度，而非给药途径。肌注或静脉给药的优点在于起效更快或用于剂量滴定（调整剂量），而非长期用药的首选。

凡此种种，传统认识上的局限导致吗啡不能广泛、规范地应用于癌症患者，目前仅有41%的肿瘤患者的疼痛得到有效缓解，中国临床癌痛规范化治疗现状并不乐观。让癌症患者无疼痛是癌症患者的权利，是医务人员的责任，也是全社会的人道主义义务，让我们共同努力吧！

恶性淋巴瘤有哪些症状？如何早发现？如何预防？

恶性淋巴瘤的早期信号和常见症状有：①浅表淋巴结肿大。②发热、盗汗。③乏力、消瘦。④腹痛，腹部包块。⑤鼻出血、咽痛、咽部异物感。⑥胸痛、胸闷、上腔静脉压迫征（头颈部充血肿胀，上肢浮肿，颈静脉怒张、呼吸困难）。⑦皮肤恶性淋巴瘤开始为红斑，如牛皮癣，继而呈不规则斑块状，进而呈皮肤肿物，或呈蘑菇状。

遇有以上症状和体征，要到医院检查，常用的检查方法是靠外科取出肿大淋巴结活体组织进行病理检查。当有以下情况时，应及时取淋巴结活检：①无原因的淋巴结进行性肿大，尤其是颈部、滑车上淋巴结肿大，肿块具有质韧、丰满、活动等特点。②长期低热、周期性发热、反复发热及反复淋巴结肿大时，应考虑恶性淋巴瘤的可能。③临床诊断为淋巴结结核或慢性淋巴结炎的患者，经短期进行抗结核或抗感染治疗，疗效不明显者，应及早活检。除病理学检查外，B型超声波及X线检查对诊断也有重要价值。在需要时，再做进一步其他检查。

恶性淋巴瘤的病因至今尚不清楚，T细胞淋巴瘤、非洲儿童伯基特淋巴瘤与病毒感染有关。一般来说，避免及控制长期慢性感染、放射线、肾上腺激素等长期刺激，避免它们损害机体免疫功能、淋巴系统，注意适当锻炼身体，生活、饮食要规律，不饮酒，这对预防恶性淋巴瘤的发生有一定意义。

肺癌的病因是什么？如何预防？

肺癌与其他肿瘤相比，风险因素比较明确，如吸烟、空气污染等等，回避这些风险因素可使肺癌的发生率下降30%以上。

●吸烟　长期吸烟者中肺癌的患病率增加10～20倍，80%以上的肺癌患者是吸烟者（每日吸烟20支以上，历时30年）。戒烟5年后肺癌的发病率明显下降，15年后就会和不吸烟人群相仿。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系，近20～30年，我国吸烟的情况非常严重，近3亿人有吸烟习惯。今后10～30年我国肺癌发病率必将进一步增长。

●大气污染　工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油、煤和天然气等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘、致癌烃等有害物质污染大气有关。

●职业因素　目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺癌。

●肺部慢性疾病　如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。

●人体内在因素　如家族遗传，免疫功能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。

肺癌有哪些症状？如何早发现？如何预防？

肺癌的早期信号及常见症状有：①刺激性咳嗽，经抗感染治疗两周后无改善者要警惕。②痰中带血，如血丝、血块，大量咯血者少见。③胸痛，不定时的胸闷、压迫感、钝痛。④气短。⑤发热。⑥到晚期可能有消瘦、声音嘶哑、乏力、呼吸困难、身体某处疼痛。

中、老年人，尤其是吸烟者，遇到以上症状，一定要提高警惕，及早请医生检查。检查方法一般用痰中找癌细胞、X线摄片和支气管镜检查。

预防办法是规劝吸烟者戒烟，生产者避免接触致癌因素，保护环境卫生，减少室内外空气污染，及时治疗肺部其他疾病，多吃新鲜蔬菜和水果，适当注意营养。

哮喘患者为何易患肺癌？

在过去30年里，美国肿瘤研究员跟踪了9万多名曾因哮喘病住院，但在出院1年后仍然存活，且没有任何癌症症状的患者，时间平均长达8年半。结果发现，这些患者中有713人患了肺癌，比普通人群的肺癌发病率高58%，其中女性哮喘病患者肺癌的发病率比普通人群高78%，男性哮喘病患者肺癌的发病率比普通人群高51%。研究人员还表示，目前还无法确定哮喘病与肺癌发病有直接关系。不过他们解释说，哮喘病与肺癌可能有共同的发病机制，引发哮喘的慢性炎症可以导致产生过多的自由基，自由基是人体内活性很强的原子或原子团，能够对人体内其他物质进行氧化，它不仅破坏遗传物质，而且也能促使癌症形成和发展。另外，哮喘病和肺癌可能存在着共同的外部诱因，如吸烟等。目前，研究人员正在继续对年轻哮喘病患者，特别是吸烟的年轻患者追踪调查，以期进一步揭示哮喘病在肺癌发病中的真正作用。因此，对于哮喘患者要积极治疗，从而可以预防肺癌的发生。

肿瘤患者如何提高自身机体免疫力？

提高机体免疫力应该从科学医疗与科学自养自疗两方面入手。一位与肝癌打了十几年“交道”的抗癌明星，结合自己的亲身经历，总结正反两方面经验教训，得出一个公式：癌症康复=科学医疗+科学自养。癌症康复必须依靠科学，并且一定要用“科学医疗+科学自养”两条腿走路，才能尽快得到康复，否则“癌症康复”就要受挫，轻则“劳民伤财”，重则“人财两空”。因此机体免疫力的提高可以从下面几个方面入手：①采用科学的生活方式进行科学的自养自疗：保持良好的心态，科学的饮食，积极的锻炼；②合理使用免疫制剂，针对免疫细胞进行特异性的调节；③通过经络疗法、中药疗法针对免疫器官功能低下进行有效调节；④通过中药疗法、经络疗法对癌症疼痛、胸腹水、出血、阻塞、压迫等症状的调节，强化精神-神经-内分泌-免疫网络的调节。

目前世界公认的防癌饮食原则是什么？

癌症是全球性的重点防治疾病，世界卫生组织呼吁世界各国要重视癌症的防治工作。世界癌症研究基金会曾邀请了8国（包括我国）许多著名专家，研究了全球最新饮食与癌症预防方面的科研成果，提出了预防癌症的饮食原则，美国癌症研究协会按照这一饮食原则，公布了《国际防癌守则十五条》，这是全世界第一份防癌指南。

√食物以植物食品为主，每天的食物中蔬菜、水果、谷类、豆类，应占食物总量的2/3以上。

√保持适当体重，避免过轻过重。

√经常适当锻炼，最好每天应快走1小时或类似运动。每星期要进行游泳或慢跑1小时。

√多吃蔬菜、水果，黄绿色蔬菜、水果含大量维生素A、维生素C、维生素E及β-胡萝卜素，可防癌。

√多吃谷类、豆类、根菜类，每天至少摄取600至800克。

√最好不饮酒或限制饮酒，男性每天两杯，女性每天1杯为限。

√限制肉类食品，牛肉、羊肉、猪肉每天摄取80克以下，多吃鱼肉和鸡肉。

√控制动物脂肪摄取量，适当摄取植物脂肪。

√少吃盐，成人每天摄取食盐6克以下，调味料以香料为主。

√多吃生鲜食品，少吃罐头食品。食物贮藏要防霉，不要在常温下存放时间过长。

√食物要保证新鲜，食品应冷冻、冷藏保存，食品不可藏放过久。

√注意食品安全，只有食品中添加剂、污染物及残留物含量低于国家规定限量时，才是安全的。

√烹调方法要科学，不吃烧焦的食品。烧焦的鱼、肉都可产生致癌物质。

√少吃营养剂、补品。

√戒烟。吸烟者患喉癌的几率为不吸烟者的30倍以上，肺癌尤甚，开始吸烟年龄越低，吸烟越久，患病率越高。

如何从环境上预防癌症？

在人类癌症中，90%以上与环境有关，人类的环境由四大要素组成，包括空气、水、食物（和药物）、土壤（和岩石）。当前我国各类企业包括乡镇企业和交通运输都在发展，由于环境保护与经济发展的不平衡，导致环境质量恶化，如不及时加强环境意识，减少环境污染，将破坏生态平衡，给人类健康带来巨大危害。

空气污染　吸烟、某些职业因素和空气污染是人类肺癌的主要致癌因素。1983年预防医学科学院研究人员在宣威县居民室内采集的空气样品中测出大量致癌性多环芳烃化合物，如苯并芘、苯并蒽、苯并荧蒽、茚并芘、5-甲基屈、二苯并芘，其浓度高达每100立方米空气中含数千微克。任何碳氢化合物（煤炭、草木、油类、沥青等）在不完全燃烧的条件下均可产生多环芳烃类物质。我国目前工业生产和交通工具都要排出大量烟尘，汽车尾气中含有的二硝苯芘的致癌性要比苯并芘强得多。燃烧木材、垃圾、做饭、取暖，都向空气中排放有害物质，据估计，大气中苯并芘的浓度增加1/1000000，居民的肺癌死亡率将上升5%。近50年来全世界肺癌发病率增长10～30倍，我国一些工业城市的肺癌死亡率为邻近非工业城市的3～4倍，可见空气污染的影响。为了人类生命和健康，需采取措施，防止大气污染。例如，消烟除尘，集中供热，开发污染少的能源，改进汽车发动机，限制吸烟，植树造林；在居民区附近，禁止燃烧垃圾、沥青、草木等等。

水源和土壤污染　这主要是由于工矿企业排放的污水、废渣所造成，污染水土的致癌物包括排放废水中含有的铬、镉、镍、砷、酚、焦油、石油及其产品、有机氯农药、亚硝胺类化合物以及放射性污水等。水和土壤中的致癌物质污染了水源、农作物、食物、鱼虾类，通过饮食进入人体造成危害。

所以，要加强对大小工矿企业的管理，改进工艺，禁止排放有毒物质超标的废水、废渣。政府管理部门负责检查监督和管理，对环境保护不合格的单位，必须限制改进。否则，为了目前和长远利益和人类健康，对不合格单位坚决勒令停止生产。

癌症患者为何需要注意深静脉血栓的形成？

我们在治疗肿瘤患者的过程中曾遇到过这种情况：患者单侧肢体痛、肿胀，未发现其他原因，后经B超检查诊断为深静脉血栓。什么是深静脉血栓呢？通俗地讲，就是深部的静脉中有血块形成，阻塞了血管。因为静脉是血液回流心脏的通路，它的阻塞必定造成血液回流受阻而使静脉瘀血，静脉压升高，从而渗透到组织间隙的液体增多而导致水肿。

为什么肿瘤患者易形成深静脉血栓呢？其中原因很多，首先肿瘤患者本身血液处于高凝状态，再加上活动减少，血液瘀滞，静脉导管的应用、抗癌药物的作用，种种因素均易导致血栓的形成。

如何预防深静脉血栓的形成呢？肿瘤患者术后发生血栓的危险性比非肿瘤患者要大，患者术后适当活动，早期下床，还可应用弹力袜。预防药物方面，有报道认为低分子肝素在预防大手术后患者出现深静脉血栓和肺栓塞方面有效，另外还有报道证明很小剂量华法林对于接受化疗的肿瘤患者具有预防血栓形成的作用，但应用时应注意出凝血时间。癌症患者如果一旦出现肢体肿胀、疼痛等症状要及时就医，及早检查，明确诊断。

一旦出现深静脉血栓又要注意什么？如何治疗呢？首先患者要注意尽量减少患肢的活动。因为新出现的血栓并不牢固，容易从血管壁上脱落，脱落的栓子随血液运行阻塞在肺血管，引起肺栓塞，主要表现为突发呼吸困难、憋气、胸痛、咳嗽、咯血、发绀等，严重者出现生命危险。因此，千万不要多活动患肢。如果活动后造成血栓脱落，后果将十分严重。若出现上述表现，必须马上就医。深静脉血栓的药物治疗包括应用肝素、口服抗凝剂、取栓治疗等等。药物的治疗一定要在医生的指导下进行，因为这些药物均有出血的危险，其中低分子肝素的治疗安全性较高，而且效果不错，尤其对于晚期肿瘤患者和在家治疗的血栓患者有意义。

第二章　中医防治肿瘤常识

中医学是怎样认识肿瘤的？

中国的传统医学有几千年的历史，是中华民族文化遗产的重要组成部分。在祖国医药学的伟大宝库里，有许多关于癌瘤的记载和论述。殷墟的甲骨文就有“瘤”的记载，西汉医书记有“肿”，古代文献中见有茧唇、舌菌、失荣、石瘿、噎膈、反胃、乳岩、癥瘕、积聚、肠覃、息贲、肺积、伏梁、黑疔、翻花疮等记录。中医经典《黄帝内经》就朴素地描述了肿瘤的病因、症状、诊断、治疗及预防，在长期医疗实践中，中国医药学积累了丰富的临床治疗经验，形成了独特的理论体系，在肿瘤治疗上反映了人与自然适应（天人合一）原理和整体观念、辨证论治思想。中医药把人体看作一个有机整体，肿瘤是一种全身性疾病，它的发生、发展、复发、转移是每个不同机体病证在其局部的反应。治疗上既注意消除、回避外在致病的因素，又顾及局部病灶，更重视调动和提高人体自身的抗癌能力，即调节机体内环境，增强机体免疫作用，其中尤着重调动积极的心理、情志在防治疾病的作用。

中医药在肿瘤的防治中能发挥什么作用？

中医治疗疾病强调整体观念、辨证论治、个体化治疗、以人为本，注重患者生活质量的提高。大量科学的临床观察和实验数据显示，中医药在肿瘤的预防和治疗中的作用日益明确，逐渐被愈来愈多的肿瘤患者所接受。笔者在运用中医药治疗肿瘤的历程中，为肿瘤患者及亲属树立起了正确的肿瘤治疗观念和康复信心。中医在肿瘤各阶段的治疗作用如下。

手术期　如果患者选择手术，在术前服用中药，可增强体质、稳定情绪，以利于手术。手术后积极配合中医药治疗，可加速术后的康复，防止或减少术后的肿瘤细胞的扩散，并尽快为及时放疗、化疗创造条件。

放疗、化疗期　放疗、化疗对于许多患者是不可避免的，放疗、化疗在杀伤肿瘤细胞的同时也将正常细胞杀死，导致胃肠功能紊乱、骨髓抑制等毒副反应，这些毒副反应往往不仅使放、化疗治疗失败，而且损伤人体的正气，降低机体抗癌能力，降低肿瘤患者的生活质量，严重者可导致肿瘤复发和广泛转移。这类肿瘤患者最适合应用以整体调整和缓攻为特点的中医药治疗，可全面解决放疗、化疗中或放疗、化疗后的毒副反应，增强放疗、化疗的疗效，同时可以避免或延缓肿瘤的复发转移。

中晚期　许多重症肿瘤患者在确诊时，肿瘤细胞已发生了全身转移。这些患者失去了手术时机，甚至已经不具备放疗、化疗的适应证。西医大多放弃治疗。中医则不然，特别是那些正气未衰、一般体质尚可的患者，由于这些患者没有经历过手术、放疗、化疗的打击和干扰，采用纯中医的自然疗法，往往会有奇效。对大多数患者来说，中医药的治疗的确能使他们减轻痛苦，延长生命，达到带瘤长期生存的目的。

西医规范化治疗后期　肿瘤在明确诊断后，常首选手术、放疗、化疗等西医治疗手段，在手术或放疗、化疗后，西医一般建议患者定期复查，但这段时间往往缺乏确切有效的抗复发转移的治疗手段或药物，这时可以应用中医药以填补治疗的空白，以最大程度地减少复发转移。根据我们的经验，一般要服用中药3～5年，以后可以逐渐减量。

中医如何看待肿瘤的预防？

中医理论认为由于人体正气不足，外邪内侵，加之情志不畅，致使机体阴阳失衡，脏腑失和，气血失调，经络阻滞，而引发内邪。无论是外邪、内邪，客于人体，经久不去，积而成之，则为肿瘤。由此可见，“正气不足”是瘤形成的根本原因，“邪气踞之”是肿瘤形成的基本条件，因此扶养和保护正气，避免和减少外邪侵入，阻止和消除内邪的产生，便成为中医对肿瘤预防的重要环节。从预防的角度看，扶正防邪均属于肿瘤一级预防的范畴。

正气不足，指在先天、后天的某些环节上存在着不足、虚弱，从整体的表现可分为阴虚、阳虚、气虚、血虚。从具体的脏腑而言，又可表现为某些脏腑功能的不足和虚弱，如肺虚、脾虚、肾虚等。当人体存在有某一方面的不足时，则应给予及时补养，如助阳、滋阴、补气、养血、健脾益肺、补肾强精等。中医常采用中药、气功、针灸、药膳、食补、锻炼等具体方法来补养人体之正气。

邪气分内邪和外邪。外邪是指外部环境的一切致癌因素，如六淫之邪、疫疠、瘴气等。内邪是指因体内阴阳失衡，脏腑失和，气血失调而引起的病邪，如郁滞之气、瘀血、热毒、痰湿等。对于外邪，应尽量避免侵犯机体；对于内邪，则需采用平衡阴阳、调理脏腑、和畅气血等中医方法来消除。如中药可行气化瘀，除湿祛痰；针灸、拔罐可调理脏腑、疏通经络；气功可调畅气机、平衡阴阳等。

另外，情志不遂也是引起肿瘤的原因之一。情志的过激变化和精神刺激可导致气机不畅，脏腑功能失调。如过度的紧张、思虑、忧伤、悲哀、恐惧、恼怒均可影响肝的疏泄功能，导致肝气不疏或肝气上逆等气机不调的现象，久而久之，则会气滞血瘀，脏腑失和，引发肿瘤。因此中医主张调畅情志，避免过度的精神刺激和创伤，保持积极向上、乐观豁达的态度，这对于预防肿瘤也同样具有重要意义。

中医“治未病”思想对于肿瘤防治有什么意义？

中医经典《黄帝内经》提到“上工治未病”，这里的上工是指高明的医生。“上工治未病”是指高明的医生非常强调“治未病”的思想。“治未病”思想对肿瘤预防有积极意义，包含如下几方面含义。

未病先防　“正气存内，邪不可干”。保持机体良好的健康状态，提高了机体自身的免疫力，疾病就不会侵入人体。这实际上是我国预防医学的最早表述，也是我国预防医学的总则。做到“正气存内”，对于预防肿瘤的发生尤为重要。“虚邪贼风，避之有时”，尽量减少环境中的致癌物或促癌物的接触。“起居有常，食饮有节”，保持健康的生活方式，对预防肿瘤非常重要。早期治疗某些癌症的背景性疾病或癌前病变，如胃肠道息肉、萎缩性胃炎、宫颈糜烂等，可阻止其癌变的进程。

既病防变　对于已发生的早期癌症，但尚未浸润或转移，则早期发现后予以及时、合理的综合治疗，以获痊愈。对于治愈无望的患者，应用一切可用的治疗手段，努力提高其生活质量及减轻痛苦、延长生命。

中医治疗肿瘤的原则是什么？

中西医结合综合治疗　包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗在内的西医治疗在肿瘤的综合治疗中发挥了不可替代的作用，是目前治疗肿瘤特别是早期肿瘤的主要手段。包括汤药、针灸、气功、食疗等在内的中医疗法是我国肿瘤治疗的重要组成部分，已显示出比较肯定的疗效和优势。中医和西医在治疗肿瘤方面各有优势和不足。中医药治疗肿瘤作用和缓持久，瘤体缩小或不明显，或较缓慢，但对于改善患者的自觉症状、提高生活质量、稳定瘤体、增加机体免疫功能、减轻放疗和化疗毒副反应、延长带瘤生存时间等方面疗效较好。西医治疗肿瘤在缩小瘤体方面的作用是比较明显的，但同时也存在许多不足和问题，如毒副反应大及化疗药物耐药等。所以中医与西医结合治疗肿瘤是优势互补，是治疗肿瘤的重要原则。

分期（分阶段）治疗原则　根据患者病情进展情况、机体的状态，采取不同的阶段性的治疗策略。如在放疗、化疗期间，机体功能、免疫力处于低下状态，有的会出现各种毒副反应，此时中医治疗策略应以扶正为主，而不应运用攻伐的抗肿瘤中药；而当西医规范治疗结束后，此时应用中药可以一定程度上抗复发转移，中医治疗策略是在辨证的基础上加用一些抗肿瘤中药。

急则治其标，缓则治其本　控制和消除肿瘤病变，都属于治其根本。针对恶性肿瘤的各种并发症和疾病过程中出现的一些急迫症状，有些甚至威胁着患者的生命，这些证候都属于标证，如出血、感染、呕吐、疼痛等，需要及时治疗或对症处理，即是治标。标证急迫之时，当“急则治标”以解决当务之急，待标证缓解，再继以治本。

攻补适宜　根据病情的具体表现，或以补为主，或以攻为主，或先攻后补，或先补后攻，或攻补兼施，随机应变。

个体化治疗　因人、因时、因地制宜地制定治疗方案。

中医药治疗肿瘤的目标是什么？

一是作为西医综合治疗的一部分（如减毒增效）。二是西医治疗结束后用中医药抗复发与转移。三是作为不宜手术和放疗、化疗患者的主要治疗（带瘤生存）手段，部分患者可能被治愈。四是对于晚期病人，用中医药可以减轻症状，改善生活质量。

中医药对于预防肿瘤的复发和转移有何独特作用？

据资料统计，大多数肿瘤患者的死亡原因是由于治疗以后的复发和转移。恶性肿瘤的复发和转移，大多数没有明显原因可寻。在一些病例中，创伤、感染、精神刺激或应急状态等似乎是相关原因。但是无论复发或是转移，都是一个复杂的过程，与病灶局部或全身的状态密切相关。预防肿瘤复发和转移是肿瘤治疗过程中获得较高的远期效应的关键。要是能千方百计地减少局部复发和远处转移，则肿瘤的疗效将大大提高，预后亦将大大改观。

影响肿瘤局部复发的因素很多，多数复发病例可以认为是残留于手术或照射以外的肿瘤细胞，在适合生长的条件下发生的新病灶。这也有可能由于手术感染或由于手术操作时癌细胞在黏膜下淋巴管内移动的结果。

转移是肿瘤细胞的特性之一。肿瘤在发展过程中，除了向周围浸润扩大，侵犯周围组织以外，肿瘤细胞还通过各种途径，脱离原发病灶，向远处转移，在人体各部位形成新的同一类的肿瘤细胞。转移一般分为淋巴转移、血管转移和种植转移。

肿瘤的复发和转移，在一定条件下，主要与患者机体内环境的改变，出现内虚即脏腑功能减退、阴阳气血失调、机体的抗病能力下降有关。所以有效地防治复发和转移，除了进行彻底的根治手术、放化疗以外，更重要的是调整机体内的脏腑、阴阳、气血、经络功能，使内环境达到稳定。做到所谓“正气内守”，就可以防止复发和转移。手术放化疗后的中医药扶正祛邪法治疗，其目的就在于此。

中医标本理论对肿瘤预防有何指导作用？

相对于治疗而言，肿瘤治疗是标，预防是本。当今肿瘤的诊疗水平仍不太让人满意，多半是一发现就是中晚期，很难根治，所以预防就更为重要。不管医生、患者还是尚未患肿瘤的人，都应认识到肿瘤是可以预防的，至少是通过预防可以减少发病的可能性。人们不重视预防的原因在于，医学界尚未找到某种确切的肿瘤病因，所以预防也就不知从何下手。其实任何一种结果的发生，肯定是有其内在和外在的原因的，医学界虽未找到导致肿瘤的某种确切的原因，但已经达成共识：即肿瘤是多种致癌毒素不断累积，人体内部的内分泌紊乱日渐加重和免疫功能不断下降，从人体的健康细胞到亚健康细胞、到癌前病变细胞再到癌细胞，直至瘤体形成、浸润、转移、扩散这样一个由量变到质变的全身性疾病。我们在肿瘤防治时往往忽略肿瘤形成的量变阶段，而这时候正是中医中药大有作为的时候，也是事半功倍的时候。远离致癌因素，用中医中药不断调整人体的阴阳平衡、脏腑功能，运用理气开郁、散寒除湿、化痰清热、逐瘀解毒散结等法，或者运用中医的养生思想，道法自然，顺应天时，平衡饮食，调和情志，是最好的预防癌症的方法。

另外，相对医生、家庭而言，肿瘤患者是本，医生、家庭是标。一般而言，患者自身的生活方式、心理环境、遗传因素对发病和预后起着主导作用；医生通过健康宣教、药物及心理治疗，家庭通过饮食调护、经济及心理支持是标。相对社会而言，患者是标，社会是本。目前现代社会肿瘤发病率越来越高，我国城乡肿瘤死亡率均升至第一位，因此控制肿瘤是个人问题，更是社会问题，政府通过治理环境污染、严格管理食品卫生、提供无污染有机食品、建立和谐社会，对肿瘤的防治起到不可或缺的作用。

怎样更好地通过中西医结合防治恶性肿瘤？

选择中西医结合防治恶性肿瘤，是广大肿瘤患者的明智之举。在肿瘤的整个预防及诊治过程中，中西医结合可以取得比较好的疗效，已得到广泛的认可。但怎样更好地通过中西医结合防治恶性肿瘤，还需广大肿瘤患者及家属进一步了解。

祛除致癌因素　预防癌症的发生，是最好的征服癌症的方法。西医的肿瘤病因学主要为化学致癌、病毒致癌、辐射致癌，另外与遗传、自身免疫功能、内分泌功能失调等方面有关。中医认为肿瘤的发生是由于外来风寒暑湿燥火等邪气，内与喜怒忧思悲恐惊七情内伤及饮食劳伤导致人本身的阴阳失衡、脏腑功能失调、气机郁闭、寒湿痰热瘀毒内结所致。因此要远离致癌因素，要用中医中药不断调整阴阳平衡、脏腑功能，运用理气开郁、散寒除湿、化痰清热、逐瘀解毒散结等法，以预防癌症发生。

消除癌前病变　恶性肿瘤是一个从正常组织到癌前病变、最后才发展到癌的渐变过程。在致癌因素作用下，人的正常细胞不是一下子变成癌细胞，而是要经过多达几年甚至十几年的癌前病变，即病理诊断中常见的不典型性增生。如常见的食管炎、食管上皮增生与食管癌，萎缩性胃炎与胃癌，乙型肝炎与肝癌等。由于这些良性病变容易治愈，治疗癌前病变已成为预防癌症发生的重要措施。防治癌前病变可以减少许多病人的病变演化成浸润性癌症的可能性。但目前治疗癌前病变的西药极少。在这一阶段中医通过望闻问切，根据阴阳表里寒热虚实，辨证论治，就有可能治愈癌前病变，阻止癌症发生。在河南林县食管癌高发区，应用中药对食管上皮增生进行阻断性治疗，5年随访结果表明食管癌的发生率下降50%以上。

早诊断早治疗　提高肿瘤治疗治愈率，有赖于肿瘤的早发现、早诊断、早治疗，在这一阶段西医有一定优势。在诊断方面如影像学、病理学、肿瘤标记物普查，但需要明白的是无论多么早，都已经是肿瘤形成之后。在治疗方面手术、微创治疗独领风骚。但遗憾的是目前大多数患者有了症状才诊治，癌变已到了中晚期，错过了肿瘤形成以后根治的最佳治疗时期。因此中医运用体质学、证候学等早期诊治，平衡阴阳、调理脏腑，才是更高境界的早诊断早治疗。中医药与手术、放疗、化疗相结合，对于提高患者机体免疫功能、改善生活质量、防止复发与转移、延长生存期有一定疗效。

对放疗、化疗增效减毒　放疗、化疗广泛用于肿瘤术前术后及姑息治疗中。保护正常组织免受放疗、化疗的损害从而减轻毒副作用，提高肿瘤组织对放疗、化疗的敏感性，是提高恶性肿瘤治疗效果的重要途径。运用中药对放疗、化疗增效减毒，主要表现在减缓胃肠道反应，改善骨髓抑制，减轻免疫抑制，防止多器官功能损伤，逆转肿瘤细胞多药耐药，诱导肿瘤细胞凋亡。

防复发防转移　癌症患者的死亡原因大部分为术后的复发与转移，如何防止肿瘤患者的复发与转移是一大难题。手术治疗癌症，只能切除已生成的肿瘤，却无法消除癌症形成的原因，解决不了癌症手术后复发、扩散、转移等难题。西医在手术后应用放疗、化疗对中早期的部分肿瘤有一定效果。癌症是人体整体疾病的局部表现，中医运用整体观念，辨证与辨病结合，扶正祛邪，祛除体内存在的致癌因素，调动自身的抗癌机制，来防止癌症的复发与转移。

中晚期姑息治疗　在肿瘤中晚期姑息治疗中，已失去手术及放疗、化疗的治疗机会，西医在对症治疗，比如抗感染、止痛、止吐、止血及营养支持方面有一定优势。中药因副作用少，且已经制成大量的静脉滴注的抗肿瘤中药，能抑制肿瘤生长，减缓病情进展，减轻症状，对提高生活质量、延长生存期有一定的作用。

如何正确对待化疗？

癌症患者应找一位掌握化疗知识的专业医师为自己制定最适宜的化疗方案。

由于化疗有恶心、呕吐、腹泻、脱发、肝损害以及白细胞下降等毒副反应，因此不少患者将化疗视为畏途，认为化疗成事不足，败事有余，将会削弱已患有重病或刚经历大手术创伤的身体，是得不偿失，因而拒绝化疗。这种情况在日常的医疗实践中屡见不鲜。其实，在目前对癌症的有效治疗中，手术及放疗均是局部治疗手段，唯有化疗才是全身性治疗，当然中医药或免疫治疗等也是全身治疗，但就对癌细胞的杀伤性而言远不如化疗。

因此化疗是以“祛邪”为主的全身治疗，而中医药等则是以“扶正”为主的全身治疗。在各种恶性肿瘤中，即便是限于某器官的实体瘤，除少数极早期的病例可借局部治疗的手段而治愈外，即便做了根治性切除手术，也有可能发生术后复发转移。如并无局部淋巴结转移的Ⅰ期乳腺癌，就是很好的例证，这类患者即使做了根治术，仍有10%～15%的病例会发生转移，更不要说Ⅱ、Ⅲ期病例了。其原因是这些病人在手术时已存在既看不见又摸不着而且目前尚无法检测的微小转移灶，成为术后复发转移的根源，最终导致手术失败，而化疗恰是治疗此种病灶的有效手段。

尤其应该指出的是，化疗仅是各种化学药物治疗的总称，各种肿瘤，甚至某一种肿瘤的不同治疗阶段，均需要应用不同的用药方案，否则不但疗效不佳，甚至有害无益。癌症的化疗绝不同于某些感染性疾患所用的抗生素，不但有药物敏感性试验做依据，而且只要是某种细菌感染，往往多种抗生素均有效。遗憾的是，目前非肿瘤专业的医师能掌握癌症化疗知识的为数不多，这无疑将加重癌症患者对化疗的疑惧。因此癌症患者一是不要盲目地做化疗，二是应找一位掌握化疗知识的专业医师制订化疗方案。

中医如何看待化疗过程中的呕吐现象？

化疗胃肠反应包括恶心、呕吐、食欲下降、口腔溃疡、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等，严重影响了患者的生活质量、营养状况、免疫功能及化疗效果。许多患者更是因为心理上惧怕呕吐而放弃化疗，医生也往往把每日呕吐次数作为胃肠反应轻重的最主要的标志。近年来大量新的呕吐中枢抑制剂确实大大减轻了呕吐的严重程度。那么，是否呕吐次数减少就意味着化疗胃肠反应减小了呢？

其实不然，化疗胃肠反应的关键问题是尽快恢复食欲。食欲是反映胃肠消化吸收功能的主要标志。中医认为脾胃为后天之本，水谷精微气血生化之源，由此可见减轻化疗胃肠反应的重要性，而且减轻化疗胃肠反应也就能减轻骨髓毒性、心肝肾功能损害、脱发等其他化疗不良反应。因此可以说，减轻化疗胃肠反应是减轻化疗所有不良反应的中心环节。中医还认为，呕吐是人体排毒的方式之一，化疗药物为外来毒邪，直中脏腑，许多患者呕吐出胃内容物后食欲反而容易恢复，就是这个道理。由此可见，排毒在恢复食欲方面至关重要。单用镇吐药有减缓胃肠道蠕动、导致便秘的副作用，并不利于食欲的恢复。

怎样运用中医方法在最大程度上减轻化疗胃肠反应？

首先，在根据人的体表面积选定化疗药物和剂量时，应适当考虑该患者的食欲及消化吸收功能。

第二，要标本兼治，在适度镇吐的同时，重视排毒。中医认为排毒有通利二便、发汗、催吐三大法，因为人们不愿接受吐法，因而更应重视通大便、利小便、微发汗的方法。减轻化疗胃肠反应，尤重视通大便。有的患者化疗后3～5天未大便，认为未大便的原因是吃的少，其实相反，大多吃的少的原因是大便不通而排毒不畅。

第三，要及时服用中药健脾开胃运肠，促进胃肠道功能的恢复。很多患者认为化疗后连饭都吃不下去，怎么能吃中药呢？其实这个时候中药比饮食更重要。据我们临床观察，化疗后不吃中药的患者一般7～10天食欲才能恢复，而吃中药的患者食欲一般3～5天即可恢复，可见良药苦口利于病。

第四，选择部分止吐的西药如胃复安时，配合足三里、内关、中脘等穴位注射，对止吐有明显作用。

第五，要服用易消化的食物。很多患者认为化疗后体质虚弱要加强营养，就大鱼大肉伺候。其实这时候胃肠黏膜受到损害，所谓高营养饮食不易吸收且腻胃，而粥汤类食物营养丰富均衡，宜选择服用。当食欲恢复后再进食所谓高营养食品也不迟。

中医药防治癌症有哪些优势？

中医药以其特色在肿瘤的防治中发挥着不可忽视的作用。中医药参与的恶性肿瘤综合治疗是我国肿瘤治疗的重要组成部分，已显示出比较肯定的疗效和优势。

中医具有较强的整体观念　中医治疗疾病往往能根据患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。对多数的癌症患者来说，局部治疗是不能解决根治问题的，还必须从整体上来看待癌症。过于强调局部治疗而忽视患者整体身体状况，往往会导致治疗的失败。由于中医在整体地看待人体和癌症的关系方面有其独特优势，因此，在整体治疗中，中医有它的长处。当身体状况处于较好状态时，治疗侧重于局部治疗；而晚期患者全身衰弱，或者肿瘤已经很大，或者已广泛转移时，则侧重整体功能的维护，特别是调理脾胃，补气养血，增强患者抗癌能力，以延长患者带瘤生存时间。

副作用较少　按中医传统的辨证用药，一般没有副作用。当然服用某些有毒的抗癌中药时，也可能有一定的副作用，特别是单方、验方中，使用斑蝥、汞制剂、砷制剂时，可能出现严重的毒性作用，需要加以注意。对于一般的中药，能掌握适应证和适当的剂量，反应则不明显。

改善症状、减轻放疗和化疗副反应疗效好　中医中药在这方面有它的特长，例如，手术治疗能将癌瘤切除，但有时会带来术后的功能障碍，而出现一些新的症状，如虚汗淋漓、动则汗出、怕风、汗后畏冷、咳喘乏力、气短等；放射治疗后的反应和后遗现象也是明显的，如放射性肺炎、放射性纤维化；化学药物治疗对消化道和造血系统也有明显的影响，如胃脘饱胀、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、乏力等。出现上述情况时应用中医药辨证施治，常常能收到满意的疗效。

经济上的优点　相对于西医化疗抗癌药而言，中药价格较为低廉。

癌症预防方面　基于中医对癌症病因、病机的认识，以现代医学对某些癌症发病的危险因素分析，可以采用某些中医、中药来治疗高危人群，以降低癌症的发生率。有报道称用六味地黄丸在食管癌高发区治疗食管上皮细胞重度增生，1年后上皮细胞向正常转化或转为正常者达一半以上；随访5年统计，服药者癌变率明显低于对照组，且发现服药后食管黏膜炎症细胞和真菌感染明显减轻。

另外，根据中医的舌象和脉象，来对癌症的预后加以判断和分析，脉象转为弦劲、洪大、数，常提示病情恶化；脉象趋于缓和、濡软，常提示病情好转；舌质红绛、干燥，出现剥苔或镜面舌，常提示预后较差；脉证不符，也常提示病情不佳。对脉象和舌象的动态观察，可在一定程度上弥补现代医学检测手段的不足。

第三章　中医食疗与肿瘤预防

食物与肿瘤有何关系？

从世界范围看，饮食不合理是仅次于吸烟的第二个重要的、可避免的恶性肿瘤发生原因。人类恶性肿瘤中约有1/3与膳食不当有关。如超重和肥胖与乳腺癌、结直肠癌等有关，蔬菜和水果摄入不足与结直肠癌、胃癌、乳腺癌及食管癌等有关。近二十年来，随着经济发展和生活的改善，居民的膳食结构及生活方式发生了明显的“西方化”趋势，城市和富裕农村中超重和肥胖已成为重要的公共卫生问题，同时也是结直肠癌及乳腺癌上升的重要原因。而在贫困地区，一些营养素的缺乏仍然与某些癌症的高发密切相关（如硒的缺乏与食管癌）。2007年卫生部已经发布了最新的《中国居民膳食指南》，应大力宣传，并倡导健康生活方式。如控制体重和适当体力活动；食物多样化，多吃蔬菜和水果；少吃腌制食品和食盐等。应特别注意对少儿及青少年的教育，养成良好的饮食习惯。

肿瘤的发生一般可分为三个阶段。首先是启动阶段，即致癌物（启动剂）进入体内后到达靶器官，使靶细胞DNA发生损伤，细胞发生突变，形成潜伏的瘤细胞；其次是促癌阶段，即由于促癌因素的作用而使潜伏的瘤细胞失去控制地大量繁殖；最后则是增殖阶段，即由于致癌物和促癌因素的进一步作用形成癌症，甚至发生转移。现在认为膳食的作用主要在于第二和第三阶段。如果膳食中各种食物成分搭配恰当，则能阻止或延缓由潜伏的瘤细胞发展为肿瘤或癌症的过程。反之，如果搭配不当（如脂肪过多），则会促进或加速肿瘤或癌症的形成。

近年来，营养和生物化学的研究发现，有些营养素——各种维生素、矿物质和酶可以阻止肿瘤的发展。营养素在很多方面可以抑制体内肿瘤的生长，其主要作用是：抑制致癌物的激活；分解致癌物分子内的毒素；阻断促癌因子的活动；阻挠致癌物附着在细胞上；帮助DNA修复致癌物造成的损伤；抑制肿瘤生长因子；清除致癌的自由基（抗氧化作用）；提高免疫系统对癌细胞的反应能力；加强细胞间附着力；抑制癌细胞产生可促使转移的酶；清除大肠内的致癌物（纤维素的作用）等等。

中医食疗对预防肿瘤是如何认识的？

1998年8月召开的第17届世界肿瘤大会上提出：“人们若想远离癌症，最有效的途径是彻底改变不良的生活和饮食习惯”。70%以上的癌症是因为不正确的生活方式及不良的饮食习惯引起的，特别是消化道肿瘤更是与不良饮食习惯息息相关。有资料表明：食管癌和胃癌与平时经常进热食、快食、辛辣食物、粗糙食物以及熏腊制品有关。中医认为热久伤阴，津枯血燥，瘀热停滞，可造成食管及胃黏膜损害，最终恶变成肿瘤。城市中的大肠癌较农村明显增多与城市人多食肥甘厚腻及精细食物有关。中医认为肥甘厚味易生痰热，搏结于肠，蕴毒日久，形成肿块。肝癌则与进食霉变食物（含黄曲霉素）、水源污染及酗酒等密切相关。

在肿瘤的饮食预防上，中医提出四个观点：一是不吃饮食中自身存在有致癌物质的食品（如含亚硝胺类的腌制熏烤品）；二是不抽烟，少饮酒，不吃过热、煎烤及坚硬粗糙食物；三是不过食肥甘厚味、高脂肪及高蛋白质食物；四是改变不良饮食习惯，以免诱发癌变。

如能做到以上四点，那么患消化道肿瘤的几率就会大大降低。

近十几年来国内外的研究资料还表明：蔬菜及水果中的多种维生素（主要为维生素A、维生素C、维生素E及β-胡萝卜素等），十字花科蔬菜（主要为甘蓝、菜花、花椰菜等）、大蒜（包括葱类）、茶叶（主要是绿茶）以及富含硒的食物对肿瘤均有较好、较肯定的预防作用。维生素A是上皮细胞保护剂，对于皮肤和黏膜的化生及癌前病变，一方面可以防止癌变，另一方面可以促进其恢复正常。β-胡萝卜素是维生素A的前体，用于肿瘤预防比维生素A更适合。维生素C和维生素E的作用相近，可抑制和阻断强致癌物亚硝胺的体内合成，具有病因学预防意义。人们日常食用的十字花科类蔬菜、大蒜、葱和绿茶都有抑制动物致癌作用，其主要抑癌机制可能是调控致癌物的活化代谢，防止细胞的过氧化状态，保护生物大分子受损。硒也具有广谱的防癌作用，如抗致突变作用、抗氧化作用、促进致癌物的体内灭活及抗细胞增殖作用等。

癌症研究的根本目的是降低发病率及死亡率，降低发病率主要靠预防，降低死亡率主要靠治疗。癌症的最好防治办法是预防。如果效果确实，预防是痛苦最少、代价最少、最合理的控制癌症的方法。目前欧美等发达国家已将肿瘤的防治重点逐步转到预防，已纷纷成立了肿瘤预防部，并花大力气来研制肿瘤化学预防药物。我国卫生部门也应当把肿瘤预防放在首位，充分挖掘和发挥中医食疗预防肿瘤的作用。中医食疗是中医预防医学的重要组成部分，中医预防医学充分体现了中医的整体观和调整原理。

中医食疗在肿瘤预防中有何作用？

中医食疗在肿瘤预防中具有很大作用，特别对消化道肿瘤预防效果较好。肿瘤的最好防治办法是预防，我国卫生部门应当把肿瘤预防放在首位，充分挖掘和发挥中医食疗预防肿瘤的作用。

肿瘤食疗通过饮食调节，增强体质，使各种治疗能正常进行，起到辅助治疗作用，并能提高免疫功能，防止复发和转移。肿瘤是消耗性疾病，合理营养支持，已成为肿瘤治疗的重要组成部分，它与抗肿瘤治疗两者相辅相成。

肿瘤忌口是必要的，但不是绝对的，可以变通。忌口要因人、因病、因治疗方法而异。中医非常重视病后食物的调养作用，认为它是恢复健康的一个重要手段。药补不如食补，食补对调理脾胃十分重要，宜选甘淡饮食为主，注意缓调，持之以恒。食疗对预防和防止肿瘤复发和转移有一定作用。

中医食疗在肿瘤康复中的作用是什么？

康复医学是一门新兴的综合性学科，它不同于预防医学和治疗医学，被称之为“第三医学”。顾名思义，“康复”即健康的恢复，它包括心理康复和身体康复。食疗是身体康复的重要内容，饮食调理对营养支持和功能恢复有重要意义。进行饮食调理时，要注意饮食对人的作用是辩证的，饮食得当是健康的重要因素，所谓“得谷者昌，失谷者亡”。

在肿瘤康复治疗中常涉及“补”的问题，这一方面是因为患者通过各种治疗后确实存在着“虚”象；另一方面，食品又有补益和免疫调节作用，通过食补，使身体进一步康复，可以预防肿瘤的复发和转移。中医素有“药补不如食补”“能食补就不用药补”之说，食补的优势主要是：①食物营养丰富，是补养气血、调节机体阴阳平衡的必需品；②食物具有性味，通过它可以纠偏疗疾，且性味平和无毒；③食物与药物相比，资源丰富，价格低廉。在癌症康复中，调理脾胃十分重要，只有脾胃健康，才能进补受补。调理脾胃宜选甘淡食物为主，应避壅补，远滋腻，并注意缓调，持之以恒。

临床实践证明，在癌症康复中，采用辨证食疗，确实能使许多患者病情稳定，长期存活，对预防和防止肿瘤的复发和转移有一定的作用。中医非常重视病后食物的调养作用，认为它是恢复健康的一个重要手段。近几十年来，我国通过中西医结合治疗及食疗已使越来越多的患者恢复了健康。

中医食疗有何特色？

中医食疗是中医学的重要组成部分，它不同于西医营养学，有许多特色，在预防肿瘤、治疗肿瘤和肿瘤康复中有着许多重要作用。

中医食疗是建立在中医营养观基础上的，它认为药食同源，食物同药物一样具有四气五味。中医营养学十分重视食物的寒热温凉四气对机体体质和病情的影响，以及辛甘酸苦咸五味与五脏的关系。尤其重视食物的属性，将食物分为阳性、阴性和中性三大类。认为谷物属中性食物，阴阳比例大致平衡，是人类最主要的食物，符合“阴阳平衡即健康”的中医基本观念；而蔬菜、水果及豆类等食物则属阴性食物；动物类食物（包括肉、蛋、乳、酪等）以及海产品（鱼、藻类、海制品等）等则属阳性食物。

但中医又处处分阴阳，阳中有阴，阴中有阳。如同属动物类的家禽，天上飞的鸽子及公鸡则属阳中之阳；水中游的鸭子则性偏寒，属阳中之阴。同属鱼类的海鱼，属阳中之阳；淡水鱼，则属阳中之阴。生活在水上层的鱼类，如鲫鱼、虾米则较生活在水下层及泥土中的龟鳖、黑鱼、鳝鱼、泥鳅更辛散，故民间常用鲫鱼、虾米通乳发奶，而用龟鳖、黑鱼滋阴清热。如此类推，蔬菜、水果也可分为寒温阴阳两类，即气味浓烈辛散的葱、姜、大蒜、芹菜、韭菜、柑橘、荔枝等均属阴中之阳；而气味甘淡的萝卜、白菜、梨、苹果、西瓜等则均属阴中之阴。中医营养学认为，饮食在很大程度上影响人体的健康，它不是通过量起作用，而是通过质（食物的阴阳属性）起作用。

20世纪70年代中期美国国家营养学会曾发表一项生理营养议案，就是根据中医的阴阳学说提出的，其中包括：建议增加高分子糖类的摄取，特别是谷类、蔬菜及水果的摄取，减少食糖的摄取。减少动物食品特别是饱和脂肪及胆固醇的摄取。把盐的摄入从每日15克减少到每日6克。

中医营养观正在逐步被世界广泛接受，并逐步改变单纯以热量计算和仅以蛋白质为唯一衡量食物营养价值标准（即严格的物质定量分析）的西医营养学观念，避免了其片面性，补充了其不足。

中医食疗的“三原则”是什么？

中医食疗具有鲜明特点，有学者将其归纳为以下三点，即中医食疗的三原则。

平衡饮食原则　是指饮食的种类齐全，数量充足，比例适当。平衡饮食第一要种类齐全，“食不厌杂”。《黄帝内经》说：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补精益气”。第二要寒热温凉阴阳平衡。寒凉之食可清热，但易伤阳，如过食久食阴性食物，则可产生阳虚，或生内寒；温热之食可祛寒，但易伤阴，如过食久食阳性食物，则易产生阳亢，或生内热，所以饮食一定要保持寒热温凉的平衡。第三要保持酸苦甘辛咸五味的平衡，五味都是人之所需，但是过偏就会损害健康。第四还要注意食物的合理配伍。中医认为，食物之间也同药物一样存在着相须相使、相畏相杀和相恶相反的关系，食物配伍一定要符合前四种关系，避免后两种关系。

有利无害原则　中医食疗十分强调对身体有利无害原则，认为脾为后天之本，为人体水谷精微主要来源，任何饮食都不要损伤脾胃功能，这是其一。第二，中医非常重视不同生理状态下的饮食禁忌，首先是病中饮食禁忌。《金匮要略》曾指出：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则宜体，害则成疾”。所以在疾病的不同时期，就有不同的饮食忌宜，尤其是肿瘤疾病，因易复发和转移，更要注意禁忌。其次，还有妊娠产后及服药等的饮食禁忌。

三因施食原则　中医食疗主张因人、因时、因地制宜，饮食营养要与人的身体状况相适应。第一要因人施食。中医对于男女老幼有着不同的食养进补原则。认为男性属阳，阳常有余，阴常不足，平时可多食阴性食物。少女属阴，阳常不足，阴常有余，平时可多进食温热阳性食物；但中年产妇气血常不足，阴虚内热，又宜多食益气养血清热之品。老年人要以健脾补肾食物为主；儿童则宜以健脾养胃食物为要。此外中医还十分注意因不同季节、不同地域，所选食物亦不同。

预防肿瘤的合理膳食是什么？

膳食结构合理，实现营养均衡是保证健康生活的重要因素。预防肿瘤的合理膳食建议包括：

√在保持以谷类为主的膳食结构的同时，逐步增加豆类、豆制品和蛋、奶、禽、鱼类的摄入量，并适当减少主食。

√增加新鲜蔬菜，特别是富含维生素A、C的黄绿色蔬菜以及水果的摄入量。与此同时，需要改进烹调方法，以减少由于加热过久而使蔬菜中大量维生素C遭受破坏；还要适当生吃新鲜蔬菜如黄瓜、番茄、胡萝卜等。

√避免高盐饮食，每人每日摄入食盐不超过6克。

√尽量少吃腌、腊、熏制食品。

√不要多喝酒精类饮料，但每天最好喝1～2杯葡萄酒。每天都喝绿茶。

√减少脂肪、胆固醇总摄入量，避免身体超重，根据实际需要摄入热量；如果超重，要减少热能摄入量，增加热能消耗量。

哪些饮食习惯有助于防癌抗癌？

饮食中某些物质可防癌抗癌，有些物质又促癌致癌，因此良好的饮食习惯非常重要，特提出以下注意事项，以供参考。

√饮食要定时、定量、少食多餐，对消化道癌症患者更合适。

√多吃含维生素A、C、E的食品，多吃绿色蔬菜和水果。

√常吃含有能抑制致癌作用的食物，如卷心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等。

√不吃辣椒，不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了的食物。

√坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。

√食物应保持新鲜，不吃发霉变质的饮食。

√下定决心戒除烟酒嗜好。

√保持大便通畅，便秘患者应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。

√多吃粗粮杂粮，如糙米、玉米、全麦片，少吃精米、精面。

√常吃富有营养的干果种子类食物，如葵花子、芝麻、花生、核桃、杏仁、葡萄干等。

常见的抗癌矿物质有哪些？

已知钙、硒和锌三种矿物质在癌症预防中起重要作用，后两种称为微量元素。微量元素在人体中含量虽小，但对生理过程起重要作用。

钙　钙一直是防治骨质疏松症的明星，绝经后的妇女比较容易得骨质疏松症。现在医学界认为钙还具有防止高血压和结肠癌的功能。钙是怎样阻止结肠癌细胞生长的呢？直到目前，科学家还难以肯定，只能推测钙能中和脂肪酸和胆汁酸，这两种酸都是能诱发结肠细胞恶变的物质。含钙的食物有全脂和脱脂奶制品、贝类食物、深绿色叶蔬菜、沙丁鱼和鲑鱼（连骨头一起食用）等。

硒　微量元素硒是抗癌矿物质中效果最明显、抗癌力最强的元素。硒是很好的抗氧化剂，是吞噬体内自由基最有效的物质，可保护细胞膜不受自由基的破坏，保持细胞核和基因成分的完整性。硒能启动谷胱甘肽过氧化酶的抗毒作用，这种酶是非常有效的吞噬自由基的抗氧化剂，与硒配合能取得理想的抗癌效果。硒与维生素E能相互协调作用，提高抗氧化的效应。含硒的食物有鱼类（尤其是沙丁鱼）、肉类、麦片、麦芽、大麦及芦笋、蘑菇和大蒜。这些都是摄取硒的安全食物，可在每日饮食中选食。

锌　锌是细胞生长、蛋白质合成、酶的生产和免疫系统所需要的金属矿物质。对于锌在防癌方面的直接作用，我们还不太清楚，但锌肯定对加强免疫系统能起间接作用。有些研究报告证实，患有食管癌、肺癌等癌症患者的血液中，锌的水平都较低。这种低水平可能在细胞癌变前即已存在，也可能是细胞癌变造成的后果。人群调查表明，食物中缺乏锌的人，食管癌的发病率有所增加。富含锌的食物有海鲜、动物肝脏、酵母、黄豆、青豆、菠菜、面粉、蘑菇等。

常见的防癌食物纤维有哪些？

食物中的纤维可以降低患结肠癌的危险是现代医学的重要发现。纤维分两大类：可溶性纤维和不溶性纤维。两类纤维都对人体健康有益。不溶性纤维包括纤维素（存在于麦麸、糠中）、半纤维素（存在于全谷食物中）、木质素（存在于水果、蔬菜、谷物中）。可溶性纤维有植物胶和树胶（存在于豆类、水果、蔬菜中）以及果胶（存在于水果与蔬菜中）。麦麸和糠无疑是最好的能形成肠内粪块的纤维，是最好的防癌食物纤维。全谷食物、水果和蔬菜也是较好的食物纤维。

哪些蔬菜具有抗癌作用？

日本国立癌症预防研究所曾对26万人饮食生活与癌的关系统计调查，证明了蔬菜的防癌作用。通过对40多种蔬菜抗癌成分的分析及实验性抑癌实验结果，从高到低排出了20种对肿瘤有抑制效应的蔬菜名单：熟红薯（98.7%），生红薯（94.4%），芦笋（93.9%），花椰菜（82.8%），卷心菜（91.4%），菜花（90.8%），欧芹（83.7%），茄子皮（74%），甜椒（55.5%），胡萝卜（46.5%），金花菜（37.6%），荠菜（35.4%），苤蓝（34.7%），芥菜（32.9%），雪里蕻（29.8%），番茄（23.9%），大葱（16.3%），大蒜（15.9%），黄瓜（14.3%），大白菜（7.4%）。

小小红薯到底有何神通？

红薯，又称地瓜、白薯、甘薯、番薯、红苕等，是一种药食兼用的健康食品。红薯含有膳食纤维、胡萝卜素、维生素A、B、C、E以及钾、铁、铜、硒、钙等10余种微量元素，营养价值很高，被营养学家们称为营养最均衡的保健食品。世界卫生组织（WHO）经过研究和评选，评出了六大最健康食品和十大垃圾食品。评选出的最健康食品包括最佳蔬菜、最佳水果、最佳肉食、最佳食油、最佳汤食、最佳护脑食品六类。而红薯被列为13种最佳蔬菜的冠军。

很多爱美的女孩子感觉红薯很香甜，怕吃多了会发胖。而实际上吃红薯不仅不会发胖，相反能够减肥、健美、防止亚健康、通便排毒。每100克鲜红薯仅含0.2克脂肪，产生99千卡热能，大概为大米的1/3，是很好的低脂肪、低热能食品，同时又能有效地阻止糖类变为脂肪，有利于减肥、健美。红薯含有大量膳食纤维，在肠道内无法被消化吸收，能刺激肠道，增强蠕动，通便排毒，尤其对老年性便秘有较好的疗效。中医理论认为，由于红薯能通便排毒，能减少人体内垃圾、毒素的积存，因而具有抗癌作用。

吃红薯也应讲究正确的方法：一是要注意，一定要蒸熟煮透。因为红薯中淀粉的细胞膜不经高温破坏，难以消化；再者，红薯中的气化酶不经高温破坏，吃后会产生不适感。二是要注意，食用红薯过量或不合理时，会引起腹胀、烧心、泛酸、胃疼等，所以食用不宜过量。中医诊断为湿阻脾胃、气滞食积者应慎食。红薯的不足之处，是缺少蛋白质和脂质，但是今天人们生活富裕了，已经不再把红薯作为主食，它缺少的营养物质完全可以通过其他膳食加以补充。比如，可以把牛奶和红薯同时食用，因为牛奶中含有丰富的蛋白质和脂肪成分。

中医食疗药膳中为何重用大豆蛋白？

中国北方及中原大地一般把黄豆称为大豆，也有胡豆、毛豆、青大豆、菽等多种称谓。大豆性味甘、平，入脾、胃、大肠经。中医认为，大豆有益气健脾、下气宽中、润肠通便、利水解毒等作用。作为食疗，可用于脾虚消瘦、气短乏力、胃肠积热、水肿胀满、小便不利、大便燥结、妊娠中毒等中医证候。中医古籍《日用本草》称大豆可“宽中下气、利大肠、消水肿、治胎毒”。中国古代著名药学家李时珍认为大豆可“治肾病，利水下气，制诸风热，活血解诸毒”。

大豆的营养成分十分丰富，有人分析，500克大豆所含的蛋白与1000克瘦猪肉相近，还相当于1500克鸡蛋或6000克牛奶。从某种角度分析，大豆所含的蛋白不但高于鱼和肉，而且容易吸收。实验证明，大豆蛋白可抑制化学致癌物引起的大鼠乳腺癌。用大豆制成豆腐，其蛋白吸收率可达90%以上；其次是煮黄豆；而炒黄豆的蛋白利用率则只有一半。豆浆相当于液体豆腐，对于喝牛奶腹泻的人，可喝豆浆来补充蛋白，而且还具有健脾养胃的作用。此外，每百克大豆还含有胡萝卜素220微克、维生素超过20毫克、钙191毫克、锌3.34毫克、硒6.16微克及钾。因为大豆所含水分甚少，可利用的营养素比例很高，所以大豆有“豆中王”“绿色牛奶”“营养之花”等诸多美称，难怪旧社会流传着“有钱吃肉、没钱吃豆”的谚语，如今经济条件好了，肉吃多了又得富贵病，于是人们又开始关注吃豆的好处。

大豆中含有可溶性膳食纤维，对促进肠蠕动、预防大肠癌有益，并可防治习惯性便秘，对老年人的肠蠕动缓慢及大便无力有一定缓解作用。大豆异黄酮成分之一的金雀异黄素可抑制多种肿瘤的发生，特别是与激素相关的肿瘤，如乳腺癌、前列腺癌等。还有研究指出，大豆异黄酮含有酚羟基，可减少氧自由基，降低其对生物大分子的损伤，这对预防恶性肿瘤有好处。

大豆食疗方举例：

健脾益气方　用于因脾失健运引起的食欲不振、消瘦乏力、面色萎黄等症。大豆50克、花生米50克，先泡半日，洗净，与大米100克煮粥，半熟时加大枣20克，煮熟即可。也可酌加白糖或肉松，经常食用。

理气润肠方　用于因气虚或阴液不足引起的习惯性便秘或老年性便秘。大豆50克、黑芝麻50克，先泡半日，洗净，与核桃仁50克、小米100克煮粥，经常食用。

进食大豆应适量，多食会腹胀及消化不良。豆浆不生饮、不多饮，也不宜用豆浆冲鸡蛋或用牛奶冲豆浆。豆浆应充分煮沸后再喝，因大豆中含有皂角素、抗胰蛋白酶、嘌呤类物质、红细胞凝集素等，会引起身体的不适，充分煮熟后这些成分才能被破坏。豆腐中含嘌呤也多，故痛风者、血尿酸高者、甲状腺功能亢进者不宜多用。

哪些肉类有助于防癌？

√猪肝　猪肝中含有大量的维生素A，每百克猪肝内高达8700国际单位。所以，癌症患者放疗、化疗和术后均宜服食。

√乌鸡　乌鸡具有滋补强壮，提高免疫功能，控制肿瘤生长、发展、转移，延长生存期的功效，是一种扶正抗癌食品。乌鸡的营养成分，诸如总蛋白及丙种球蛋白、氨基酸、维生素C、胡萝卜素等均比普通肉鸡高，所含维生素E比普通肉鸡高2.6倍，所以，适宜癌症患者放疗、化疗或手术治疗后服食。

√猪蹄　适宜癌症患者术后或放疗、化疗后食用，能增强体质、扶正抗癌，可以收到加快手术创口愈合、增加体重、升高白细胞及血红蛋白的效果。

√海参　海参是一种高蛋白滋补品。现代研究发现，海参中所含黏多糖能够显著提高机体的免疫力，抑制癌细胞的生长，是一种很有药用价值的抗癌食品。适宜癌症患者晚期或手术后，放疗、化疗期间食用，既能增加营养、补益精血、强壮体质，又能抑制癌细胞生长、发展、转移和复发。

√甲鱼　甲鱼能滋阴养血、补虚抗癌，适宜于多种癌症患者服食，诸如鼻咽癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、脑瘤、肝癌等，特别是癌症患者放疗或化疗后呈现阴虚内热者，食之尤宜。

√干贝　干贝既是一种高蛋白、低脂肪的保健食品，又是一种抗癌食物。近年来的医学研究发现，干贝中含有一种糖蛋白，经动物实验证明，该物质具有破坏癌细胞生长的作用，它还能增强机体免疫力，提高巨噬细胞活性，及时清除体内发生癌变的细胞，适宜各种类型的癌症患者服用。

怎样烹调有利于防癌？

科学证明，亚硝胺等物质具有强致癌力，而当亚硝酸盐遇到2倍的维生素C时，就不能在人体内与胺化合成亚硝胺了。在许多蔬菜和水果中，都含有丰富的维生素C。要防癌就应避免维生素C在烹制过程中的损失。所以在烹调中应当注意以下几点。

√菜要先洗后切，切好即炒，炒好即吃。这是因为维生素C易溶于水，又易氧化，化学性能不稳定。

√不要挤出菜汁。因菜汁中含有丰富的维生素C、酶等。如特殊烹调要挤出菜汁，也可利用菜汁来做汤。

√适当用点醋。烹调时如能放一点醋当佐料，不但味道鲜美，还具有保护维生素C的作用，因为维生素C在酸性环境中不易被分解。

√不宜用食碱。在烧煮豆类蔬菜时放些食碱，可使食物酥软，但却会大量破坏食物中的维生素B和维生素C，降低蔬菜的营养。

√多吃具有根茎的蔬菜。萝卜、南瓜、莴苣和豌豆中有一种酶，能分解亚硝胺或能阻止致癌物质发生作用；白萝卜、胡萝卜中含有木质素，有抗癌功能。

√旺火、急炒、快盛，这样做可以充分保存食物和蔬菜中的维生素C。此外，要少用蒸煮方法。

√鱼类、肉类不可烧焦。科学检验证明，鱼和肉烧焦的部分含有强致癌物质。因此，在烹调鱼、肉等食物时，千万注意不要烧焦，已经烧焦的部分不要食用。另外，科学家们还发现，在腌菜、腌肉里都含有一定数量的亚硝酸盐；食品防腐剂、着色剂中，也含有数量不等的亚硝酸盐物质，最好不吃这些含亚硝酸盐的食品。

与癌症发病相关的“十大垃圾食品”有哪些？

世界卫生组织评选出的“十大垃圾食品”，很多与癌症发病相关。

×油炸食品　此类食品热量高，含有较高的油脂和氧化物质，经常进食易导致肥胖。在油炸过程中，往往产生大量的致癌物质。已经有研究表明，常吃油炸食物的人，其部分癌症的发病率远远高于不吃或极少进食油炸食物的人群。

×罐头类食品　不论是水果类罐头，还是肉类罐头，其中的营养素都遭到大量的破坏，特别是各类维生素几乎被破坏殆尽。另外，罐头制品中的蛋白质常常出现变性，使其消化吸收率大为降低，营养价值大幅度“缩水”。还有，很多水果类罐头含有较高的糖分，并以液体为载体被摄入人体，可在进食后短时间内导致血糖大幅攀升，胰腺负荷加重。同时，由于能量较高，有导致肥胖之嫌。

×腌制食品　腌制食品也少吃为妙，包括咸菜、腊肠、咸鱼、火腿等。在腌制过程中，需要大量放盐，这会导致此类食物钠盐含量超标，造成经常进食腌制食品者肾脏的负担加重，发生高血压的风险增高。还有，食品在腌制过程中可产生大量的致癌物质亚硝胺，导致鼻咽癌等恶性肿瘤的发病风险增高。此外，由于高浓度的盐分可严重损害胃肠道黏膜，故常进食腌制食品者，胃肠炎症和溃疡的发病率较高。

×加工的肉类食品（火腿肠等）　这类食物含有一定量的亚硝酸盐，故可能有导致癌症的潜在风险。此外，由于添加防腐剂、增色剂和保色剂等，造成人体肝脏负担加重。还有，火腿等制品大多为高钠食品，大量进食可导致盐分摄入过高，造成血压波动及肾功能损害。

×肥肉和动物内脏类食物　虽然含有一定量的优质蛋白、维生素和矿物质，但肥肉和动物内脏类食物所含有的大量饱和脂肪和胆固醇，已经被确定为导致心脏病最重要的两类膳食因素。现已明确，长期大量进食动物内脏类食物可大幅度地增高患心血管疾病和恶性肿瘤（如结肠癌、乳腺癌）的风险。

×奶油制品　常吃奶油类制品可导致体重增加，甚至出现血糖和血脂升高。饭前食用奶油蛋糕等，还会降低食欲。高脂肪和高糖成分常常影响胃肠排空，甚至导致胃食管反流。而胃内容物长期刺激食管黏膜就会引起其发生变化，也就是进入癌前病变，所以反流性食管炎与上消化道肿瘤的发病危险性增高有关。

×方便面　属于高盐、高脂、低维生素、低矿物质一类食物。一方面，因盐分含量高增加了肾负荷，会升高血压；另一方面，含有一定的人造脂肪（反式脂肪酸），对心血管有相当大的负面影响。加之含有防腐剂和香精，可能对肝脏等有潜在的不利影响。

×烧烤类食品　含有强致癌物质3，4-苯并芘。另外，在烧烤的环境中，也会有一些致癌物质通过皮肤、呼吸道、消化道等途径进入人体内而诱发癌症。

×冷冻甜点　包括冰淇淋、雪糕等。这类食品有三大问题：因含有较高的奶油，易导致肥胖，肥胖患者患癌症的危险率高；因高糖，可降低食欲；还可能因为温度低而刺激胃肠道。

×果脯、话梅和蜜饯类食物　含有亚硝酸盐，在人体内可结合胺形成潜在的致癌物质亚硝胺。

癌症患者手术前饮食如何护理？

癌症切除手术，尤其是某些清除术都属于很大的手术，对患者机体是较大的创伤。因此，手术前给患者良好的饮食，使患者有较好的体质以保证手术的顺利进行，也是促进患者康复的必要条件。所以，患者应在术前一段时间内采取一些具体措施增加营养，如较消瘦的患者要给予高热量、高蛋白质、高维生素膳食，使患者能在短期内增加体重；对较肥胖的患者要给高蛋白、低脂肪的膳食，以储存部分蛋白质并消耗体内脂肪，因为体脂过多会影响伤口愈合。对患不同部位肿瘤的患者亦要有针对性的安排膳食，如肝、胆、胰肿瘤的患者要用低脂膳食，而胃肠道肿瘤的患者术前要安排少渣流食或半流食，以减少胃肠道内残渣。一般患者在术前12小时应禁食，术前4～6小时要禁水，以防止麻醉或手术过程呕吐或并发吸入性肺炎，胃肠道内较多食物积存也将影响手术的顺利进行。

癌症患者手术后饮食如何护理？

手术后初期一般采用特殊途径供给营养，如静脉高营养。待胃肠道功能恢复后，可以先给清流食或流食，逐步过渡到半流食，经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食，以给患者补充大量的蛋白质和维生素。为了促进患者的早日康复或尽快接受其他治疗，术后患者原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食，如牛肉、羊肉、瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、鸡蛋、排骨及豆制品，可以给患者多喝牛奶、藕粉和鲜果汁，以及多吃新鲜的蔬菜水果。

癌症患者不同手术部位术后饮食如何护理？

非胸腹部手术的患者　一般在麻醉反应消失后或小手术后进食，可最先给清流食，次日给流食，第三天改为半流食。口腔部位肿瘤手术后要酌情进食，以半流食和软膳食为好。膳食要营养充足，食物细、软、烂，如牛奶、酸奶、豆浆、豆腐脑、藕粉、面糊、菜泥、肉泥等，忌硬食物或辛辣刺激食物。

腹部手术的患者　胃肠手术后，患者在术后3～4天排气，然后可进少量清流食，再改为全流食；几天后改为少渣半流食，需经一段时间后过渡到软食。

头部肿瘤手术的患者　对于术后昏迷的患者，合理的饮食护理能促进患者早日恢复，并减少并发症的发生。昏迷患者一般可采用鼻饲的方法给予高热量、高蛋白质的流食。

肿瘤患者化疗期间饮食如何调理？

化疗期间，由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时，难免会使正常的细胞受到一定损害，产生相应的毒副反应，如免疫功能下降、白细胞减少、消化道黏膜损伤、脱发等。此时，患者宜适当补充高蛋白质食品，如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等，河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。

如出现食欲不振、消化不良，此时应顺其自然，不可强求，有的家属为了促进患者早日康复，迫使患者多吃高营养的东西。但这往往会适得其反，由于化疗后胃肠黏膜损伤，消化功能下降，既吸收不了，又徒增不适。这时饮食宜清淡，或改为易消化吸收的半流质，如粥汤类。如果呕吐剧烈，停止进食一两餐未尝不可。胃肠功能恢复后可适当增加营养，包括一些高蛋白、高营养的食物，但必须有“度”。另外，可增加健脾开胃食品，如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。

化疗期间的癌症患者怎样增加食欲？

更换食谱，改变烹调方法　一种新的食物可促进食欲，比如常吃猪肉类食物的患者可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等，有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味，也可以增进食欲。但无论哪一种食物，烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度，方能顺利地消化吸收。

药膳开胃健脾　①山楂肉丁：山楂100克，瘦猪（或牛）肉1000克，菜油250克，香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片，油爆过，再用山楂调料等卤透烧干，即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹：用黄芪30克，加水煮半小时，去渣，加入山药片60克，再煮30分钟，加白糖（便秘者加蜂蜜）即成。每日早晚各服1次。具有益气活血、增加食欲、提高胃肠吸收功能的作用。

多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果　这类食物不但可以增强抵抗力，而且还可增进食欲。有些患者认为应忌食生、冷食物，但对水果、蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果，每次量不宜多，应少食多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果，特别是在化疗、放疗期，具有明显的开胃作用。

病友之间交流饮食经验　病友之间交流饮食经验不但可以取长补短，还有利于增进食欲，这对癌症患者是十分必要的。

肿瘤患者的营养：肿瘤属于消耗性疾病，在肿瘤患者中营养不均衡、营养不良是常见的。因此，增进食欲、加强营养对肿瘤患者的康复十分重要。日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃熏、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。

富有营养的食品种类繁多，除大米、小麦、小米、大豆等外，鸡肉、羊肉、牛肉是补气的食品，体虚的肿瘤患者可食用。鸭肉、乌龟、鳖、鲫鱼、鲳鱼是具有补益健脾的食品。海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结，可以消“痞块”。木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用菇都有一定的抗癌作用，尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇，含有7种人体所必需的氨基酸，含有钙、铜、铁、锰等微量元素，还含有多种糖和酶，能提高和增强人体免疫力。

蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素，有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均含有丰富的微量元素钼；西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B等；其中空心菜营养最好，它含有多种维生素，超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、卷心菜除含有丰富的维生素外，还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质，可抗御化学致癌物质的致癌作用。

肿瘤患者放疗期间饮食如何调理？

接受放疗的患者，首先应注意保护照射部位的皮肤。保持皮肤清洁、干燥，禁用肥皂擦洗，不涂酒精、碘酒等有刺激性的药物；避免硬质粗糙衣服摩擦皮肤；避免烈日暴晒，忌用热水烫洗。

由于放射治疗的部位不同，饮食选择亦有差异：头部放疗后，应多服滋阴生津、清热降火的食品，如苦瓜、胡萝卜、番茄、莲藕、海蜇等，主食以半流食或软烂食物为好。如发生口腔黏膜干燥、味觉改变，要多饮水，保持黏膜湿润，忌烟、酒及一切有刺激性的食物。

胸部放疗后，可发生放射性肺纤维变性，肺功能减弱，出现气胸、胸闷、咳嗽，应多服滋阴润肺、补气养血、止咳化痰的食品，如冬瓜、丝瓜、核桃仁、白木耳、香菇、燕窝等。如有乏力、精神不振及食欲减退、恶心呕吐等症状时，可给患者清淡易消化食物，少量多餐；一般清晨反应最轻，应鼓励患者早餐多进食。

腹部放疗后，应多服健脾和胃、养血补气的食品，如薏仁粥、山楂、鸡蛋、猪肝、鲜鱼等。如果出现腹泻、大便带血等症状，患者应吃少渣食物，不喝牛奶及奶制品；腹泻次数多的患者，就应注意补液使电解质平衡，可饮用糖盐水。

消化道肿瘤患者如何进行饮食保健？

消化道肿瘤包括食管癌、胃癌和结直肠癌等，其治疗是一个复杂而漫长的过程，饮食营养、手术、放疗、化疗及其他药物疗法同等重要，均是其综合治疗中的重要组成部分。

食疗膳食中许多食品是药品的一部分，有一定的疗效，但不能完全取代药品，更不能取代肿瘤的常规治疗，应结合食疗提高机体体质和免疫力，积极进行综合治疗；当然，只注重手术、放疗、药物治疗等传统治疗手段，不重视饮食营养的观点也是不对的。食疗营养应当贯穿治疗的始终。

饮食营养　消化道肿瘤宜多吃有防癌作用的保健食品，一切食品应保证新鲜，不宜吃坚硬、辛辣、含有亚硝胺多的腌菜、咸鱼、熏肉等食物，不吃霉变、过热及过粗糙的食物，进食时应细嚼慢咽，并注意饮水卫生。补充足够的维生素A、维生素B1、维生素B12、维生素C以及锌、硒等微量元素，饮食中要含有一定量的食物纤维，比如：核桃、鹅血、薏米、牛奶、鸡蛋、胡萝卜、白萝卜、白菜、芹菜、梨、荸荠、莲藕、菱角及香菇、平菇等菌类搭配进食。

对消化道肿瘤饮食的要求是：若食管癌、胃癌患者出现吞咽困难，或食管内有异物感，或有进食后胃疼痛、饱胀等症状，此时宜选用匀浆饮食以补充足够的热能和各种营养素，或高蛋白流质饮食以保证营养，预防消瘦、贫血、低蛋白血症等发生。结直肠癌有便血时应注意给予少渣高蛋白质半流质饮食，提高机体的免疫功能；对明显消瘦、贫血患者宜按标准体重供给适当的营养，对吞咽困难、进食不足者，应辅以静脉营养。

放疗和化疗饮食营养　放射治疗是局部放射线治疗，俗称烤电，虽然是局部治疗，但通常放疗后反应也不小且持续时间长。多数患者放疗后出现口干、舌燥、食欲不振甚至恶心、呕吐等不适，在饮食方面可采用少食多餐的方法，并适当调整饮食，增加一些滋阴润燥生津的食物，如甘蔗汁、梨汁、荸荠汁、西瓜汁、藕汁、草莓汁、橙汁等，保证全面营养，同时改善放疗后的不良反应。特别是食管癌放疗可引起食管黏膜充血水肿、吞咽困难，应根据患者吞咽情况，配以清淡、少油的流质饮食，如牛奶、藕粉、蛋白粉、面糊、碎烂面条等冲鸡蛋，或用匀浆饮食，使食物细软、易吞咽、易消化吸收。

化疗时不适症状往往较重，常出现厌油、恶心、呕吐、食欲降低、进食量减少等。故宜在进行化疗之前先加强饮食营养增加机体抵抗力，化疗时、化疗后在应用强力镇吐药的同时适当补充要素饮食，根据患者口味还应给予清淡少油的流质、半流质，或匀浆饮食以维持营养，使患者化疗同时不至于营养不良。对于手术的消化道肿瘤患者，应当严格按照手术医师的安排，合理饮食或禁食。

肿瘤患者一般的饮食宜忌是什么？

现代科学研究表明：正确合理的饮食能有效地预防癌症的发生或复发转移。肿瘤的发生一般需要相当长的一段时间，从一个正常细胞经过突变，逐渐生长为一个恶性肿瘤所经历的时间平均为10～30年，在这漫长的岁月里，在你不经意中，你的饮食可能在慢慢发挥着它防癌或致癌的作用。正确的饮食通过激活人体的抗癌解毒机制，可以预防细胞的基因突变，达到预防癌症之目的。平常食物中包含了许多抗癌物质，如含抗氧化剂丰富的维生素，就可以清除致癌物质，甚至可以修复其造成的细胞损伤。

宜多吃的食物　红薯、十字花科食物（芥蓝、油菜、花椰菜、高丽菜、莴苣、白菜等）、大蒜、黄豆、刀豆、扁豆、黑豆、豆制品（如豆腐、豆芽、豆奶）、芹菜、番茄、茄子、马铃薯、萝卜（包括红萝卜、白萝卜）、苦瓜、丝瓜、香菇、薏米、梅子、柑橘类水果（如橘子、柚子、柳丁、葡萄柚、柠檬等）、全麦、燕麦、糙米、绿茶、蜂蜜、蜂王浆、墨鱼、甲鱼、鸭、鹅。

可以吃的食物　瘦肉、猪血、牛奶、草鱼、鲫鱼、鳊鱼、鱿鱼、荞麦、豌豆、绿豆、蚕豆、黄瓜、西瓜、菜瓜、冬瓜、南瓜、菠菜、苋菜、红枣、莲子、山药、杏子、李子、桃子、荸荠、葡萄、梨子、桂圆、核桃、花生、葵花子、菱角、木耳、韭菜、空心菜、蘑菇、白木耳、海带、紫菜。

尽量不吃的食物　烟熏和烧烤的食物（如烤牛肉、烤羊肉、烤鸡、熏肉、熏鱼、熏豆腐干等）；腌制霉变食物，如腌菜、霉花生、咸鱼等；香肠、咸鱼、高脂肪的食物、经发酵加工成的菜、腌制的食物。也要忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及含气过多的食物。尽量避免烟酒。有些海味和“发物”是过敏物质，各种饮料、零食都比较多，大都含有化学物质、防腐剂、添加剂，有可能对您的疾病有影响，应特别注意。

以上食谱不是绝对的。每个人的体质不同，有个体差异，都有不适合自己的特殊食物。

肿瘤患者有哪些忌口？

忌口问题是肿瘤患者比较关心的问题。

忌口是指疾病期间对某些食物的禁忌，是食疗学的组成部分之一，对于肿瘤患者的治疗和康复具有重要意义。但是对于忌口往往存在误区：由于老百姓都知道肿瘤较其他组织器官长得快，因此有人认为“要严格忌口，限制营养，不吃鸡、鸭、鱼等肉类，只吃素，要饿死肿瘤细胞”，结果忌口后患者日渐消瘦，身体抵抗力一日不如一日，也无法进行任何针对肿瘤的积极治疗；有人则认为不用忌口，什么都可以吃，以“增强体质和免疫力来对抗肿瘤”，结果吃了很多的肉类食物，引起消化不良、腹泻，甚至加速肿瘤复发等。

中医确有忌口之说，它源于中医辨证论治的基础理论。中医认为病有寒热虚实之分，药有寒热温凉之性，寒病则热药治之，热病则寒药治之，虚证用补药，实证用泻药，这是中医治病的原则。而饮食也有偏性，如梨、柿子、芦笋、苦瓜偏凉，牛肉、羊肉、桂圆、山药偏温补等等，理想的情况是，食性与药性一致。但一般而言，食性远远弱于药性，所以，只要在均衡饮食的前提下，不必把忌口看得过重。对于传统认为的“发物”——包括鸡、鱼、虾、螃蟹、香菜、狗肉等，是否能确切地引起肿瘤复发，目前缺乏科学根据。但老百姓都知道，食狗肉、鹿肉、桂圆等食物后易燥热上火；食螃蟹、牡蛎后易着凉泻肚，因此根据食物的食性“寒、热、温、凉”适当搭配进食更好。故而对肿瘤患者的忌口，也须因病、因证、因用药的不同而有所注意。

目前研究证实，与肿瘤发生有关的饮食习惯有：嗜食腌制、熏制、刺激性饮食，与胃癌发生有关；高脂肪、低纤维素饮食与大肠癌发生有关；过热、刺激性饮食与食管癌有关；嗜酒与肝癌有关等。所以胃癌患者应忌食腌制、熏制、刺激性饮食；肠癌、乳腺癌患者少食动物内脏、动物脂肪；食管癌患者忌过热、刺激性饮食；肝癌患者忌酒。另外，有些癌症的发生，与体内某些激素水平的异常有关，如前列腺癌患者，部分会受雄性激素控制，所以相对忌食含雄性激素的食物，如鹿茸、海马、韭菜等。对雌激素受体阳性的乳腺癌患者，饮食中应少食含雌激素的食物，如豆浆、木瓜等。

目前一些肿瘤患者对忌口存在一些不科学的认识，如肿瘤患者忌吃海鲜，认为海鲜、鱼腥是“发物”。这种观点，最早源于中医外科对皮肤病及疮疡病的观察，吃了鱼腥、海鲜后，病变红肿、瘙痒加剧，有些接近痊愈的伤口又有反复。用中医的观点分析，海鲜、鱼腥属“发风”之物，而风性张扬、善行、走窜、数变，易使稳定的病情变生他故。而从西医的解释，海鲜、鱼腥含蛋白高，易发生过敏反应，而使局部的炎症反应加剧。但现代的研究并不支持这一观点，相反认为肿瘤患者应加强营养，增加机体的抵抗力，以应对肿瘤的手术、放疗、化疗，应对肿瘤对人体的消耗。有些患者认为，吃下的营养会供应肿瘤生长，事实上，癌细胞是通过消耗人体内的糖类、肌蛋白及脂肪来获得能量的，所以肿瘤患者会明显消瘦、乏力，即使你不进食，肿瘤照样会吸收你体内的营养，以满足它的生长而前几年，东南亚盛行肿瘤患者吃素，但没有看到这样会延缓肿瘤的复发、生长而延长生存期。而欧美的高营养饮食，也并没证明肿瘤生长加速，但患者的生存质量确实要高一些。

有些情况，食也是药，药也是食，比如萝卜、生姜、薏米、川椒、百合、莲子、绿豆、桔梗、鱼腥草、芥末、桑椹、菊花、马齿苋等等，这种情况下，大家要稍加注意。但食药共用者，往往药性比较平和，而且中医是由“症”或“一组症”推出的“证”，比如“脾胃虚寒证”，患者症状中就会有怕吃生冷饮食，患者会主动选择吃生姜，而拒绝吃生萝卜，即便吃梨，往往要煮熟了吃；而“胃热阴伤证”患者会主动拒绝吃生姜、芥末等辛温的东西，而喜欢吃百合、西瓜汁等养阴生津之品；舌苔厚腻，胃中满闷，属中医“食滞”者，会厌食肥甘油腻，喜欢清淡饮食。所以，这些情况下，只要你在饮食上“用心”，顺从你胃的意愿，往往不会犯原则上的错误。

肿瘤患者可以吃辣椒吗？

辣椒多吃会致癌，少吃可以防癌。世界卫生组织近期出版的预防医学杂志再次刊登文章，告诫人们不要过量吃辣椒。美国内布拉斯加州立大学医疗中心肿瘤研究所的甘尼特博士说，辣椒内含有致癌的化学物质，但它又有防癌的作用，问题在于吃的量多少。

甘尼特博士等人在印度和韩国两国进行的流行病学调查，已证实辣椒素是可能引起结肠癌发生的原因。辣椒味辛，含有辣椒素，它可刺激口腔内辛味的感受器，引起血压变化和出汗。大量进食可造成神经损伤和胃溃疡。动物实验取得的证据表明，辣椒一旦从肠吸收到血液中，即可运输到肝脏贮存，成为有益的抗癌物质。但辣椒素在肝脏内亦可破坏细胞，打乱细胞内的生化过程，变为吸收游离基的成分，而有些研究人员认为，部分游离基是致癌原因。

甘尼特博士指出，罐装辣椒中的辣椒素和食品防腐剂丁羟安尼唑（BHA）和二叔丁对甲酚（BHT）对防癌、致癌起着双重的作用，这三种成分均为抗氧化剂，防止组织和部分食品腐败，但其效果取决于体内这些物质的含量，越多越有毒性，还可能致癌，越少越有好处。因此，我们在对待纯辣食品的吃法上，一定要有讲究，不能认为辣椒能防癌，就大吃特吃，应做到适量为好。

服中药时不能吃辣椒，特别是热性病证，服清热凉血或滋阴降火药时更不宜吃辣椒，否则会使治疗无效或疗效减弱。

为什么说肿瘤患者不能吃鸡是没有科学依据的？

肿瘤患者忌吃鸡，这种说法的来源，是对一些实验研究的误解。早在20世纪50年代末60年代初，国外学者首先将动物的瘤组织与鸡胚器官一起培养，发现鸡胚器官中肾是瘤细胞侵袭生长最旺盛的部位，故称鸡胚中的肾为“活的培养基”，据此设计了Wolff培养法，广泛用于肿瘤的试验研究中。首先鸡胚不等同于鸡，鸡胚是受精孵化中的“蛋”；再者不仅鸡胚，其他如猪肉汤、牛肉汤等都是很好的培养基，为实验中的瘤细胞提供营养。所以，患者吃鸡与肿瘤生长情况没有关系，忌吃鸡肉也是没道理的。

肝癌患者的饮食如何调理？

肝癌是一种消耗性疾病，需要营养物质的补充，尤其是蛋白质的补充。早期的患者要尽可能多地摄入蛋白质，但如果患者已经到了终末期，有肝昏迷或者肝肾综合征前兆时，应严格限制蛋白质的摄入，防止肝昏迷的发生。

另外，肝癌患者必须进食低脂肪、易消化的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜，以补充维生素。对于合并肝硬化和腹水的患者，应该限制盐的摄入量。伴有门静脉高压表现者，应该尽可能选择细软、容易消化、无刺激性的食物。

烹饪时最好采取蒸、煮，避免煎、炸和添加酸辣。除此之外，尽量少吃含有防腐剂、加工调味品、人工色素的食品，不吃腌、烟熏、发酵、霉变食物。

饮食的主要选择原则是：便于消化吸收和排泄，有利于减轻症状和疾病康复。

√肝癌的发生使肝细胞分泌胆汁减少或胆汁排泄障碍，造成肠道内脂肪的消化吸收障碍，故肝癌患者应尽量采用清淡饮食，少食高脂肪及油腻食品。

√肝癌因血小板减少或食管静脉曲张而易发生出血现象，因此不要吃过于坚硬和粗纤维食物，以免食管静脉破裂出血。

√少吃过冷过热、辛辣及刺激性食物，以免刺激胃黏膜而引起出血，要少食多餐，以减轻胃肠道的负担。

√有腹胀及腹水的患者，要以味淡、低盐为好，食物不要过咸。

错误的饮食可以成为肝癌的致病因素；恰当的饮食却可以使疾病好转，而成为肝癌的治疗因素。因此，饮食疗法不仅是肝癌患者常规治疗的重要辅助方法，甚至可以说，是与手术疗法、化学药物疗法、放射疗法、免疫疗法、中医中药疗法、针灸疗法、气功疗法等同样重要的一种治疗方法。

下面介绍几个实用的肝癌食疗方：

夏枯草芦根猪肉汤

【用料】夏枯草30克，芦根（鲜品）50克，猪腿肉200克。

【制作】将夏枯草洗净，鲜芦根洗净切段。把猪腿肉洗净，切块。把全部用料放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煲1小时。调味供用。

【功效】清热解毒，软坚散结。

【适应范围】癌症属于热毒内阻、肝胆湿热尤宜，症见发热心烦，咽干口苦，心烦多梦；或身黄目黄，尿黄；舌红，苔黄，脉弦数。

【注意事项】①使用本方以肝火内盛，症见发热心烦、咽干口苦、心烦多梦、目赤尿黄、舌红、苔黄、脉数为要点。本方偏于清利，故凡为肿瘤属虚证者不宜饮用本汤。②如无鲜芦根可改用干芦根30克代之。

胡萝卜马蹄猪肉汤

【用料】胡萝卜250克，马蹄150克，猪腿肉200克。

【制作】将胡萝卜洗净，去皮，切段；马蹄洗净，去皮；猪腿肉洗净。把全部用料一起放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮1.5～2小时，调味。随意饮用。

【功效】清热生津。

【适应范围】肝癌属于肝火上炎尤宜，症见口干口苦，五心烦热，面红目赤，肋痛，尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。多种癌症放疗期间或放疗后热盛津伤而有上述症状者，亦可用本方。

【注意事项】①使用本方以火热内盛、口干口苦、尿黄、舌红、苔黄、脉数为要点。本方偏于清凉，凡有头晕眼花、腰膝酸软、五更泻、舌淡、脉沉细属于脾肾虚寒者，不宜饮用本方。②夏秋季节可用本方去猪腿肉，加入甘蔗250克，煮成汤后代茶饮用。

鸡汁薏苡仁粥

【用料】黄母鸡150克，薏苡仁100克，粳米50克。

【制作】将黄母鸡去除脂肪及鸡皮，洗净，斩细拍碎。将薏苡仁、粳米洗净。先加清水适量，煮至鸡熟烂，取鸡汁1000毫升煮薏苡仁及粳米成粥，和盐调味。随意饮用。

【功效】补中益气，利水消肿。

【适应范围】肝癌属于脾胃虚弱尤宜，症见神疲体倦，腹胀，双下肢浮肿；舌质淡，苔薄白，脉弦细。或中晚期癌症属于脾胃虚弱者。

【注意事项】①使用本方以肝癌及其他消化道癌症属脾胃虚弱，以体倦乏力、腹胀纳差、舌淡、苔薄白、脉细为要点。本方偏于滋补，凡外感未愈或咳嗽痰多者慎用。②汤中黄母鸡以未曾下蛋者为佳。

三七西洋参炖乌鸡

【用料】乌鸡肉100克，三七10克，西洋参6克，生姜2片。

【制作】将乌鸡肉洗净，斩块；将三七、西洋参洗净，切片。把全部用料一起放入炖盅内，加开水适量，炖盅加盖，先用武火煮沸，后用文火隔开水炖2小时。随意饮汤食肉。

【功效】益气养阴，祛瘀止痛。

【适应范围】肝癌或其他癌症属于气虚血瘀者，症见腹痛或胸痛，周身疼痛，痛处固定，气短懒言，消瘦乏力，纳差；舌紫暗或有瘀斑，脉细涩或细弦。

【注意事项】①使用本方以肝癌及其他癌症属气虚血瘀，疼痛明显者，舌质紫暗，边有瘀点瘀斑，脉细涩或细弦为主证。凡感冒发热，外邪未清者，则非本方所宜。②三七以云南产者较佳。③如无西洋参则可用生晒参10克代之。

冬虫夏草淮杞炖鳖

【用料】鳖500克，冬虫夏草6克，淮山药30克，枸杞子6克，生姜3片。

【制作】将鳖用开水烫，使其排尿，去肠脏，洗净，斩块。把冬虫夏草、淮山药、枸杞子洗净。把全部用料一起放入炖盅内，加开水适量，文火隔开水炖2小时，调味即可。随意饮汤食肉。

【功效】健脾补肾，滋阴养血。

【适应范围】中晚期肝癌属于肝肾阴虚者，症见形体消瘦，胁痛隐隐；口干津少，纳差体倦乏力，腰酸腿软；舌质嫩红，苔少，脉细。

【注意事项】①使用本方以癌症患者属于肝肾阴虚者，症见形体消瘦、乏力纳差、口干津少、舌质嫩红、苔少、脉细为要点。本方偏于滋补，凡为口苦咽痛，面红目赤，心烦易怒，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数属于湿热内盛者，则慎用本方。②外感未愈者忌用本方。③脾虚胃弱，痰湿内盛者不宜多饮用本汤。

西洋参淮山炖鸭

【用料】鸭肉250克，西洋参12克，淮山药30克，红枣5枚，生姜2片。

【制作】将鸭肉洗净，斩块；把西洋参洗净，切片；淮山药、红枣洗净。把全部用料一起放入炖盅内，加开水适量，炖盅加盖，文火隔开水炖2小时，调味即可。随意饮汤食肉。

【功效】益气养阴，健脾益胃。

【适应范围】肝癌属于脾胃气虚者，症见形体消瘦，体倦乏力，纳差，舌质淡，苔薄白，脉弦细。或其他癌症属于脾胃气虚而有上症者，皆可用本方。

【注意事项】①使用本方以虚证为主，以形体消瘦、体倦乏力、纳差、舌质淡、脉细、证属脾胃虚弱为要点。②感冒发热不宜用本方。

参芪兔肉汤

【用料】兔肉250克，党参30克，黄芪20克，淮山药20克，红枣5枚。

【制作】将兔肉洗净，斩块。把党参、黄芪、淮山药、红枣洗净，与兔肉一起放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煲2小时，调味即可。随意饮汤食肉。

【功效】补气健脾，益胃养阴。

【适应范围】肝癌属于脾胃气虚者，症见体虚羸瘦，体倦乏力，纳呆腹胀，大便溏；舌质淡，脉细。其他癌症见有上述症状而属脾胃虚弱者，亦可用本方。

【注意事项】①使用本方以饮食减退、形体消瘦、神疲乏力、腹胀、舌质淡、脉细为要点。若见口干口苦，咽痛心烦，尿黄，舌红，苔黄，脉数之湿热内盛者，则不宜用本方。②外感发热者忌用本方。

如何通过饮食预防肺癌？

肺癌的饮食预防旨在通过食物或营养成分来干预癌前病变，预防肺癌发生和分化、逆转肿瘤细胞以达到预防和控制肺癌的目的。

研究证实，多吃各种绿叶蔬菜和番茄（西红柿）对预防肺癌有明显保护作用。研究人员观察到蔬菜中的黄体素、番茄红色素和吲哚及其他蔬菜成分对人体有抗癌作用。齐勒等发现十字花科蔬菜（如油菜、花菜、卷心菜、大白菜、甘蓝、花椰菜、芜青等）对肺癌的防护作用非常突出。美国癌症研究所和中国医学科学院肿瘤研究所在云锡矿工肺癌的研究中，除发现与上述相同结果外，还发现葱蒜类对肺癌的防护作用，其有效成分可能是类胡萝卜素及其复合物。在该矿的研究中，还发现多吃豆腐、适量吃肉类和蛋类也有防护作用。

如何通过饮食预防乳腺癌？

我国原属乳腺癌低发区，近年来呈明显上升趋势。目前乳腺癌已成为最常见的女性恶性肿瘤之一，多发于40～60岁或绝经期前后的妇女。乳腺癌的发病原因主要为家族史、生殖因素、性激素、饮食习惯等，其中长期进食高动物脂肪、高动物蛋白、高热量食物及营养过剩导致肥胖，是诱发乳腺癌的主要原因。因此在饮食预防上要注意以下几点。

√坚持低脂肪饮食　研究显示：如已经是乳腺癌患者，脂肪摄取和死亡率没有明显相关；但若是得乳腺癌前就已经是高脂肪摄取群，则死亡率增高70%之多，因此平日就应该降低脂肪摄取量。控制脂肪的摄取，减轻肥胖，提高机体免疫机制和抗病能力，就能有效地预防和减少乳腺癌的发生。适量进食乳酸菌食物（最好每日饮1杯酸牛奶）能减少脂肪吸收。脂肪吸收量小的女性患乳腺癌的可能性要比脂肪吸收量大的女性低得多。

√多吃富含维生素A、维生素C、维生素D的饮食，多吃绿色蔬菜和水果　胡萝卜素是水果和蔬菜中维生素A的主要形式，它在体内可转变为维生素A。富含胡萝卜素的水果和蔬菜有胡萝卜、小葱、油菜、芹菜叶、韭菜、雪里蕻、苋菜、菠菜、香菜、荠菜、杏、南瓜、紫菜等。也有人大量口服胡萝卜汁，或生吃胡萝卜，而维生素A是脂溶性的，如无脂肪溶解是难以吸收的。维生素A也并不是吃得愈多愈好。成人剂量不要超过每天25000国际单位，即一粒维生素A胶丸。长期大量补充维生素A，每日超过3万国际单位，可能会发生毒性反应，出现头痛、骨痛、疲劳、烦躁、皮疹、皮肤发黄等，所以吃维生素A丸要在医生指导下，适当控制剂量。相比之下，从植物中摄取胡萝卜素比较安全。富含维生素C的蔬菜、水果主要有红薯、小白菜、油菜、雪里蕻、苋菜、菠菜、香菜、芹菜叶、韭菜、青蒜、荠菜、辣椒、山楂、柑橘、猕猴桃、草莓、苹果等。但在新鲜蔬菜中的维生素C会因为保存和烹调而遭到损失，因此，选择蔬菜愈新鲜愈好，加工不宜切得太细，以免维生素C遭到破坏；煮时先将水煮开，然后再放蔬菜，水量宜少，煮时短。重视补充维生素D。建议妇女每天食1杯牛奶和50克鱼。调查研究发现，维生素D与乳腺癌死亡率有关，获得的维生素D愈多，乳腺癌死亡率就愈低。维生素D主要来源于饮食，含量高的食物有牛奶和鱼。

√避免饮酒　饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多。饮酒妇女患乳腺癌的危险性较很少饮酒者高，每日饮酒1杯或1杯以上者，患乳腺癌危险性高于很少饮酒者，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳腺癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒或少饮酒。

√多吃豆制品　中青年女性应每天喝点豆浆，长期坚持。研究发现，豆类食品有预防乳腺癌的作用。吃豆类食品较多的地方，妇女乳腺癌发病率很低。有研究指出，经常喝豆浆的妇女较不易得乳腺癌，因为乳腺癌的发展与女性雌激素的浓度息息相关，豆类食品含有大量的植物激素，通过植物激素使女性体内的雌激素和孕激素的分泌趋于合理。这也可以解释，为何原来中国女性乳腺癌的发病率远比西方国家低，而随着近些年饮食的西化，乳腺癌的发病率已直逼西方国家。

√选食含硒、锌的食物　硒元素能防止致癌物质与正常细胞脱氧核糖核酸结合，对延缓乳腺癌有明显功效。锌元素对人体不同部位的多种癌症都有较强的抑制作用。动物性食物如牡蛎、黄花鱼、鳗鱼等硒的含量较高，其中牡蛎的含锌量最为丰富。鱼类硒的含量多于肉类及其制品，肉类及其制品多于禽蛋。含硒的植物性食物主要有苜蓿、荠菜、大蒜、香菇、洋葱、番茄、南瓜等。

√保健品别乱吃　现在大家的生活水平提高了，不少爱美的女性担心自己“青春早逝”，经常服用一些保健品，特别在进入更年期后，失眠、精神紧张等症状一出现，就更慌了，而亲朋好友出于关心，也往往把保健品当作礼品送给她们。殊不知，这里面弄不好就会“花钱买罪受”“好心办坏事”。现在市场上的很多女性保健品，包括不少耳熟能详的知名品牌，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“双刃剑”，确能延长女性的“青春期”，但也可以导致乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。所以大家千万不要轻信广告，选择保健品也要因人而异，能不吃的尽量别吃，一定要吃也要弄清楚其中的成分，自己没把握的多问问医生，在医生的指导下服用，自己想当然地乱吃，当心后悔莫及。

与胃癌发生有关的饮食因素有哪些？

已知亚硝胺类和多环芳烃类与胃癌的发生有关，而以下食品含有此类物质。

熏制食品　如熏鱼、熏肉、熏香肠等。据检测，这类食品中含有3，4-苯并芘，其含量与熏制时间有关，熏制时间越长，含量越高。动物试验及临床研究已经证实，3，4-苯并芘为强致癌物。

盐腌食品　如咸鱼、酱菜、腌制肉类等。腌制食品用的粗盐中含有硝酸盐，盐腌食品中含有亚硝酸盐，这两种硝酸盐类在细菌的作用下可以转变为亚硝胺类，亚硝胺的致癌性是肯定的，这是沿海地区胃癌发病率高的原因之一。

霉变食物　霉变粮食中含有致癌的黄曲霉素，霉变食物中的霉菌可促进致癌物亚硝胺类的合成。可见，霉变食物可通过多种途径致癌。

其他　油炸食品，尤其是反复应用的陈油以及某些食品添加剂具有致癌因素。日本研究发现，用食用滑石粉处理的大米，其中所含的结晶硅酸镁就具有致癌性。某些农药等对粮食的污染，也是胃癌的诱发或促发因素。

如何调节饮食预防肠癌？

有资料显示，在癌症患者中，约有40%的患者因饮食不当而引发，其中包括大肠癌。饮食不当的突出特点是热量、动物脂肪和胆固醇等摄入过多，膳食纤维和维生素等明显缺乏，以及在高热量摄入的同时伴随运动量过少等。

高动物脂肪饮食是导致大肠癌的元凶　研究表明，高动物脂肪饮食是导致大肠癌的高度危险因素。其原因可能包括：①从饮食中摄入的动物脂肪越多，溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。②高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌，后者对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。如果长期处在这种刺激和损害中，可能诱发肿瘤细胞的产生，导致大肠癌。

饮食建议：

√少吃或不吃富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，包括：猪油、牛油、鸡油、羊油、肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄以及棕榈油和椰子油等。

√植物油（花生油、豆油、芝麻油、菜子油等）限制于每人每日20～30克（2～3汤匙）。

√不吃或少吃油炸食品。

√适量食用含单不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、金枪鱼等。

√在烹调过程中，避免将动物性食品和植物油过度加热。

膳食纤维素是预防大肠癌的生力军　膳食纤维素是不能被人体消化吸收的物质，包括粗纤维素、半纤维素、木质素等。增加膳食纤维素的摄入，能降低大肠癌的发病率，其原因可能是膳食纤维素有较强的吸水性，可增加粪便的体积，使粪便成形，利于排便，降低肠道中致癌物质的浓度，从而减少发生大肠癌的危险。

饮食建议：

√每日补充膳食纤维素30克以上。

√多吃富含膳食纤维素的食物，如魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等。

√在维持主食量不变的前提下，用部分粗粮替代细粮。

维生素和微量元素作用不可小视　科学研究表明：维生素A、β-胡萝卜素、维生素C、维生素E、微量元素硒等在预防恶性肿瘤方面都有潜在的作用。

饮食建议：

√多吃新鲜蔬菜和水果，以补充胡萝卜素和维生素C。

√适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等，以补充维生素E。

√注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。

√如果因各种原因，难以保证上述食物的摄入，可适量补充维生素和矿物质合剂。

卵巢癌患者术后如何进行饮食调理？

卵巢癌患者手术治疗后，临床多见气血两虚，脾胃不振，既有营养物质缺乏，又有机体功能障碍。因而在饮食调治上，既要注意适当补充营养、热量，给高蛋白、高维生素食物，又要调理脾胃功能，振奋胃气，恢复化血之源，强化后天之本。食物选择方面除了牛奶、鸡蛋，一般患者要多食用新鲜蔬菜、水果，补充蛋白质和多种维生素。卵巢癌术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品，如石榴、罗汉果、枇杷果、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、粳米粥、淮山药、莲藕、菱角、绿豆、赤豆、花椒、紫河车、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。常用的药膳具体如下。

葵花楂肉　葵花托盘60克，山楂30克，鲨鱼肉60克，调料适量。三味洗净，葵花托盘切块，鲨鱼肉切片。先用水煮葵花托盘，去渣取汁。用此汁煮山楂和鲨鱼肉，烂熟时加调料即成。每日1剂，食肉喝汤。葵花托盘性温味甘，其水煎液能破坏致癌物亚硝胺，有抗癌防癌作用。山楂性温味甘酸，消食健脾，活血止痛。鲨鱼肉性平味甘咸，滋补强身，抗癌防癌。三味相合，抗癌功能较强，适用于卵巢癌术后辅助治疗。

葵花向阳　葵花托盘2只，枸杞子30粒，核桃肉10枚，猪肉30克，调料适量。诸味洗净，猪肉切片。将枸杞子、核桃肉、猪肉片摆放于葵花托盘上，加调料，入蒸锅蒸熟。每日1次，连汤食用。葵花托盘止痛抗癌，枸杞子滋阴补血、益精明目，核桃肉补肾固精，猪肉滋补润燥。此方适用于卵巢癌腰膝痿软者。

铁树叶红枣汤　铁树叶200克，红枣10枚。两味洗净入锅中，加水适量，煎煮取汁。每日1剂，分3次服，30日为一疗程。铁树叶性凉味甘淡，清热止血散瘀，有抗癌功效。大枣益气养血。二味相合，补虚，止血，抗癌，适用于卵巢癌出血者。

龙珠茶　龙葵子15克，麦饭石30克，红糖适量。龙葵子、麦饭石二味加水煎煮，去渣取汁，调入红糖。每日代茶饮用。龙葵子性寒味苦，清热解毒，活血，抗癌。麦饭石性温味甘，养肝益胃，利尿消肿。此方抗癌作用较强，适用于卵巢癌发热者。

益母草煮鸡蛋　益母草50克，鸡蛋2枚。益母草洗净切段，与鸡蛋加水同煮，鸡蛋熟后去壳取蛋再煮片刻即成。每日1剂，吃蛋饮汤。益母草性平味苦辛，活血调经，利水消肿。鸡蛋清热解毒，行瘀止痛。二味相合，宜于卵巢癌血虚者。

肾癌术后如何保养？

肾癌手术后的患者，常有骨、肺转移，但常缺少特异症状。因此，对肾癌手术后患者，应多注意有无消瘦、贫血、疼痛、咳嗽等非特异症状，并定期检查尿常规、肾功能和胸部透视。延长肾脏肿瘤患者的生存期是大家最为关心的话题。通常，手术切除是肾脏肿瘤的最主要治疗方法，主要分为根治性手术和姑息性手术。营造更为优质的生存质量，需要患者在肾脏肿瘤术后采取科学有效的保养措施。如果进行得合理适当，能够有效提高患者的体质和免疫力，同时肾癌患者在术后还需要保护肾脏功能。具体做法如下。

√食物的多样性：吃多种蔬菜、水果和粗加工的主食，以植物性食物为主。每天都保证摄入3～5种蔬菜，2～4种水果，特别注意摄入富含维生素A原的深色蔬菜以及富含维生素C的水果。

√维持适宜的体重，避免体重过轻或过重。

√保持适宜的体力活动，积极参加适宜的体育活动。

√严格戒烟，建议不要饮酒。

√每天红肉（指牛肉、羊肉、猪肉及其制品）摄入量在80克以下，尽可能选择禽肉和鱼肉，减少豆制品摄入。

√限制动物脂肪摄入，选择植物油也要限量，总脂肪和油供能占总能量15%～30%。

√饮食宜淡不宜咸，每天用盐不要超过6克；不宜多食辛辣；并限制糖分的摄入。

√不吃霉变和变质的食物。烹调鱼、肉时温度不要太高，不吃烧焦的食物，不吃烤肉和腌制的食物。

√对食物添加剂、农药及其残留物和其他的化学污染物，要监测其安全限量。

√避免使用肾毒性药物：如非甾体类抗炎药、某些抗生素等。

√积极监测、控制血压在正常范围；控制血糖正常。

鼻咽癌放疗后的饮食如何调理？

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是鼻咽癌公认的首选治疗方法，化疗对鼻咽癌有一定的近期疗效，多数患者常常采用放疗和化疗配合应用、同时期放疗和化疗或放疗后化疗等。因此治疗后的放疗和化疗毒副反应往往较多、较大，严重影响患者的生存、生活和治疗。

鼻咽癌放疗过程中及放疗后出现的毒副反应主要是因为射线直接损伤皮肤和黏膜，使细胞分裂和增殖减弱，从而使局部微血管管壁发生肿胀、痉挛和管腔狭窄或阻塞，局部组织血液循环不畅而产生一系列临床症状。比如放疗后鼻腔、鼻窦黏膜损伤导致的鼻窦炎，使患者长期鼻塞、多脓涕、口鼻发臭、嗅觉减退、头昏头痛等。口咽黏膜损伤导致患者持续不缓解的口干、口渴难耐、咽痛、吞咽困难等，严重影响着患者的正常生活，且后期药物治疗疗效甚微。从中医学的观点，可以认为放射是一种“火热毒邪”作用于机体导致热毒过盛，伤津耗气。中医所谓热邪入侵，内外热毒，交困结合，化火灼津，损伤正气，从而造成人体气阴两虚，局部津液不足，临床上常表现为口干、咽喉干燥疼痛、吞咽困难等一派阴虚内热之象。“邪之所凑，其气必虚”，患者放疗后的基本中医病机为热毒痰瘀凝聚，气阴受损，正虚邪实贯穿疾病之始终。

因此治疗放疗后患者口咽黏膜损伤引起的口干、口渴难耐、咽痛、吞咽困难等症状时，注意口腔卫生，用生理盐水或朵贝液漱口，以改善症状。饮食方面适当增加一些滋阴润燥生津的食物，如甘蔗汁、梨汁、荸荠汁、西瓜汁、藕汁、草莓汁、橙汁等，保证全面营养同时改善放射治疗后的不良反应。对于因放疗引起咽部黏膜充血水肿、吞咽困难者，应根据患者吞咽情况，配以清淡、少油的流质饮食，如牛奶、藕粉、蛋白粉、面糊、碎烂面条等冲鸡蛋，或用匀浆饮食，使食物细软、易吞咽、易消化吸收。

服用易瑞莎出现副作用怎么办？

目前抗肿瘤靶向药物成为治疗肿瘤空前活跃的有效药物。易瑞莎是其中最常用的代表药物之一，用于治疗非小细胞肺癌。“是药三分毒”，服用它同样会出现很多副作用。中药在肿瘤治疗中对化疗增效减毒的作用已众所周知。那么服用易瑞莎出现副作用怎么办呢？

易瑞莎是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，它能阻断肿瘤细胞的生长信号，使肿瘤细胞发生凋亡，尤其对化疗药物抗拒的非小细胞肺癌有较高的疗效，单药有效率18%，疾病控制率50%，缓解肺部症状的中位时间为8～10天。相对于其他药物，易瑞莎化疗副作用小，较易耐受。它的主要毒副反应是腹泻、痤疮样皮疹、瘙痒、皮肤干燥，发生率20%以上，恶心呕吐发生率15%，转氨酶升高发生率11%，一般见于服药后一个月内。大约8%的患者出现严重的药物不良反应。研究者认为，正确识别和治疗这些药物不良反应有助于改善癌症患者的生活质量，从而提高其抗肿瘤治疗的依从性，延长生存期。中药在这方面可发挥重要作用。

中医认为易瑞莎虽不是细胞毒性化疗药物，但对人体来说仍属外来之毒，伤伐脾胃。脾胃是后天之本，气血精微化生之源，主水湿运化。脾胃虚弱，健运失职，水湿下注，而致腹泻；胃失和降，则恶心呕吐。水湿从热化毒，外越浸淫皮肤，而发痤疮样皮疹、瘙痒、皮肤干燥。伤伐脾胃是本，皮肤反应是标，不要以为皮肤反应在表，而忽视其危害性，其实它也是全身阴阳失衡、脏腑功能失调的外在表现。我们采取的治疗原则是标本兼治。一般分为两种证型。

脾虚湿滞型　以腹泻为主要表现，伴有纳呆，恶心呕吐，脘腹痞满，乏力，消瘦，舌淡暗苔白腻，脉细弱。中成药可选用参苓白术散，汤药加减如下：白扁豆15克，党参10克，炒白术15克，白茯苓30克，怀山药10克，薏苡仁15克，莲子肉10克，姜半夏12克，砂仁6克，桔梗10克，炙甘草6克，大枣6枚，生姜6片。伴有痤疮样皮疹、瘙痒、皮肤干燥者加黄芩10克，苦参10克，蝉蜕10克。食疗可选用怀山药50克，薏苡仁50克，大枣6枚熬粥。

胃热肠虚型　以痤疮样皮疹、瘙痒、皮肤干燥为主要表现，也可伴有纳呆，恶心呕吐，口干口苦，脘腹痞满，便溏，乏力，消瘦，舌红苔白腻或黄腻，脉细滑。中成药可选用健脾丸合当归苦参丸，汤药如下：姜半夏12克，黄芩10克，黄连6克，炒白术15克，土茯苓15克，怀山药10克，薏苡仁15克，桔梗10克，苦参10克，蝉蜕10克，炙甘草6克，大枣6枚，生姜6片。食疗可选用薏苡仁50克，胡萝卜30克，大枣6枚熬粥。另外转氨酶升高者可加用茵陈15克，柴胡6克。

当然因病期早晚不同，既往治疗不同，服用时间不同，每个人的体质不同，其出现的副作用也有不同，因此还应到正规医院中医肿瘤专科辨证治疗，才能取得最好的疗效。

第四章　心理调摄与肿瘤预防

预防肿瘤为何应重视心理调摄？

日本的科学家做了这样一个实验，他们给完全相同的两组小鼠同时投放相同数量的致癌物质（尿烷），但是对其中一组小鼠在投放尿烷的同时还给予精神刺激，刺激方式是让它们隔着玻璃观看同类小鼠被通电后痛苦不堪的景象，结果十几个月后，两组小鼠进行比较，给予精神刺激的一组小鼠的癌症发生率比没有给予刺激的一组高出5倍，而且肿瘤的体积也大。类似的实验其他国家也做过。如澳大利亚曾做过的一个实验，给予小鼠精神刺激的方式是采用不定时敲打放置小鼠的铁笼和在铁笼周围放猫。总之，这些方法都是为了引起小鼠精神紧张。尽管心理因素如精神紧张本身并不是致癌物质，不能直接导致癌症的发生，但是这些实验表明，不愉快的情绪对小鼠癌症的发生有明显的影响。

在人身上无法做这样的实验，所以有人就用回顾性研究的方法，对已经得了癌症的患者和一部分健康人做回顾性调查，发现癌症患者生病前的5年内，不愉快生活经历明显多于健康人群，主要的不愉快经历有“家庭不幸事件”“工作紧张度过高”“人际关系不和谐”，而健康人群这些经历就很少。

在探讨癌症的预防时，多数人都会将注意力集中在防止一些可能的致癌物，如农药、亚硝胺等等，或避免受到放射线、化工原料等致癌物质的伤害。这样做固然很重要，但是正像我们上面所说的那样，通过大量研究和调查，人的心理状态对机体的免疫力有着很重要的影响，我们不能忽视这一方面的作用。据国外研究报道，约40%的癌症患者有明显的心理应激反应或心理障碍。心理因素对癌症的发生、发展和预后有一定程度的影响。如“C型人格”（癌症倾向人格）与癌症的发生密切相关。这些人在遭遇重大生活挫折时，常陷于失望、悲观和情绪的抑郁中不能自拔，在行为上表现为回避、否认、逆来顺受等。同时，癌症的治疗带来的副反应，如恶心、呕吐、脱发、虚弱等等，也会加重患者负性的心理和生理反应，痛苦心理可能贯穿于癌症诊断、治疗的全过程。

癌症引起的痛苦心理对疾病的发展和预后有重要的影响，这已被国外的一些研究所证实。一项对133例乳腺癌患者的跟踪调查表明，那些参与社会活动较多、外向、心情开朗的妇女，预后较好；如辅之以有关的药物治疗，能取得更好的效果。同时不论我们怎么小心，多少总会接触到少量致癌物质；并且在我们身边，可能还有更容易使人致癌的物质尚未被人们发现。因此，从自身做起，努力讲究心理卫生，来保护和提高自己的免疫力，无疑是能够起到防病作用的。

肿瘤患者常见的心理调节方法有哪些？

进行自我心理调节的方法有很多种，如有意识地调整自己个性中的一些不良因素（性格过于内向、情绪稳定性差、自我压抑等）；经常对自己进行心理减压，做一些合理宣泄（与家人或朋友倾诉自己的工作压力和内心的不快）和放松训练（肌肉神经放松练习、冥想放松训练、想象生活中非常美好的事情和景象、做深呼吸运动等）；建立良好的生活方式（劳逸有度，饮食有节）；经常锻炼身体，多接近大自然。如果你坚持这样的生活原则，就可以获得稳定的心理状态，疾病包括癌症就会远离我们。下面提供一种简便易行的方法来进行心理调整，不需要去找心理医生，适用范围很广。

先了解放松的感觉　首先要体会一下紧张与放松之间有什么差别。可以用这样一个方法感受一下：紧握右手拳头，并持续5～7秒钟，注意体验有何感觉，尤其是体验不舒适感。接着，很快将手放松，持续15～20秒，此时看是否有手臂温暖的感觉。还有一个更简单的检验方法：紧张时，指温冰凉，心跳快速，肌肉紧绷；放松时，指温温热，心跳和缓，肌肉放松。在了解放松感觉后，再进行放松训练。

开始进行放松训练　首先躺下，也可坐在一张有靠背的椅子上，闭上眼睛，在头脑里想象一些比较熟悉或比较向往的景象。如可想象你漫步来到一片绿油油的草地，草地里长着各色小花，芳香扑鼻。这时往前走，隐隐约约听到了清脆的流水声音，原来是一条清澈的小溪，几条小鱼儿在逆水往上游着。你弯腰试着去抓，水很清凉怡人……你可以再想象下去。要有身临其境的感觉，五官、身体都处于美好的感受之中。想象的题材很多，如辽阔平展的海滩、山清水秀的公园、轻歌曼舞的仙境等。不要想象过于刺激的东西，在想象的场景里，是闲适舒缓的，感受的都是一些舒适的景象。从想象中得到放松，得到愉悦。

而对于癌症患者，首先要了解有关知识，正确认识肿瘤。患者自己对肿瘤要有正确的认识，需要了解一些肿瘤的基础知识，了解目前医学界对肿瘤防治的观点。近几十年来，人类为征服肿瘤做出了巨大的努力，取得了很明显的效果。我们要改变自己的习惯看法。应当承认，恶性肿瘤是一大类防治较为困难的疾病，但它也只是人类疾病的一种而已。然而人们对肿瘤的心理压力却远远超过其他疾病。比较一下周围的人们，就可以发现治愈后的肿瘤病人其生活能力，比严重的糖尿病、心脏病等患者要强多了，治愈后的肿瘤病人可以有正常的工作能力，且可轻松愉快地生活。

另外，还要提高心理素质，善于自我调节。即便是一个心理素质很好的人，在开始怀疑是否得了肿瘤到检查确诊之后，以及在进行治疗和后期康复中，都会有一个心理的波动和变化过程。那么这就需要患者善于进行自我心理调节，这是每一个肿瘤患者应该重视并且必须重视的问题，应积极努力地去进行调整，保持稳定的心理状态，并进入一个良性循环。

如何应对肿瘤患者心理过程及情绪反应？

诊断阶段

心理情绪：否认或怀疑，紧张、烦躁、悲观、拒绝与人沟通。

处理对策：了解早期癌症通过及时有效的治疗是可以治愈的，即使不是疾病的早期，也可通过先进的治疗手段取得较好的治疗效果。

治疗阶段

心理情绪：对手术、放疗、化疗疗效的怀疑；对毒副反应的恐惧，焦虑复发。手术：抑郁、焦虑、担心手术能否成功，会不会出现手术意外或并发症，术后能否治愈等。年轻乳腺癌患者担心术后体形不美，舌癌患者担心术后语言障碍，肠癌患者担心肠道改口。化疗：抑郁、焦虑，担心化疗副作用太大，如恶心、呕吐、脱发等。放疗：抑郁、恐惧，担心放疗副作用及并发症。

处理对策：医患共同讨论治疗方案，做好心理准备。任何治疗均有利弊，医师根据疾病类型、范围，权衡疗效与毒副反应与费用的基础上，确保让患者最大的受益和最小的毒副反应和花费，建立积极治疗的信心。

复发阶段

心理情绪：由于症状反复，肿瘤指标上升，新的病灶出现，表现为心神不宁，悲观心理，内心痛苦，脾气暴躁。

处理对策：抗癌如同战争，胜败乃兵家常事。抗癌战线不仅仅在患者和医生、护士，亲友、家庭、社会的支持也起很大的作用，把爱心转化为体内积极的抗癌因素。不能把一次无效或一时无效看成全线失败，与癌症的战争是持久战。

恢复阶段

心理情绪：进入恢复阶段后，有的担心复发，有的希望尽快回到工作中去。

处理对策：工作压力不能太大，不能太劳累，要加强营养，坚持体育锻炼，定期复查。

肿瘤患者常见的情绪感受有哪些？

震惊，否认　震惊后最常见的反应是不愿意谈论自己的疾病，也不愿意接触有关癌症的任何信息。患者难与家人朋友谈论自己的病症；另一些人则会渴望与周围的人讨论自己的病症。

愤怒　愤怒可以掩饰恐惧或悲伤的情绪。你可能把一切不满发泄到亲人、好友甚至照顾你的医生或护士的身上。患者对疾病感到痛苦是可以理解的，所以你不必对愤怒的想法或者不稳定情绪感到内疚。当你的怒意消退时，在适当的时间，可以向他们解释。如果你感到尴尬，可通过文字表达。如果与家人相处困难，你也可以向心理医生、辅导员或癌症支持团体求助。

恐惧　许多癌症可以被治愈。现代的疗法通常也可以控制病况多年。对于那些感到疼痛的人，现代的科技和药物都能够减轻或有效地控制疼痛。不确定的未来会使人产生不安的情绪，但是恐惧常常比现实更可怕。得到有关的疾病信息可以帮助你安心。与家人亲友谈论你的病情，可以减少因为紧张不安而造成的不必要的忧虑。

埋怨、内疚　有些人将患病的原因归咎于自己或其他的人。连医生也不知道癌症确实的起因，所以你也毋须自责。

怨恨　怨恨和烦躁是可以理解的，在患病及治疗期间，由于不同的理由，这种情绪可能常常涌现。如果能够坦诚地讨论自己的感受，通常对每个人都有帮助，将怨恨的情绪压抑在心底，反而会令人愤怒和内疚。

肿瘤患者应如何应对肿瘤带来的压力？

压力情境会使人产生焦虑反应。这个时候，当事人会采取一系列措施来处理压力情境，以减轻不适感，这一处理过程叫应对。采取有效的应对方式，不仅可以减少身心所受的伤害，而且可以使人增长生活经验，使压力产生催人奋进的积极影响。应对通常有两种方式：着重于问题的应对与着重于情绪的应对。

着重于问题的应对　采用这种应对方式的目的在于直接处理让人产生焦虑的情境，或者克服它，或者回避它。例如，一个人发现自己得了癌症，他去找医生确定一套行之有效的治疗方案，积极配合治疗；并且参加肿瘤患者自发建立的组织，互相鼓励；然后还从生活方式上加以改进，这些都是着重于问题应对的方法。

着重于情绪的应对　着重于情绪的应对，侧重于减轻焦虑，减少压力情境对自己的威胁。具体方法既可以是行为上的，如外出旅游几天暂时忘掉令人烦心的问题，或者找个知心朋友谈谈以求得情感的支持；也可以是认知上的，也就是说通过重新衡量让他产生压力的事件，改变对这个事件的认识从而缓解不好的情绪反应。例如，上述那个刚刚发现罹患癌症的患者，可以借“我查出来的时间还算早，还有治疗的余地”“家人都支持我治疗”的想法进行自我辩护，减少压力事件的威胁。而当对压力事件的考虑和现实的性质不一致的时候，当事人实际上已经在采用自我防卫机制来减少焦虑。自我防卫机制多是潜意识的，它并不能真正改变压力情境，而只能帮助当事人暂时度过难关，多含有自欺欺人的成分。

在上述两种应对方式中，就多数情况而言，着重于问题的应对是比较健康的应对方式。也就是通常所说的“就事论事”“对事不对人”。但并不是所有问题都解决得了。在遭遇过于强大的压力而个人又无力控制压力情境的情况下，当事人可以先采用着重情绪的应对来缓解情绪，保存希望，以便使人能恢复精力，从而更有效地处理现实问题。所以，在日常生活中，人们常常是两种应对方式并用。

癌症患者的应对方式能够影响癌症的发展或缓解病程。有学者追踪研究了乳腺癌患者对所患疾病的判断和存活期之间的关系，发现具有斗争精神和积极应对风格的患者，比那些被动接受或有无助感的患者手术后存活期长；在对许多名医的临床观察进行总结之后，我们发现，晚期癌症患者可由于坚强的信念和斗争精神而使他们的生命延长。

肿瘤患者如何进行心理调整？

肿瘤患者往往担心自己的病能否治愈，治疗后能否工作，能否上学等问题。有的人错误地认为“癌症是不治之症”，因此，虽然妥善治疗，心中仍非常紧张、恐惧、情绪消极，引起睡眠不好，食欲减退，对一切都不感兴趣。

随着近几十年国内外医学研究和医疗实践的进步，许多癌症病人，尤其是早期和中期患者，是可能治愈的。我国治癌，常常采用综合治疗和中西医结合治疗，疗效比过去有很大提高。即使是晚期癌症，经过合理的治疗，也可以减轻痛苦，延长寿命。因此要树立起战胜癌症的信心，把精神状态由消极转化为积极，努力配合医护人员，调动身体的抗病能力（免疫力），与癌症作斗争。治愈后的癌症患者，是可以继续工作和学习的。暴怒、悲伤、焦虑等可以引起免疫力的降低，这对于治病是不利的。有一些患者能正确对待疾病，配合医师进行治疗，情绪稳定，与疾病斗争的意志较强，往往比那些被癌症吓得不知所措的患者治疗效果要好得多。如果精神上被摧垮，振作不起来，再好的治疗也难充分显出疗效。情绪可以促使病情加重，也可以促使病情好转。这里不妨建议患者制订治病或养病的计划。计划要根据病情、体力如何来订。也可随着病情改变修订计划，计划的内容包括作息时间、治疗时间、散步和锻炼身体时间。有的人可订上看书、作画、听音乐；有的人可订上下棋、交谈、写文章；有的可订上做点工作、做点家务劳动或学习点什么。这样做能使肿瘤患者每天的生活很充实，日子过得有意义。还可建议对部分患者计划或思考未来生活目标，包括一两件大事。有的人要修房，有的人要种树，有的人要写书或写文章，有的人要安排家里的大事，有的人要学开汽车等等。这些思考会使人热爱生活，与周围人们保持正常关系。

研究表明，心理干预能够降低肿瘤的复发率，提高存活率。所以，癌症患者本人应当主动培养积极乐观的心态。如果出现极端的想法或者觉得压力难以承受，则有必要去寻求心理医生的帮助。即便是不太严重的心理问题，也可以去求助于心理医生。他们能给你至少是相对专业的回答。虽然和朋友安慰你说的可能差不多，但是人们心理上普遍认为专业人士的专业术语会让你感觉很不一样，而且心理治疗师见到过的有关心理方面的事情比任何一个不是心理医生的人都多，所以他们能用最有效的方法来开导你。

为什么说癌症患者求治的积极性是战胜癌症的原动力？

凡是得了癌症的人，不管你是否意识到，事实上你已经处在和癌症作斗争的第一线，每时每刻都在和癌症进行着殊死的搏斗，所以，癌症患者求治的积极性就变成了抗衡癌症的原动力。

“不靠神仙皇帝，全靠自己救自己”，西医、中医等多方面的治疗以及患者在治疗过程中的思想情绪，都需要患者自己统筹和调整，在这个意义上，癌症患者就具有双重的职责，既是“指挥员”又是“战士”。癌症患者应本着这种积极求治的精神，经常和病友们接触、联系、交流，互相参谋、激励，不断总结经验、教训，从而获得战胜癌症的信心。

实践证明，癌症治疗效果很好、患者存活时间较长的，大都是在医务人员的努力下，患者积极配合，双方合作默契、共同努力的结果。

由此可以看出，癌症患者求治的积极性是提高疗效、减少复发转移、延长寿命的关键。

为什么说社会支持对癌症患者很重要？

许多癌症患者患病后，会得到家人、亲属无微不至的照顾，同事、朋友的大量同情；患者也许加入了癌症康复会、抗癌乐园或抗癌俱乐部等社团组织，并正感受到这些团体给予的关怀。团体中病友之间的互相帮助、互相支持、互相鼓励，这些对疾病的康复有极大的好处，学术上称之为社会支持，通俗地说是各种社会因素对某个人的影响力。

肖永源先生将社会支持分为主观支持、客观支持和利用度三类。有学者认为，社会支持可能是以个性特征为中介而对癌症起间接的致病作用。而另有学者认为，癌症病人能否获得来自社会各方面的物质及精神上的支持，影响着疾病的转归和康复，能够获得较多社会支持者往往康复得较好。具有良好的社会周边小环境，社会支持来源广泛，与周围人保持密切联系是许多身患癌症的“抗癌明星”的共同特点之一。癌症是一种严重的慢性消耗性疾病。癌症患者在整个诊断、治疗、康复过程中，多伴随较大的心理变化，表现出多种不良心态，这些心理的失衡或障碍能够直接影响治疗的效果和患者的生活质量。尤其在癌症患者的康复阶段，患者会遇到各种各样的问题，从而承受着巨大的心理压力，这时对癌症患者健康的维护就不再仅仅是医生、护士的工作，而需要来自于家庭、亲友和社会各方面（同事、组织、团体和社区等），即社会支持系统给予的情绪上和物质上的帮助。社会支持系统的理解、关心与帮助将对癌症患者的康复起到不可低估的重要作用。

事实表明，缺少社会关系和感觉孤独的人，健康情况（包括躯体健康和心理健康）一般都比较差。研究发现，感觉孤独的女性死于癌症的比例明显升高。而亲属关系好、朋友多、夫妻关系融洽的人发生这种疾病的比例就小得多。

癌症患者由于长期患病，割断了以往的许多交往，使往日亲密的朋友也逐渐生疏起来。可是癌症患者恰恰比正常人更需要家庭和朋友的支持。临床上有许多事例证明，凡是得到家庭支持的患者，他们能恢复得更快或有较好的生活质量，而没有家庭温暖的患者往往会招致病情恶化或更痛苦地走尽人生最后一程。许多患者在患病后都有一种被隔离、被遗弃的感觉。如家庭出现癌症患者时，家庭内部的各个角色需要重新进行调整，改变日常生活的规则。感情纽带不牢固的家庭，家庭成员缺乏承担义务的责任感，如对病人态度冷淡、训斥等，这样的家庭对病人的康复是很不利的。

家庭应该对肿瘤患者给予怎样的支持？

首先要与患者相互沟通，表现出要与患者共度难关的意愿，所有家庭成员必须学会聆听，耐心听患者的倾诉，力求找出对患者最有利的态度，与患者相互坦诚交谈。当患者发脾气时要耐心，表示对他理解，可以问他到底是由于什么原因发脾气，是由于身体不舒服，还是由于家庭照顾不周。若患者表现出不需要别人帮助，也要弄明白他是真的不需要别人帮助，还是内心存有其他消极想法，比如放弃治疗等等。

第二要引导患者积极配合医生治疗，帮助他建立自信心，在可能的情况下鼓励患者做运动，重新鼓起生活的勇气，尽量地陪伴患者，抚慰他，尽量和他贴近。比如患者要说“我觉得我的病不会好了”，或者“不要再为我浪费钱了，反正也好不了”这样的话时，说明患者对自己康复没有信心，并且担心连累家人，给家人带来经济负担，这时家属就应帮助患者树立信心，告诉他“已经有很多癌症患者走向康复了，你也同样可以去努力”“不要担心”“大家都希望你快点好起来”。有时间要尽量多陪患者散步、运动。

在尽量支持患者、爱护患者的同时，积极让患者对其自身的健康负责，让他能主动地参与自己的康复活动。因此在照顾患者时，要把他看成是有能力承担责任的人，而不将他看成毫无自救能力的人。患者能够做到的事，就要尽量让他自己去做，不管在病情上还是精神上、体力上，只要患者有进步，就要给予鼓励、支持。有时，家庭可能提供了过多的保护，反而瓦解了患者成功地适应其疾病的能力。比如，患者在手术和放疗、化疗后，家庭成员可能由于过分心疼患者，而怂恿患者延迟进行体能锻炼，这是不利于患者康复的。

对于患者本人，在患病后也要积极为自己寻求社会支持，寻求各种组织的帮助。要尽量地与家人、朋友沟通，不要陷入自我怜悯之中，或无端大发脾气来进行不合理的宣泄，更不要消极、悲观，不愿接受他人的帮助。命运是掌握在自己手中的，不能一切都让家人包办代替。

第五章　生活方式与肿瘤预防

生活中的防癌七招是什么？

生活方式，英文称之为“lifestyle”，是一个内容相当广泛的概念，它包括人们的衣、食、住、行、劳动工作、休息娱乐、社会交往、接人待物等物质生活和精神生活的价值观、道德观、审美观，可以理解为就是在一定的历史时期与社会条件下，各个民族、阶级和社会群体的生活模式。20世纪80年代以来，人们更强调生活方式的重要性，生活方式对人们的消费以及社会的时尚有着巨大的影响。

改善生活方式、饮食习惯等，是最佳的防癌法。根据美国哈佛防癌心脏中心发出的防癌规条，只要好好遵守，可将患癌的几率降至最低点。

饮食习惯　中医一直认为，脾胃为人体的后天之本，故倡导养生特别是食养须从青、中年开始，经过饮食调理以保养脾胃实为养生延年之大法。如甘味淡薄也足以滋养五脏，故劝人尽量少吃生冷、燥热、厚腻饮食，庶不致损伤脾胃。如能长期做到顾护中气（即脾胃功能），而恰当地食养，则多可祛病延年。

食养的关键在于饮食有节。节制饮食的关键在于“简、少、俭、谨、忌”五字。饮食品种宜恰当合理，进食量不宜过饱，每餐所进肉食不宜品类繁多，要十分注意良好的饮食习惯和讲究卫生，宜做到先饥而食，食不过饱，未饱先止；先渴而饮，饮不过多等。此外，过多偏食、杂食也不相宜。

美国癌症协会建议，每天应至少吃5份（400克）的蔬菜与水果——半碗煮熟的菜，相等于1份蔬菜、1份沙拉、1个中型水果，午餐与晚餐各吃1碗菜（如果每天多吃一两个水果更理想）。少吃红肉如猪肉、牛肉、羊肉等，可以鸡肉、鱼肉、豆类等食物替代。

吃东西过快也是不好的饮食习惯。吃饭快，食物的咀嚼不细，易损伤消化道黏膜，产生慢性炎症；另外，吃饭快，食物团块的体积大，易对食管和贲门等消化道产生较强的机械刺激，久之会引起损伤甚至癌变。

细嚼慢咽可以防癌。细嚼慢咽可以增加唾液分泌。唾液中含有多种酶，其中氧化酶及过氧化酶能消除黄曲霉素、苯并芘及亚硝胺等强致癌物质的毒性。细嚼慢咽还可减少食物对食管及胃黏膜的刺激，使癌细胞无隙可乘。

因此，从上述角度来说，用餐节奏不宜太快，“细嚼慢咽”方能发挥唾液的抗癌、保健功效。在食物的持续刺激下，让它们和唾液充分混合，并且尽量延长搅拌时间，才能让唾液里的酶充分降解，从而充分发挥其功效。

那么，到底应该保持怎样的咀嚼频率呢？研究表明，细嚼30秒能使致癌物质的毒性降低，如果按每咀嚼一次1秒钟计算，一口食物咀嚼30次再咽下去，就能充分发挥唾液的抗癌功效。同时，常含一些生津的食品，如橄榄、青果等，也能发挥唾液抗癌的作用。此外，据日本的研究报道，慢食可能减肥，而肥胖者患癌症的危险性比一般人高一倍。

每日最少运动30分钟　运动可以加速人体血液循环，加速新陈代谢，促进排毒，运动还可以使人接近大自然，可以使人开阔胸襟，这些都有利于康复。在各种运动中，散步是癌症患者最好的运动方式，对康复最有益处。

下面介绍一下散步的要领：

衣着要宽松，鞋袜要合适，若年老体虚，可拄杖而行，以保安全。

√散步要从容不迫，怡然自得，摒弃一切杂念。

√步履要轻松，有如闲庭信步，使百脉疏通，内外协调，以达周身气血平和。

√循序渐进，量力而行，时间可长可短，做到形劳而不倦，勿令气短喘吁。

√散步时间：一是清晨，置身花草松柏之间，可爽精神而调气血；二是食后，古人认为，饭后食物停胃，必缓行数百步，散其气以输于脾，则容胃而易消化；三是睡前，可使精神放松，促进睡眠。其他时间，都可散步，贵在坚持，久必获益。除了散步、跳舞、慢跑外，做家务也是很好的运动，可活动筋骨，有益健康。

每天运动可减低患下列癌症的几率：乳腺癌、结肠癌。

少喝酒　喝红酒可阻止癌细胞滋生，但是并非抗癌良方，每天喝超过两杯，可能会带来负面效果。

少量饮酒可减低患下列癌症的几率：乳腺癌、口腔癌、喉癌、结肠癌、直肠癌、食管癌。

维持正常体重　人人可能患癌，可是肥胖者患癌几率更高。世界癌症研究基金会（WCRF）近日公布的一项研究指出，肥胖与癌症的关系比人们一般所知更为密切。研究人员列出了6种受肥胖影响较大的癌症，分别为：食管癌、胰腺癌、直肠癌、子宫癌、肾癌和乳腺癌。此项研究成果综合了全球7000项癌症成因研究，历时5年得出。研究认为，肥胖对癌症的作用是多方面的，其中之一是多余的脂肪会影响人体激素平衡。研究指出，脂肪细胞能释放雌激素，增加女性肥胖者患乳腺癌的风险。此外，研究还显示：腰部脂肪细胞能促使人体产生生长激素，会增加罹患癌症的危险。因此维持正常体重是抗癌的方法之一。尤其对那些刚戒烟者来说，更应注意。有一部分人会在戒烟后体重增加。这是因为，吸烟时身体增加了静息能量的消耗，简单地说就是烟草中的尼古丁会加速人体代谢食物的功能。长期吸烟，突然停止不吸了，身体习惯被改变，食物的代谢失去尼古丁的作用，速度较吸烟时变得缓慢了。所以短时间内体重会增加，多运动，注意饮食控制，体重很快会恢复正常。根据国际标准的“身体质量指数”（BMI）体重测量法，人的正常身体质量指数应介于20至25之间，计算法是以“体重除以身高的平方”，例如：60千克/（1.65米×1.65米）=22.03，就知道指数多少。这里再给你提供一个更简单的标准体重计算法。

成年男性：（身高厘米数-80）×0.7（千克）

成年女性：（身高厘米数-70）×0.6（千克）

儿童：年龄×2+8（千克）

标准体重+10%属于正常范围；超重20%属轻度肥胖；超重50%属重度肥胖。以上这个计算标准之外，还要考虑骨骼是否粗大，肌肉是否发达，脂肪的肥厚及分布情况。

维持正常体重可减低患下列癌症的几率：结肠癌、直肠癌、子宫癌、乳腺癌。

不抽烟　戒烟，不吸“二手烟”。根据实验研究结果显示，吸“二手烟”对身体的影响与吸烟者相似。举例说明：一名自己不吸烟但配偶吸烟的人的肺癌发病率增加20%～50%，在“二手烟”之乌烟瘴气中生活的无辜者，其肺癌发病率是20%～30%。某些特定人群，如女性，因被动吸入“二手烟”患上述疾病死亡的数字与吸烟者几乎同等。2002年，48400名中国女性因吸入“二手烟”导致肺癌和缺血性心脏病死亡，而因主动吸烟引发上述疾病死亡的中国女性人数为47300人。同年的吸烟男性中，137000人死于肺癌、191000人死于缺血性心脏病。如果在公共场所，难逃“烟雾”的侵袭，只好吃大量蔬菜以解毒。

戒烟可减低患下列癌症的几率：肺癌、喉癌、肾癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、膀胱癌、子宫颈癌。

安全的性生活　据调查统计资料表明，异常性生活可以致癌。研究发现，性生活开始年龄早，初婚年龄不满24岁，婚龄在40年以上，最初射精年龄在15岁以下的男子易患前列腺癌。常使用壮阳强精剂者，会扰乱体内激素的平衡，也是引起前列腺癌的原因之一。女性宫颈癌则与过早开始性生活、性生活过度或与多名男子有性关系等因素有关。此病近年来有年轻化的趋势。研究发现，早婚、早年性交、多次结婚、性生活紊乱，宫颈癌的发病率高；丈夫性生活紊乱，经常寻花问柳，妻子易得宫颈癌。与宫颈癌的发病密切相关的人类乳头瘤病毒，可由包皮垢携带，通过性行为传播，感染宫颈，所以性生活紊乱和不洁性交者，受感染的机会更多。某些癌症可通过性接触而引发，因此性生活得格外小心，“安全”至上。

安全的性生活可减低患下列癌症的几率：宫颈癌、肝癌、肛门癌、阴道癌。

不要暴晒　跟潮流的青年男女要注意，晒得黝黑固然“酷”，但也有致癌危险。长久的暴晒，可能会扰乱人体细胞脱氧核糖核酸的循环过程，伤害表皮内细胞，引起毒性物质分泌，诱发细胞恶变而致癌。此外，过强、过度的日晒，还可能灼伤皮肤，出现红斑，危及皮肤结缔组织，使皮肤过早衰老，出现皱纹、干枯、松弛、角化或老年斑。患了黑色素瘤的患者几乎无一例外地具有早期生活中有强烈的阳光暴晒史。长期工作在阳光下的农民、渔民、野外工作者较室内工作者发生皮肤癌的几率要大很多。那么应当怎样晒太阳呢？

√冬春季节日光温和，可适当多晒；夏秋季节骄阳似火，则宜少晒。

√冬春晒太阳御寒暖身，最好不隔着玻璃，直接日晒才有利于接受日光中紫外线照射，促进皮肤内维生素D3的合成。

√艳阳天外出旅游，宜穿素色软薄的衣服，戴遮阳帽及深颜色护眼镜。不要长时间在烈日下暴晒，必要时皮肤涂上防晒剂。

√夏天进行暴露体表面积较多的日光浴，应选择在上午10时前或下午16时后，时间不宜过长，以不出现不良反应为度。

个人如何预防癌症？

√多吃全粮食品（粗粮）、杂粮、豆类，新鲜蔬菜和新鲜水果，低脂肪食品，鱼类、海产品、豆制品、低脂奶制品。不吃或尽量少吃烟熏、火烤、腌制、霉烂变质的食品。

√经常锻炼身体或从事力所能及的劳动，保持正常体重。少吃高脂肪、高蛋白、高热量的饮食；不暴饮暴食，防治肥胖。

√多喝绿茶，不饮用过多加糖及添加剂的饮料。有医生发现，碳酸饮料消费量大的人群食管癌发病率都有增加，这意味着碳酸饮料和食管癌的发病有某种必然联系。一些研究者推测可能是二氧化碳的压力使胃酸逆流进入食管，从而刺激食管，促进食管癌发生，然而这种解释目前还没有充足的研究证据，仅仅是一种假设。每天喝多少充气饮料可能增加食管癌的发生，也没有一个可靠的数据。然而可以肯定的是，患有消化道疾病的人和胃肠功能不良者，应当严格控制充气饮料，幼儿也应当尽量远离这类饮品。

√烹调食品时，少吃煎、炸食品。烹调油温不要太高，以免产生太多油烟。

√如有癌前期病变要早治，如是某种癌的高危人群要提高警惕，定期参加防癌体格检查。

√住房要经常注意通风，厨房要有较好的通风。美国《预防医学》杂志报道，在家里所接触的污染物一点也不比外面少，从重金属到各种挥发性有机化学物质都有。据美国环保署进行的相关研究显示，一般人在家中接触到致癌因子的几率出现了历史新高，比在室外时的要高出5～70倍。举例来说，一般人在室内接触到主要致癌因子苯的几率，是在室外时的3倍。这些苯主要来自于“二手烟”，事实上，“二手烟”是室内污染最主要的来源。其他可能制造室内污染的，还有芳香剂、干洗过的衣服、杀虫剂以及家中烹调或供暖时煤气燃烧不充分时所排放的物质。因此，要时常给住房通风换气。

√提倡晚婚，开始性交年龄不可太早，切勿性滥交，坚持一夫一妻制。提倡母乳喂养。避免不正当性行为，取缔卖淫嫖娼。

√禁止吸烟，不给人敬烟，也不吸别人敬烟，不要有咀嚼烟草或槟榔等习惯。不吸毒。

√尽量不喝任何酒，尤其不喝烈性酒，不喝含酒精的饮料。科学家们已经证实饮酒与癌有关。严格地讲，饮酒不是患癌的直接原因，但酒是助癌物，能促进致癌物的致癌作用，还能抑制免疫系统功能。长期大量饮酒可以诱发食管癌、肝癌、口腔癌、胰腺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等。目前一般酿酒是用大米、高粱、玉米之类的粮食。由于某些粮食保存不当，易发霉变质，常常含有大量的黄曲霉素，酿酒时的温度是无法将这些霉素灭活或去除的。所以市场上销售的酒，在酿造过程中就可能已含有某些黄曲霉素、亚硝胺等致癌物质。酒中含有的醇类和醛类，可能也会间接致癌。长期饮酒会造成营养不良性肝硬化，而肝硬化是肝癌的发病基础。

√不可长期使用激素，尤其是性激素。此外，注意饮食卫生预防传染性肝炎。

√保持乐观情绪，注意心理平衡，如有癌症的早期信号及时请医生检查。

预防肿瘤为什么要提倡戒烟？

吸烟除引起肺癌外，还可引起其他癌症，包括口腔癌、咽喉癌、食管癌、膀胱癌、肾癌、肝癌、子宫颈癌和白血病等。此外，吸烟还能引起癌症以外的疾病。在发达的工业化国家中，死于肺癌的90%患者，死于冠心病的25%患者和死于慢性肺部疾病的75%患者都是由吸烟引起的。统计显示，欧洲每年有约50万人、美国每年有约30万人因吸烟患各种疾病而导致死亡。

不吸烟者被动吸入香烟的烟雾，也能造成危害。许多调查显示，吸烟母亲的胎儿先天性畸形如腭裂的机会增加，出生时体重不足。父母吸烟的儿童呼吸道感染率、过敏的发生率和癌症发病率增加，阅读和数学智力发育慢，今后变成吸烟者的可能性增加。吸烟者的配偶肺癌发生率增加，有慢性肺疾患和缺血性心脏病的发生率也增加。调查还显示，戒烟后数年，肺癌和心脏病发生的危险明显下降。任何时候开始戒烟都不会为时过晚。吸烟者为了您的健康，为了您家人和子女的健康，请尽早戒烟。

为什么戒酒也有防癌作用？

科学家曾对丹麦酒厂的工人进行调查，这些工人每天可免费饮用4品脱（约2升）的啤酒，这超过了丹麦男性的平均饮酒量。与普通人群相比较，结果是酿酒厂工人的食管癌、喉癌、肺癌与肝癌的发病率均高出许多倍，其中食管癌是普通人群的25倍，喉癌是普通人群的10倍。相反，有些宗教禁止饮酒，他们极少发生口腔癌和头颈部癌。在我国，烈性酒的高消费地区也是胃癌的高发地区。我国科学家研究显示，酒精是肝癌等多种肿瘤的辅致癌物，它能增强其他致癌物的致癌作用。酒精作为一种溶剂，使其他致癌物更易被组织细胞所吸收。在制造酒的过程中，如果原料出现变质，使用的水和工具、容器被污染，酿造出来的酒往往有致癌物，其中主要的有亚硝基二甲胺、黄曲霉素、石棉、砷、镍等，此外酒中还有可疑致癌作用的色素和香精。一个人如兼有吸烟和嗜酒的习惯，烟酒的协同作用能增加患癌的可能性，尤其是头颈部肿瘤。既吸烟又喝酒的人患癌症的风险比人群平均发病率高15倍。饮酒与乳腺癌的发生也有一定关系。

看电视也和癌症有关系吗？

日本国立环境研究所最新研究发现，在电视机的灰尘里，平均每克就能测出4.1微克的溴化二恶英和230微克的溴化二苯醚，而这些溴化物将会致癌。

不过，人们不必过分为此担忧紧张，甚至因噎废食。因为如果仅是在门窗关闭的情况下看一两小时电视，其危险性并不大。只有在连续数小时开着电视机并关闭门窗时才有危险。而且只要打开窗子，这种危险的致癌能量便会云消雾散。所以在看电视时，尤其是连续看电视超过2小时后，千万要记得打开窗户。即使在寒冷的冬天，为着我们的健康，也不可忽略这点。

家庭主妇为何要当心熏出肺癌？

据大规模肺癌病因调查发现，室内的微小环境与肺癌的发生也有密切关系。室内小环境的污染主要包括以下几个方面。

煤烟　主要来自做饭和取暖时燃煤所产生的室内空气污染。在烧煤做饭的家庭中，室内空气污染显著高于用燃气做饭的家庭。用煤炉做饭时，接触烟尘的女性患肺癌的危险度明显增高。北方地区冬季室内取暖时由煤炉造成的室内总悬浮颗粒和苯并芘的日平均浓度为卫生标准的4.4～26.7倍，这些毒物均有较高的致突变性。

油烟　中国饮食文化讲究煎、炒、烹、炸，但油炸煎炒可造成空气中苯并芘含量增高。特别是在那些没有抽油烟设备的厨房里，经常煎、炒、烹、炸，并在眼部感受到油烟刺激的人，患肺癌的危险性明显增加。实验证明，温度在270～280℃的油烟有致突变作用。由于女性下厨较多，烹调的油烟会增加其患肺癌的危险。因此，减少煎、炒、烹、炸次数及增加抽油烟设备，对减少女性肺癌尤为重要。

烟雾　如果在家庭或公众场合有人吸烟，被动吸烟者易患肺癌。有研究表明，嫁给吸烟丈夫的女性比嫁给不吸烟丈夫的女性患肺癌的危险性增高。

有害气体　近年来，不少家庭进行了居室装修。在装修过程中大量的有害气体不断散发在居室内，也增加了居住人患肺癌的危险性。

总之，肺癌的发生是一个多因素协同作用的结果，其发生发展大约需要20年的时间，而一旦出现临床症状通常已到晚期，不仅失去了治疗的最佳时机，五年存活率也较低。所以肺癌的一级预防非常重要，即消除肺癌的发病原因，如戒烟、改善生活环境、注意膳食平衡、保持精神健康等。

预防乳腺癌为何要控制脂肪摄入？

乳腺癌的发病率目前在我国有不断上升的趋势。尽管乳腺癌的病因至今还不十分清楚，但有许多证据说明饮食因素与乳腺癌的发病有着明显关系。

早在1930年，科研人员就发现，低脂肪饮食可预防乳腺癌。当时在亚洲国家，脂肪仅提供每日摄入总热量的不足20%，而西方国家脂肪摄入高达每日总热量的40%，与此相应的是，亚洲国家乳腺癌的发病率一般要较西方国家低数倍。而当低发病地区国家的人群移民到西方国家后，随着饮食习惯的改变，其发病率会逐渐变得和西方国家一样。动物实验也证明，当暴露于相同的致癌因素时，高脂肪饮食的小鼠较低脂肪饮食的小鼠患乳腺癌者更多。

研究证明，脂肪摄入量会影响体内雌激素水平。从高脂肪饮食改为低脂肪饮食后，几周内细胞质内的雌激素受体水平就会下降。还有一些研究表明，低脂肪饮食和避免肥胖可以延长乳腺癌患者的生存期。因此，注意合理饮食，对于预防乳腺癌具有重要的实际意义。

首先应该做到膳食结构合理　不同的食物含有不同种类和数量的营养素。每天的食物品种应尽量多样化，荤素搭配，经常调换，可保证营养充分；同时还要避免热能过剩，控制脂肪，尤其是控制动物脂肪的摄入量。一般来说，脂肪所提供的热量占膳食总热量的20%～25%。高脂肪食品如肥肉、奶油、鸭肉等，可使热量摄入过高，引起肥胖。而肥胖是诱发乳腺癌的危险因素，故应加以控制，同时经常进行适当的体力活动和体育锻炼，可以增强体质，消耗热量，帮助减肥。

其次是适当吃些具有防癌抗癌作用的食物　流行病学调查表明，多吃大豆制品可以降低患乳腺癌的概率，豆腐、豆腐干等大豆制品含有丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、无机盐等。有专家指出，若一天摄入大豆制品占总食物量的2%～4%，就会对身体健康起到保护作用。每月吃1～3盒豆腐，患乳腺癌的危险性可降低50%。还应该多吃些新鲜蔬菜、水果。

如何认清乳腺癌的“脸谱”？

乳腺癌是女性肿瘤中发病率最高的一种，已超过子宫颈癌的发病率。调查显示，我国每年有4万人死于乳腺癌，乳腺癌已成为城市女性的“第一杀手”。所以为防万一，下面几种乳腺癌的“脸谱”大家一定要看清楚。

“脸谱”之一：酒窝征　乳房出现酒窝征是乳房悬韧带受累的表现。因为乳房深浅部肿瘤侵犯悬韧带，将导致其失去弹性、挛缩，从而牵拉皮肤造成局部凹陷，形成酒窝状。如肿瘤直接侵犯皮肤，同样会造成皮肤凹陷。但并非所有酒窝征都是乳腺癌，乳房慢性炎症、脂肪坏死、乳房皮下血栓性静脉炎和术后瘢痕挛缩也会造成皮肤凹陷，需仔细诊断。

“脸谱”之二：静脉扩张　孕妇或哺乳期女性出现的单侧乳房静脉扩张，往往是炎症或恶性肿瘤所致，最常见肿瘤是乳房肉瘤、巨大纤维瘤等。

“脸谱”之三：橘皮征　乳腺癌皮下淋巴管受侵犯，淋巴回流受阻可致皮肤水肿，但毛囊处皮肤不会随着水肿，容易造成乳房表面凹陷，就像橘皮一样。同时不排除炎性乳腺癌可能，炎性乳腺癌往往范围更广，甚至累及全部乳腺。

“脸谱”之四：乳头、乳晕改变　乳头下方出现肿瘤，可牵拉乳头引起乳头偏斜、乳头凹陷；侵犯乳头可致乳头溃疡、糜烂。乳腺湿疹样癌的症状是乳头结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。

“脸谱”之五：乳房局部隆起　乳房肿块发展到一定程度，将隆起于皮肤表面，伴有或不伴有皮肤表面色素沉着。

如果出现上述症状，预示着乳腺癌已发展到中晚期，需立即找专科医生检查。女性朋友应学会自查：先观察乳腺有无上述“脸谱”样变化，然后触诊，检查时间宜选在每次月经结束后3～7天，因为这段时间的乳腺不丰盈，如果有异常变化，容易触摸到。

女性防癌应小心哪些病变？

最近几年癌症患者中的女性越来越多，其实癌也不是说来就来的，在它报到之前可能已经以多种方式提醒过你了，以下几种提醒方式，女性朋友们一定要注意！

宫颈糜烂　是已婚妇女的常见病，多由分娩、流产或手术操作损伤宫颈部，以及产褥期、经期不注意卫生因细菌感染而致病。据资料统计，宫颈糜烂患者发生宫颈癌的几率比未患该病者高7～12倍，故发现患有该病必须认真治疗，争取彻底治愈。

子宫肌瘤　是中年妇女常见的一种良性肿瘤，起源于子宫壁上的平滑肌组织，目前发病原因尚不十分清楚，但与内分泌紊乱有一定关系。子宫肌瘤若迅速增大，可压迫直肠、膀胱而引起排便、排尿困难，有部分患者发生恶变，故凡确诊为子宫肌瘤者，应定期随诊，慎防恶变。

子宫内膜增殖症　该病虽属一种良性病变，但其中的腺瘤型者若增生程度严重，就有演变为子宫内膜癌的可能，故对该类患者应做到及时治疗，定期随诊。

葡萄胎　是恶变率极高的疾病。据调查，有7%～16%的葡萄胎患者可能发展成为绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎，故该病一旦确诊，应密切观察病情变化，发现可疑征象要及时进行治疗。

乳腺增殖症　乳腺囊性病、乳头状瘤和纤维腺瘤虽均为良性病变，但其中有一部分也可转变为恶性，特别是有乳癌家族史的患者。一旦确诊该病要定期进行查体，若发现肿瘤生长迅速、变硬或乳头溢出血性分泌物时，应速去医院诊治。

外阴色素痣　外阴色素痣是发生于外阴皮肤上的黑色斑点，有的光滑，有的粗糙，有的可有毛发生长。外阴色素痣比身体其他部位的痣更容易恶变，这是因为外阴部常受摩擦和刺激，又因色素痣对性激素的刺激较为敏感，往往在青春期和妊娠期增大、变黑。据调查，40%～80%的恶性黑色素瘤发生于色素痣，目前主张对外阴色素痣尽早进行预防性切除，以防恶变。

易诱发乳腺癌的危险因素有哪些？

月经　女性月经初潮早（12岁前来月经），绝经较晚（50岁以后绝经），经期长（大于35年），都是公认的发病危险因素。有研究报道，初潮年龄早于13岁者，危险性是初潮年龄大于17岁的2.2倍；绝经年龄大于55岁者比绝经年龄小于45岁者危险性增加1倍左右。

婚育、哺乳　女性独身，或年龄超过40岁未婚、未孕，或第一胎生育年龄大于30岁者，其乳腺癌的发病率明显高于正常婚育的妇女。25岁以前第一胎足月生产者，乳腺的发病率仅为30岁后第一胎足月生产者的1/3左右。虽生育但不哺乳，或哺乳时间短，或只用一侧乳房哺乳的妇女，也可能对乳腺癌的发生会产生影响。因此，妇女分娩后正确哺乳能保持乳腺的通畅，对乳腺癌的发生有预防作用。如果极少哺乳或从未哺乳，易导致乳房积乳，患乳腺癌的危险性明显增加。

性生活　夫妻间性生活的质量，直接影响到乳房的生理健康。近年来，乳腺小叶增生与乳腺良、恶性肿瘤的发病率迅速升高，已引起医学界的关注。国内一项专门调查发现，患有乳腺小叶增生的妇女中，有86%的人性生活从未达到过性高潮。女性如果总是有性兴奋而不能达到性高潮，身体就会感到极度不适，未能释放的性张力很容易演变成痉挛和疼痛，久而久之会产生心理及病理上的“郁结”，导致乳腺组织的病变。而对乳腺癌患者个性心理特点的研究所得出的结论也显示，乳腺癌症患者的抑郁与愤怒内泄程度，比健康人高。

人工流产　反复人工流产会使女性患乳腺癌症的可能性大增。一项研究表明，自然流产不增加患乳腺癌的危险性；而18岁以前做过人工流产的妇女，比没有做过人工流产者高110%。这是因为怀孕妇女每次人工流产后，妊娠被突然中断，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，使得腺泡变小以至消失，乳腺复原。而这种复原通常是不完全的，容易造成乳腺肿块和发生疼痛，可诱发乳腺疾病，反复多次的乳腺病变可成为乳腺癌的诱因。

因此，现代女性要提高自我保健意识，提倡晚婚晚育，但也不宜太迟，女性结婚最好在28岁以前。要提倡母乳喂养、合理膳食和加强体育锻炼等科学生活方式，注意保持心胸开阔，避免抑郁、发怒，维护好身心健康。这些都是预防和降低乳腺癌发病率必不可少的。

大肠癌的预防要点是什么？

防止便秘很重要　来自各国的研究结果都证实，长年的高蛋白、高脂肪和低纤维素饮食是大肠癌发生的主要诱因。而事实上，像多年溃疡性结肠炎不愈，家族中有多人患大肠癌或息肉病，胆囊切除10～20年以上，下腹部做过放射治疗，慢性血吸虫感染等也是造成大肠癌高发的重要原因。

吃得越好，越容易得大肠癌　近年来，大肠癌之所以有高发的趋势，很多专家都认为，这和经济水平的高速发展有莫大关联。现在用餐时，粗粮、蔬菜乏人问津，面对大鱼大肉却频频下筷；而蜗居在高楼大厦中的白领，让运动健身也变成了一种额外的高级消遣。可以说，现代人的生活方式为大肠癌的高发提供了一片滋润的土壤。美国农业部对近年大肠癌高发的现象也非常关注。并提出，要想预防大肠癌，首先得拥有一份“金字塔”式的食物结构图。这座“金字塔”的塔底由各种谷物、面食、米饭组成，塔的中部是蔬菜和水果，塔的上部是肉类、家禽、水产品、蛋类、豆类和奶制品，塔尖才是高脂食物。其实，这种食物结构正是亚洲，特别是我国传统的日常食谱。

对于胃癌、肠癌术后的患者，一定要注意改一日三餐为一日五六餐，每餐只吃七八成饱。

要养成定时排便的习惯　吃饭时，胆囊收缩会排出储存的胆汁，帮助消化。肠腔中的细菌把这些进入肠腔的胆汁分解为致癌物质“二级胆酸”，停留在粪便中。便秘者肠腔中的“二级胆酸”长期与肠黏膜接触，增加了不断刺激肠黏膜的机会，从而可能诱发大肠癌。同时，粪便中还有许多被消化以后的食物残渣和细菌。细菌产生的毒素以及被细菌分解的有毒物质，如果长时间停留在肠腔内，对人体也会产生很多不利影响。因此，养成定时排便的习惯，防止便秘，对预防大肠癌意义也很大。

长期腹泻、腹痛也是不利因素　人们通常把长期腹泻、腹痛统称为慢性结肠炎。作为其中的一种，“溃疡性结肠炎”和大肠癌有着非常紧密的关系。它的主要症状是腹痛、腹泻，粪便中有血或脓血，严重者会发热。一旦患病，患者可能长时间不能痊愈。因此，10年以上不愈的全结肠溃疡性结肠炎，应被视为“癌前病变”，要密切随访、治疗。

癌症患者如何选用音乐以有利于康复？

解除忧郁的乐曲　有：《春天来了》《喜洋洋》《啊，莫愁》及西贝柳《悲痛圆舞曲》等。

振奋精神的乐曲　有：《步步高》《命运进行曲》《金蛇狂舞曲》《狂欢》《娱乐生平》《解放军进行曲》等。

舒畅心理的乐曲　有：《春风得意》《江南好》及抒情戏曲等。

消除疲劳的乐曲　有：《锦上添花》《假日的海滩》《矫健的步伐》及海顿的组曲《水上音乐》等。

镇静安神的乐曲　有：《春江花月夜》《平沙落雁》《塞上曲》《小桃红》《苏武牧羊》等。

催眠的乐曲　有：《二泉映月》《平湖秋月》《烛影摇红》《军港之夜》《春思》《宝贝》《银河会》及门德尔松的《仲夏夜之梦》等。

当然，音乐乐曲的选择还可以根据自己的爱好，只要听后感觉可达到上述的意境即可，不必强求一致，拘于一格。

音乐治疗的时间不宜过长，每次以60分钟为好，而且不能总是重复一个乐谱，以免久听生厌，达不到预期的目的。此外，音量的大小也应掌握在适当的程度，以70分贝以下疗效最佳。

第六章　运动与肿瘤预防

运动为何能防癌？

国外著名的运动医学专家范阿肯教授，经过对450名40岁以上坚持运动的人和450名不运动的人跟踪调查8年后，发现长期坚持运动者要比不运动者患癌率低90%，而且坚持运动的患病者其死亡率也比不运动者小得多。

运动为什么能预防癌症呢？

√运动时肌肉产热高，剧烈运动时甚至上升至40℃以上，癌细胞对热的承受力远不如正常细胞，容易被杀伤。

√运动会刺激体内某些激素的分泌，加快骨髓生成白细胞的速度，使白细胞数量增多，存活时间延长，增加吞噬细胞的能力，这样，一旦体内出现少量的癌细胞，很快就会被众多的白细胞围攻歼灭。

√人在运动时的吸氧量比不运动时多几倍至几十倍。美国的医学研究发现，人体吸氧量增多，呼吸频率加快，通过体力气体交换，可将一些致癌物质排出体外，降低癌症的发病率，即使得了癌症，身体康复较快，也能延长生命。

√运动可大大减少体内多余的脂肪，运动后出汗可使体内的铅、锶、镍和铍等致癌物质随汗水排出体外，从而起到防癌的作用。

√运动可使人血液循环加快许多，癌细胞就好似湍流中的小砂子一样，不易站稳脚跟，也不容易转移，且易被免疫系统清除。实验证明，机体处在运动状态时，每小时从血液中分泌出的干扰素较之平时要增加一倍以上，而干扰素的抗癌能力，早已被国内外所公认。

√运动可使人体某些生殖激素大大减少，甚至停止生产。美国哈佛大学科学家的研究发现，生殖激素也与癌症密切相关，人们从年轻时就开始运动，可明显减低癌症发病率。

√运动能改善人的情绪，消除失眠和烦恼，在心理上减轻人体免疫系统的压力。临床资料表明，癌症患者，大多是有情绪忧郁或受到精神创伤的。对他们来说，经常进行深呼吸运动，散步或跑步，做柔软体操，做伸展运动，游泳，骑车或参加集体运动，可给他们带来身心愉快和欢畅，可帮助消除紧张情绪，减少忧郁，改善自我形象。国外医生把运动比作“温和的抗忧郁素”，把它称之为“西方式的气功”。它的功能与中国的气功一样，能放松身体和精神，改善人体的功能。忧虑和烦恼常常危及人体的免疫功能，运动可帮助一些人减轻精神压力对免疫系统的损害。美国一肿瘤专家指出：癌症是免疫功能的失败，而免疫功能的失败则是在精神平衡被破坏后产生的。

√运动能锻炼意志，增强战胜癌症的信心和毅力。信心和毅力对战胜许多疾病都是至关重要的。一位诗人曾说过：“信心是半个生命”。当人患病尤其是患了癌症之后，要有坚强的意志，必胜的信念，巨大的毅力，乐观的情绪，超人的勇气，顽强的斗争精神以及压倒病魔的气概。英国医学院的专家们曾对57名因患乳腺癌而切除了乳房的患者进行观察，发现对治愈疾病充满信心的患者，10年生存率占70%，而那些病后即失去信心而绝望的患者，有80%在术后不久便死去了。因此，我们有理由相信，通过运动，增强信心和毅力，加之合理治疗，一定会出现“病树前头万木春”的喜人局面。

什么是合理的运动？

运动强度　运动强度是确保运动效果和安全的重要指标，包括心率、代谢当量、功率等。以心率为例，一般来说，运动的目标以达到最大心率的60%～80%为宜。在开始运动训练时，如40～49岁、50～59岁、60～69岁的最大心率分别是每分钟178、167、164次，选择最大心率的60%的值作为运动的目标心率比较合适，分别是每分钟107、100、98次。

运动时间　为了不引起骨关节的损伤和高能量消耗，中老年人通常不宜进行高强度、短时间的运动，而应选择低强度、长时间的运动。在运动开始的第1周，应先进行低、中等强度活动20～30分钟，2～4周后如果没有不适，运动时间可以逐渐增加到45分钟。对于健康情况较差的人，每天运动三四分钟也是有益的。

运动频度　取决于运动强度和每次运动持续的时间，通常为每周3次。在刚开始运动时，最好隔日运动，在逐渐适应后再每天运动，这样会产生较好的训练效果。

运动进度　运动进度取决于个体的体能、健康情况、年龄以及运动训练目标。通常可分为开始阶段、适应阶段和维持阶段。开始阶段一般为4～6周，健康情况差的则需要6～10周，这一阶段宜从事伸展、体操等低强度的有氧运动，不致引起组织损伤和肌肉疼痛。开始每次运动的总时间至少要达到10～15分钟，然后逐渐增加。健康状况良好的中年人可直接进入适应阶段，其运动速度应当比开始阶段稍快一些，运动强度在2～3周内达到最佳水平。这一适应期对健康水平不佳、心脏病患者及高龄者应适当延长。训练8个月后可进入维持阶段，在此阶段需要建立切实可行的运动方案，并适当增加有兴趣的体育运动，以免因重复性活动过于单调乏味而中断运动。

癌症患者康复期应注意什么？

癌症患者康复期包括身体恢复和精神恢复两个方面。是患者巩固各种治疗的延续。在康复期患者应注意以下几点。

√要精神饱满、情绪乐观，生活安排得丰富多彩　这样才可能赢得与癌症斗争的胜利，为尽快重返工作岗位创造条件。如果精神上高度紧张，情感上过于脆弱，情绪易于被动等都会引起寝食不安、身体抗癌能力下降，导致病情恶化。

√生活要有规律　既不要卧床大养，也不要过度劳累，更不要随着性子来。无论作息时间、学习、娱乐都要有规律。规律的生活可使机体处于正常的状态，这样，肿瘤的复发、转移也就无机可乘。

√要注意调节饮食　癌症患者在康复期要设法增进食欲，饭菜要清淡可口、荤素搭配、粗精兼食，既不能单调乏味又不可过于油腻，以易消化吸收为宜。进食时要环境轻松、心情愉快，不偏食、不过多忌食，更不要暴饮暴食。

√要积极治疗其他并发症　由于癌症患者一般体质较弱，往往伴有并发疾病，如上呼吸道感染、肺炎、肠炎、糖尿病和心脑血管疾病等，在康复期要进行积极治疗，为全面康复创造有利条件。

√要进行适当的体育锻炼　增强了体质自然也就增强了抗癌能力。患者可根据自身体质情况，选择散步、慢跑、打太极拳、习剑、游泳等活动项目，运动量以不感到疲劳为度。

癌症患者怎样进行康复体育锻炼？

生命在于运动。我们每天都在日常生活中进行许多运动和锻炼，如步行、上下楼梯、扫地、做饭等，习以为常。但癌症患者患病卧床休息时间过长，如不注意锻炼，就可能出现肌肉萎缩、关节强直、器官组织功能退化，因而必须进行适当的、有规律的体育锻炼。康复体育锻炼有主动和被动两方面：主动锻炼是指自己能做的各种形式的运动，以提高肌肉张力，改善持久力和忍耐力。被动锻炼是指借助于他人的操作如按摩而使患者被动接受运动，改善局部血液循环，放松身心，从而帮助机体功能的康复。

康复体育锻炼可由简到繁，由轻微运动逐渐加大运动量，根据自己的承受能力，逐步坚持运动，使自己能适应日常生活需要。所以开始只能在床上或床边做些简单的动作，如料理自己的生活小事等等，然后视体力再增加运动量。

当患者病情缓解或体力恢复到一定程度时，进行比较激烈的活动不是绝对不行。有的患者乳腺癌术后不久，肺转移肺叶切除术后恢复很好，照样可以游泳。国外也有的人主张癌症患者进行爬山运动，至于打乒乓球、网球、棒球等，只要体力可以，也是允许的。

适当的锻炼对增进食欲、恢复体力及睡眠均有裨益。当然，也要因病而异，要根据身体全面情况，选择自己的活动项目。如肺部手术或放疗后，肺功能较差的情况下，再去爬山、游泳，就会引起不适。

癌症患者如何锻炼有利康复？

癌症患者经过临床综合治疗以后，不仅需要增加营养，还要参加适当的体育活动，以增强体质，提高免疫力，改善情绪。医学专家发现，适当的锻炼对于部分癌症患者来说，远比过分充足的休养重要，适当锻炼对疾病的康复大有益处。但不同的肿瘤，有不同的锻炼方法。可以选择不同的项目。

肺癌　经过手术切除或放化疗之后，患者大多有不同程度的肺功能障碍，锻炼项目的选择应以恢复或增强肺功能为目的，锻炼方式主要有吹气球和腹式呼吸。吹气球用普通气球即可，要求连续吹，尽量一次吹鼓。腹式呼吸可将手放在腹部，要求吸气时腹部鼓起，呼气时腹部落下，在整个呼吸过程中胸廓变化不大。

骨癌术后　这类患者常因病情需要而做过截肢手术，术后的锻炼以恢复运动功能为目的。锻炼方式或以健侧肢体弥补患侧功能，如练习用单手料理生活；或以假肢或以拐杖代替患侧肢体，如学会拄拐或用轮椅、学会正确应用假肢。此类运动量一般较大，患者常常由于术后疼痛或对残疾的不接受而导致对锻炼的不配合，此时需要耐心地给以精神上的安慰和生活上的照顾，练习时给予热情帮助和指导，患者本人则要冷静、有耐心，当经过锻炼而学会活动和走路时，喜悦的心情能够补偿锻炼时所付出的艰辛。

乳腺癌术后　部分患者患侧上肢运动受限，术后早期进行肢体功能锻炼可使患侧肢体的关节、肌肉尽快恢复功能。锻炼方法：术后1～3日（卧床锻炼）每日可伸指、屈腕、握拳运动50～100次；术后3～4日，可每日练坐位曲肘运动50～100次；术后5～8日，可练习用手摸对侧肩及对侧手；术后9～13日，可练患侧上肢伸直、抬高和内收、屈曲。动作要求：使肩关节前曲90。，上肢平伸用健侧手托扶患侧的肘部练习肘关节屈曲活动，每曲肘90°，握拳，再伸肘90。，伸指，为一个回合。

需要说明的是，由于癌症患者身体相对虚弱，所以锻炼一定要讲究适度，应严格控制运动或锻炼的时间，一般以每天不超过半个小时为宜，或者以自己不感觉劳累为度。在户外锻炼时，最好有家人陪护，以便有意外时家人能及时救助。

体育锻炼对癌症的康复有何作用？

体育锻炼是如何控制癌症发生和发展的，这个问题的最终回答，虽然有待进一步探索，但从目前各家学者的研究成果看，综合起来有以下五点。

提高中枢神经系统的调节功能　癌症患者进行康复体育锻炼可提高中枢神经系统的调节功能，增强生理防御机制，恢复内在平衡，提高防病治病的能力。

改善血液循环和新陈代谢　康复体育锻炼能改善血液循环和新陈代谢，加速疾病痊愈，有助于健康的恢复。患病时，由于疾病影响了某些内脏的功能，加上缺乏运动，整个身体的功能活动处于很低水平，特别是血液循环和新陈代谢功能变得很差，不利于疾病痊愈和康复。康复体育锻炼能通过神经反射和神经体液调节，改善全身血液循环系统、呼吸系统和消化系统的功能，改善新陈代谢和组织器官的营养过程，增进食欲，使整个功能活动水平提高，从而有利于病愈和康复。运动还促使体内贮存的蛋白质转化为糖皮质激素，这类激素具有防癌作用。

维持和恢复机体的正常功能　康复体育锻炼有促进机体功能正常化的作用，表现在患者机体或某一系统功能出现障碍时，通过专门的功能使其恢复正常。同时，通过康复体育锻炼，可使局部血管扩张，血流加快，提高酶的活性，使肌纤维增粗，关节滑液分泌增加，改善软骨营养，并可牵伸挛缩和粘连组织，从而使机体功能恢复。

发展身体代偿功能　通过康复体育锻炼，可增强机体免疫防卫系统，发展身体代偿功能。由于损伤和疾病可使身体某些器官功能发生严重损害，或者完全丧失，但依靠代偿作用，机体能使这些受损器官的功能尽量恢复。康复锻炼对发展身体某些代偿功能，能起很大作用，从而为癌症患者生活上自立、重新走入社会创造良好的条件。

改善患者的情绪，消除忧郁和烦恼　科学家们在调查中发现，人的情绪如果长期受压抑或精神受到创伤，也易患癌。这是因为当人处于较大的精神压力时，长期出现的焦虑情绪会降低或抵制人体的免疫功能，诱发内分泌失调。而适宜的体育锻炼，可以调节人的情绪。因此，从事康复体育训练时，患者可以出现良好、愉快的情绪，并可以通过交感神经产生有利影响，进而改变物质代谢过程。尤其是我国传统的体育锻炼方法，它要求思想意识高度集中，全神贯注，尽可能减少情绪的起伏，完全进入安静状态，从而排除各种杂念，改变对心理健康不利的环境，让人体生理功能呈最佳状态，情绪稳定，心境良好，使神经系统的调节功能得到改善。

癌症患者手术后如何进行康复锻炼？

癌症患者手术后适当的全身活动是必要的，但要以身体状况允许为前提，因人而异。

√术后如无禁忌证，患者应在1～7天后离床活动，即早期离床活动，可由家属搀扶在病房里走动，促进身体各部功能的恢复。

√如果手术创伤较重，术后体力较差，不能下床时，可在床上做肢体运动和翻身动作。

√如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容，从散步、气功、太极拳到做操乃至慢跑。

散步对癌症患者顺利度过化疗期有何作用？

化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。此法结合放射治疗、手术治疗、免疫治疗、中医中药治疗等，使许多原本无法根治的肿瘤，有了被治愈的希望。但化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时，不可避免地损伤正常细胞；在遏制肿瘤细胞毒素的同时，也有可能引起严重的心脏功能和血液循环障碍，因而导致患者出现一系列异常反应，增添痛苦。因而有的患者害怕化疗，甚至拒绝化疗。

对于化疗引起的副作用，传统的做法是让患者卧床休息，从各方面悉心照顾患者，并侧重于心理疏导、注意保护静脉注射部位以及减轻胃肠道反应等方面护理患者，目的是帮助患者树立战胜癌症的信心，使患者安度化疗期。

据报载，肿瘤学家和运动医学专家曾实施一项计划，让接受化疗的患者进行运动，并逐步加大运动量。第一批接受试验的肿瘤患者已动过手术，并接受化疗，有的患者几乎处在绝望中，连床也下不了。通过参加散步等运动，所有参加试验的患者对运动锻炼产生了浓厚兴趣，他们的健康状况在运动中慢慢得到改善。原来卧床不起的人通过6个星期的身体锻炼渐渐地显出了新的活力；有的患者原先一次走不了多远，经过几周的锻炼，已能走几里路，且速度也快多了。身体和精神状态的改善，使患者增强了自我价值感和对生活的信心。经过检查，发现患者的心脏和血液循环功能大大改善，顺利地度过了化疗全程。

专家认为，散步所以带来好效果，是因为适当的运动有助于转移患者对肿瘤的注意力，纠正其不良精神状态；运动增强了患者的体质，有助于改善其心脏和血液循环系统的功能；运动还激活了患者机体的免疫机制，增强了他们自身的抗病能力。因此，散步是帮助癌症化疗患者顺利度过化疗期的良好选择。

太极拳锻炼为什么能促进癌症患者康复？

太极拳是我国人民在长期的生活实践中创造和逐渐发展起来的一个优秀拳种，是武术项目的精华。练习太极拳能够增强体质已广为人知，坚持太极拳锻炼可以治疗某些疾病亦有报道。然而，太极拳锻炼对癌症康复究竟有何作用呢？

太极拳锻炼并不是针对某些疾病、为某个局部起作用的特异性疗法，而是改善人体整体功能状态、以提高人体素质为目标的锻炼方法，作为一种疗法，其作用机制是复杂而又全面的。太极拳讲究的是形顺气自顺，气顺周身顺，进而达到健身和养生的效果。另外在练习中，讲究身体垂直中正，因为人体直立活动时全身放松、呼吸顺畅，活动时不易感到疲劳，肌肉不会有酸痛、疲劳感。同时，还能使唾液分泌增加，胃肠蠕动加快，及时清除人体废物及有毒物质，利于身体尽快康复。它通过不断加强正气促进病残机体的康复，从而使机体强壮。太极拳疗法是通过全身运动、修复阴阳平衡来发挥作用的。

动作舒缓的太极拳，其实是一项非常适合癌症患者的运动。太极拳动作柔和，锻炼后患者劳而不累，不仅利于肢体关节保健，还对胃肠道、肌肉神经以及大脑有保健作用，长期打太极拳可提高癌症患者机体免疫力，降低癌症发病危险。癌症患者的康复，一是需要良好的体质，二是有良好的心态，而打太极拳不仅锻炼了身体，还陶冶了性情，使身心得到极大放松，强化自身免疫力，进而阻止和延缓病程进展。

癌症患者的康复初期锻炼，是在经过放化疗后人体极度虚弱的情况下开始起步的，不能疲劳过度是第一重要的。所以应该避免激烈的体育锻炼，选择柔和轻灵的太极拳锻炼是癌症患者康复期首选的好方法之一，因为它是一种文雅、柔和、轻灵而不用大力、内外结合的运动。通过太极拳这种有意识地“意动身随”“意到劲到”“以意导气”的意识体操，慢慢调整人体的生理功能，从而增强体质，提高抗病能力，以达到强身康复的目的。

第七章　气功与肿瘤预防

肿瘤的气功疗法是什么？

气功是一种整体疗法，它能激发人体的潜能，保护和调动机体内在的抗病能力，有扶正固本的作用。它通过意念可调整气机，引导内气循经络通达全身，起到疏经活络、通畅气血、化瘀散结等作用。气功能调节机体内各系统、各器官的功能，使消化、呼吸、心血管、神经内分泌及免疫造血系统等功能得以改善和提高。实践还表明，某些气功对人的记忆力和智力也有一定的改善。气功的特点还在于它把意念的自我调控与身体的体力锻炼相结合，有静有动，优于一般的体育运动。肿瘤患者习练气功不但使机体得到锻炼，而且还能诱导精神和神经放松，消除杂念，排解紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。

在诸多的肿瘤疗法中，气功是唯一能由患者自己计划、主动实施、自我操控的疗法，这无疑为那些意欲与癌魔一争高低的勇敢者提供了一种能自行战斗的具体方法。它能调动患者的积极性，增强他们的自信心，使他们能从中体会到命运是可以掌握在自己手中的。而且习练气功也大大充实了肿瘤患者的生活。对患者来讲，在与肿瘤的斗争中，树立坚定的信念，振奋自己的精神，积极主动地参与是非常重要的一个方面。应该肯定，气功对防治肿瘤是非常有益的，但也不能迷信，那些把所有希望都寄托在气功上，而放弃其他可能有效的治疗的做法是不可取的。

我国的气功功法多种多样，其不同的流派和门类也各有特点，对肿瘤患者选择何种功法来进行治疗，目前尚无统一的看法，其原因可能是功法太多，没有一个公认的统一的标准，每种功法又在不同的修炼者身上有不同的体验、感受和不同的理解、认识，而在不同的传教者的讲授过程中又有不同的演绎和创新。许多气功侧重的是一种意念、一种感觉，这很难用客观的指标来定量及描述，所以不同的练功者或教者与学者之间的理解与认识往往不一致。正因为如此，对于气功的分门别类和标准化、规范化、系统化以及每种功法的功能、作用的认定都是今后需要深入研究的课题。

目前肿瘤患者在学练气功时，有必要先对要学的功法有个大概的了解，看看这种气功所要求的条件、具体的功法、作用以及所达到的目的，是否适合于自己。有些功法虽然对疾病有效，但由于患者身体虚弱无法修炼或坚持，则不应勉强为之。对在修炼中可能出现的偏差和问题应有所认识并加以预防。学习和初练者最好在有经验的老师指导下进行。选择适合于自己的功法并坚持练习的患者，在其他疗法的综合作用下会收到满意的效果。

气功在肿瘤防治中有何作用？

气功对机体免疫功能的影响　癌瘤是人体组织细胞在某些因素的长期作用下出现的过度增生或异常分化所形成的新生物。它们在体内不按正常细胞的新陈代谢规律生长，而变得不受约束和控制，呈无规律的迅速生长，并不断浸润蔓延，侵袭周围细胞，甚至扩散转移，直至危及生命。祖国医学认为癌瘤属“积聚”一类的疾病，其成因乃“息而成积”，也就是说，是由某些因素（如外感风寒暑湿燥火之邪、内伤饮食、劳倦、七情干扰等）积聚停滞、妨碍气血正常运行所致。而病邪之所以能成“积”，还是由于正气不足。“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”。由此可见肿瘤是整体疾病（正虚）的局部表现。

气功防治正是从中医的整体观念出发，运用调身、调息、调心的方法，疏通人体经络，激发经气活力，调和气血，平衡阴阳，提升正气，从而达到扶正祛邪目的。练功有素者在进入气功境界后，精神处于高度宁静和同步协调状态，脏腑器官乃至微观结构均处于高度有序运行过程中，机体潜能得到了充分发挥。现代医学关于气功对人体免疫功能影响的研究，正好支持了上述观点。我国科研工作者发现，气功对免疫系统的功能有明显的影响。练功者体液免疫和细胞免疫功能增强，白细胞数明显升高，白细胞吞噬作用显著增强。有人对肿瘤患者进行观察，结果证明练气功的患者白细胞明显上升，化疗组白细胞明显降低。但化疗者同时练气功可缓解化疗造成的白细胞减少。观察真气运行法和空劲气功对体内干扰素的产生和激活的影响，结果发现，气功对健康人和肿瘤患者的干扰素（干扰素是一种强力抗病毒物质，且有抗肿瘤和免疫调节作用）均有诱发释放和提高活性的效果。

气功对癌前病变的防治作用　癌前病变是有可能发生癌变的良性病变，若能积极预防和及时治疗，就可以避免和减少某些癌症的发生。癌前病变大多病势轻缓，病情发展较慢，有的隐匿而不易觉察。有些癌前病变与癌症的关系不太明朗，并非所有的癌前病变都会发展成癌，因而人们对癌前病变常持侥幸态度。这就有可能因得不到及时治疗而发生恶变，酿成严重后果。癌前病变可存在于不同功能的身体器官，有的需要长期坚持治疗，定期随访观察，才有可能取得满意疗效。经常进行气功锻炼不仅能增强体质、预防疾病，同时对某些癌前病变也有一定的疗效。

以胃肠道癌前病变为例，消化系统的生理活动受自主神经系统的直接控制，同时又受大脑皮层的调节。人的精神情绪状态对消化系统的功能有明显影响。练功入静后，交感、副交感神经的功能得到充分协调，处于良好的功能状态，同时大脑皮层对下层神经中枢的调节作用加强，从而形成了对消化系统功能的综合性调制，气功锻炼可使消化系统发生明显的效应，练功者胃蠕动波幅显著增大，胃张力提高，位置上升，排空加快。口腔唾液量明显增加，唾液中淀粉酶含量上升。出现肠鸣音增强、食欲增进、消化吸收功能与营养状况改善等良好效应，从而使器官的病变状态得到恢复、逆转乃至消失。临床资料表明，气功对胃溃疡、萎缩性胃炎和胃息肉等癌前病变都有较好疗效。

气功对肿瘤的治疗和康复作用　长期以来，癌症被视为“不治之症”，患者一旦被确诊，就意味着死神即将降临。然而，近十年来我国医学工作者采用中西医结合的综合疗法，在癌症治疗上取得了可喜成绩。患者生存率和生活质量都有明显提高，在各种综合治疗措施中，气功疗法作为我国独具特色的治疗方法，已显示出毋庸置疑的确切效果。

如今，气功不仅作为健体强身、延年益寿的保健医疗体育项目深受群众喜爱，同时也作为抗癌综合治疗的一个组成部分，成为癌症治疗、康复的重要手段，给患者带来了战胜病魔的希望和力量。许多癌症患者坚持练功增强了体质，改善了症状，延长了生存期，提高了生活质量。很多中晚期患者练功后获得意想不到的效果，甚至绝处逢生。其中包括像肝癌、胰腺癌、白血病等凶险病症也奇迹般地获得痊愈。癌症患者经手术等治疗后，康复中最棘手的问题是复发和转移。复发和转移的基本条件是体内存在残留癌细胞，而机体的健康状况即内部环境是决定因素。有些病人治疗后调摄保养得法，可长期健康地生存。而当出现过度劳累或突发不幸事件后，导致心力不济，机体内环境失调，免疫功能下降时，体内的残存癌细胞就可能死灰复燃，迅速增殖，导致复发或转移。气功通过调整人的整体机能达到扶正固本的作用。练功者“正气存内，邪不可干”从而达到“未病先防”“既病防变”的目的，减少了肿瘤复发、转移的几率，近年来我国各地涌现了许多“抗癌明星”，他们乐观开朗，与病魔长期斗争，有的不仅能健康地生存，还能坚持正常的工作。他们极大多数是气功锻炼的受益者。

气功疗法与肿瘤治疗有何关系？

气功疗法是通过自我控制意识、呼吸和锻炼身体来调整机体的内环境活动，加强机体的平衡状态。气功不但有医疗、保健、预防的效果，而且适当的坚持锻炼有延年益寿和开发潜能的效应，尤其是静功能使人体耗能减少，贮能增加，有利于患者的体力康复。针对癌症患者的不同阶段，可以选择不同的气功锻炼方法。

气功认为每个人体内都存在“气”，它是一种非常神奇的东西。中国的古老文化认为，人体是宇宙的缩影，天、地、人是一个和谐统一的系统。当“气”作用于患者身体时，移走了堵塞脾胃的浊气，清新之“气”周身流转，各个器官的功能得以正常发挥，淋巴、神经系统和血液循环系统功能大大加强。气功可以修身养性，练习时无需用药辅助，它通过调节呼吸、冥想及一些特定的动作相配合来进行，通过练习激发生机，强化身体自我调节和自我康复的能力，积蓄更大的力量去面对生命的挑战。

√癌细胞是因为缺氧而发生各种功能改变，以致快速地、不断地生长。如果能大量给癌细胞供氧，则可以抑制它的生长甚至消灭它。气功治癌强调大量吸氧，这是完全合乎科学的。

√情绪和生理功能有密切的关系，生活紧张、情绪压抑能造成免疫功能的减低，同时改变各种激素分泌及皮肤电阻的降低，这些现象都有科学的报道。研究发现，癌症患者在发病前很多在精神上都遭受到某种打击，或闷闷不乐，对生活不乐观等。气功治癌强调心情平静，不受任何刺激，这是完全合乎科学的。

√肿瘤的生物电不同于正常组织，研究发现肿瘤的电位总比正常低。譬如肝癌，癌的部位是副电位，像个电池一样。这种电位的差别可以理解为肿瘤能争取营养、不停地生长的原因之一。如果用正电或磁场治疗，可以消灭肿瘤。练气功的人能放出一种磁场或静电，说明气功治癌是有科学根据的。

√练习气功能改善睡眠，减少压力，安宁内心，平衡机体，从而达到“无病一身轻”的状态。

如何进行简单易行的放松气功？

当癌症患者与疾病抗衡，更需要减轻精神压力与紧张。只有身心得到放松，与癌症作斗争的过程中才能激发斗志，消除恐惧和紧张带给身体不利的恶性循环，提高机体的免疫力。气功锻炼是极好的自我放松疗法。它不仅能排除患者不良情绪的干扰，还可使人体生理过程处于最佳状态，从而有利于康复过程。介绍一种简单易行的放松气功。

姿势取站立位，两腿分开与肩同宽，脚呈小八字形。双膝微屈，两臂徐徐上举，至胸前时两手心向内，离身体约尺许，十指分开取握球状，千万不要紧张与用力，使颈、肩、肘、膝处于放松状态。

“吐纳”（即呼吸的运用）采用自然呼吸法，或腹式呼吸。吸气时，注意要求放松上述各部位，呼气时默念“松”“松”，以真正达到放松的意境和状态。

意念放松采取自上而下的分段放松法，即由头—颈—胸—腹—背—腰—大腿—小腿—双足都要求放松。当进行自上而下放松时，要求至每个部位处都要默念“松”字2～3次。然后再移行至下一个部位。如此循环反复，周而复始，放松多遍，直至自我感到四肢百骸放松为止。

第八章　其他

肿瘤药市场为何虚假不断？

根据全国16个重点城市400多家抽样医院用药统计，2004年抗肿瘤类药物的购药金额为157.56万元。抽样统计医院的总床位数为13.2万张，按全国综合医院总床位数为177.77万张测算，抽样床位数所占比例为7.43%。以此推测，抗肿瘤药物2004年全国医院用药市场总额为170亿元。依此类推，2005年国内抗肿瘤药物市场约为200亿元，按照这个比例，通过回归分析预测，2006年抗肿瘤药物全国市场的销售额将达到230亿元人民币。如此庞大的市场，精明的商家怎会放过？近年来，药品、保健药品市场盯上了“抗肿瘤”这块大蛋糕，一些药商将仅有增强体质、辅助抑制肿瘤作用的保健药品装通过精心打扮摇身成为“抗肿瘤良药”，甚至是“抗癌之王”。

面对肿瘤患者与其家人，那些不法商家们极尽宣传所能，使出浑身解数，利用患者的健康甚至生命垒成了自己的敛财金库。

他们通过在广告中夸大产品的功效，宣称“适合各个时期的肿瘤患者”“明显降低肿瘤复发与转移的几率”“全国服用肿瘤患者数已超过50万”等，严重误导肿瘤患者。有一些患者因为听信保健食品的虚假宣传，花费了大量钱财，延误了治疗，后果严重的还搭上了性命。我曾接受过这样一位患者，该名患者年约50多岁，被检查出病情时还只是早期肺癌，按规范治疗，肿瘤早期患者首要是开刀，但这位患者不愿意听取医生的建议，他宁愿相信一些所谓的抗肿瘤药宣传，并服用了一种中药保健品，就这样持续了半年多，结果该患者癌细胞扩散到肝等其他部位。当再次接诊该患者时，他已经是肺癌晚期，两三个月之后就离开了人世。而这位患者入院前服用的那种保健食品，价格高达1500元/盒，按照说明书一盒可以吃3天，而按照患者持续吃了约6个月计算，患者总共花费了9万多元。如果这个患者能按照正规治疗，在患病早期进行手术，费用约3万元，加上术后中西医结合综合治疗，如是中药，一天花费大约10多元，不需要花费那么多钱，还可能达到治愈。

如何看待纯中药对肿瘤的作用？

目前在肿瘤药的虚假宣传中，有相当部分喜欢打着“纯中药”的旗号，自称治疗肿瘤有突破，这到底是否属实？哪些中药对肿瘤患者有确切帮助呢？中药治疗讲究整体观念及辨证论治，单纯一种药，或者一个组方是不可能达到治疗肿瘤的目的。至于一些所谓抗肿瘤药宣称富含人参、冬虫夏草等名贵药材，实际上都只能起到辅助调理作用，对抗肿瘤没有确切的疗效。至于鸭胆子、华蟾素、金龙胶囊、平消胶囊、康莱特等则是得到医学界公认的具有一定疗效的中药制剂，现代经过提取的毒性中药药性虽然跟原药有些差异，但也不同于一般的药物，其疗程长短及用药次数都有严格的要求，必须在中医肿瘤专科医师指导下辨证应用。典型代表有砒霜，1000多年前，中医就已使用砒霜来治疗一些包括恶性肿瘤在内的疑难杂症。最近十多年，关于砒霜的研究掀起了一股热潮，砒霜制剂治疗肿瘤疗效虽好，但是其应用面还是比较局限，适用要求也比较多。就目前而言，其高风险性不是任何人都可以驾驭的。

目前，癌症仍是世界医学界公认的一个难以攻克的医学难题，没有任何一种药品可以完全治愈癌症。而目前医学上治疗癌症的主要手段是手术（主要用于早期癌症治疗）、化疗和放疗。化疗和放疗的目的是将癌细胞杀死，但同时对正常人体细胞也有损害。中药经过适当配伍，对人体副作用较小，可以起到对放疗、化疗减毒增效的作用。

因此，肿瘤患者、医生以及患者家人必须树立良好的观念，在面对肿瘤这类顽固性疾病的时候，听从医生的指导，接受正确的治疗，万万不可听信那些所谓肿瘤治疗有突破之类的虚假宣传。

如何辨明“假中医”？

什么叫假中医？假中医就是那种号称是中医、但实际却对中医根本不懂还装懂的江湖骗子。现在社会上有许多人，略微看了一点中医知识，就自称中医。长相老成者，就自称名中医或者名老中医。对于不是中医界同行的人士，如何辨明谁是假中医呢？假中医大多有以下几个特点：或是大肆做广告，自称“名医”；或是声称有“祖传秘方”；或是宣称“毕业于某名中医学校”；或是标榜用“阴阳”“五行”来治病；或是申明“你不必开口，我一诊脉什么都知道”；或是根本就没有中医执业医师资格证书。

肿瘤患者应该如何吃中药？

肿瘤患者什么时候吃中药比较合适呢？我们认为，对于有条件吃中药的患者，无论是何种肿瘤，无论患者处于肿瘤的哪个时期，都可以给予中药汤剂或者中成药，以达到整体调理的目的。这里说的条件，是指患者本身是否能服用中药，能否长期坚持。

经过反复临床实践，中西医结合肿瘤治疗已形成了基本框架，对于早期肿瘤，一般多采取西医手术、放疗、化疗与中医祛邪扶正治法结合，以最大限度祛除癌毒，达到邪去则正安、防止复发与转移的目的。中晚期患者，则根据病理分型及恶性程度的不同，以扶正培本与辨证调节，结合放疗、化疗及生物治疗等手段，提高生存质量、延长生存期。即便对于不能手术或拒绝放疗、化疗的患者，采用中医药治疗仍然可以取得一定的远期疗效。